Болят суставы пальцев ног какое лекарство

Самые полные ответы на вопросы по теме: "болят суставы пальцев ног какое лекарство".

Боли в области суставов пальцев ног могут принести значительные неудобства. Непосредственной причиной подобных

болей является раздражение нервных окончаний, расположенных как в тканях сустава, так и в тканях вокруг него. Их выраженность и характер может значительно варьировать в зависимости от вызвавшего воспаление фактора. Самих факторов, приводящих к развитию воспаления, гораздо больше. Их обнаружение является основной диагностической задачей, а устранение – терапевтической.

Анатомия суставов пальцев ног Пальцы ног состоят из трех фаланг, за исключением первого пальца, который состоит всего из двух. Фаланга, сочленяющаяся с головками плюсневых костей, называется проксимальной (ближней). Наиболее далеко расположенная фаланга называется дистальной (дальней). Фаланга, располагающаяся между проксимальной и дистальной фалангой, называется промежуточной.

Фаланги пальцев представляют собой тонкие трубчатые кости. На подошвенной стороне дистальных фаланг располагается бугристость, которая является местом прикрепления связок и сухожилий. К плюснефаланговому суставу сбоку прилегает сесамовидная кость.

Суставы пальцев стопы бывают двух видов – плюснефаланговые и межфаланговые.

Плюснефаланговые суставы образованы суставными поверхностями головок плюсневых костей и оснований проксимальных фаланг. По форме они классифицируются как шаровидные, поэтому они могут совершать все три вида движений – сгибание, боковое смещение и незначительное вращение вокруг собственной оси. Лишь плюснефаланговый сустав большого пальца является блоковидным, поэтому в нем допускается только сгибание и разгибание. Суставные капсулы состоят из плотной оформленной соединительной ткани и прикрепляются по краям суставных поверхностей обеих костей. Подошвенная поверхность капсул более плотная за счет укрепляющих ее подошвенных связок. По бокам данная капсула укрепляется коллатеральными связками.

Межфаланговые суставы образованы суставными поверхностями головок ближе расположенных фаланг и оснований далее расположенных фаланг. По форме они все являются блоковидными и позволяют производить лишь сгибание и разгибание. Суставные капсулы прикрепляются к краям суставных поверхностей и являются более тонкими, чем в плюснефаланговых суставах. Снизу и по бокам капсула также укрепляется подошвенными и коллатеральными связками.

Отдельного внимания заслуживает описание суставного хряща, суставной капсулы и синовиальной жидкости, поскольку благодаря особенностям их строения поддерживается стабильность работы всего сочленения.

Суставной хрящ состоит из клеток под названием хондроциты и молодых их форм – хондробластов. Вышеупомянутые клетки выделяют в межклеточную жидкость особые вещества (

протеогликаны, гликопротеины, хондроитина сульфат и др.

), которые придают хрящевой ткани упругость. Еще одной особенностью суставного хряща является смешанный принцип питания. Таким образом, хрящевая ткань получает питательные вещества из капиллярной сети, расположенной в подхрящевой основе, а также из синовиальной жидкости. Благодаря особому строению суставные хрящи выполняют амортизационную роль, а также уменьшают силу трения в суставах.

Суставная капсула представляет собой двухслойную оболочку, покрывающую сустав. Внутренний слой называется синовиальной оболочкой и состоит из многослойного призматического эпителия, синтезирующего синовиальную жидкость. Наружный слой состоит из плотной оформленной соединительной ткани, которая отличается высокой устойчивостью к механической нагрузке. Синовиальная жидкость содержит аминокислоты и

микроэлементы

, которые посредством диффузии проникают в толщу хряща и питают его. Кроме того, синовиальная жидкость смазывает суставные поверхности, значительно улучшая их взаимное скольжение.

Какие структуры могут воспаляться в суставе?

Боли в области суставов пальцев стоп могут быть вызваны не только поражением тканей самих суставов, но еще и расположенных поблизости структур, воспаление которых имитировало бы боли в них.

В суставе могут воспаляться такие структуры как:

  • суставной хрящ;
  • синовиальная оболочка. 

Боли в области суставов могут быть вызваны воспалением тканей, не имеющих непосредственного отношения к ним.

Внесуставными структурами, вызывающими боль в области суставов, являются:

  • надкостница прилегающих трубчатых костей;
  • костный мозг;
  • сухожилия пальцев стоп;
  • синовиальные влагалища сухожилий пальцев стоп;
  • мягкие ткани пальцев.

Причины болей в суставах пальцев Основная причина болей в области суставов пальцев ног – воспаление, а вызывающих его факторов достаточно много. Ключевыми механизмами, по которым развивается воспаление суставов пальцев ног, являются физическое воздействие (травма), инфекция, аутоиммунная агрессия, метаболические нарушения и др.

Не следует забывать, что боли в области суставов пальцев стоп могут быть вызваны не только патологией самих суставов, но еще и повреждением находящихся поблизости анатомических образований. Поэтому далее причины суставных болей будут подразделены на патологии с повреждением суставного аппарата и патологии с повреждением околосуставных анатомических структур (

без повреждения суставного аппарата

).

Боли в суставах, вызванные патологией суставного аппарата

Боли в суставах могут быть вызваны такими причинами как:

  • травматическое растяжение связок;
  • ревматическое поражение;
  • деформирующий артроз;
  • ношение тесной обуви;
  • обострение подагры;
  • псориатический полиартрит;
  • гемартроз;
  • инфектартрит;
  • острые аллергические состояния;
  • туберкулезный артрит;
  • диабетическая артропатия;
  • синовит;
  • эндокринная артралгия;
  • неспецифический язвенный колит и др. 

Травматическое растяжение связок Суставные капсулы пальцев ног имеют различную толщину со стороны стопы и со стороны ее тыла. Это объясняется тем, что снизу и по бокам они укрепляются подошвенными и коллатеральными связками.

Если после травмы стопы данные связки растягиваются или разрываются, вместе с этим повреждается и внешняя оболочка соответствующей суставной капсулы. Ее повреждение болезненно само по себе, однако помимо этого, оно вызывает воспаление и

отек

. Биологически активные вещества, выделяющиеся в очаг воспаления, оказывают химическое воздействие на болевые рецепторы. Отек тканей вызывает их сдавление и механическое раздражение болевых рецепторов. Суммарное количество импульсов передается в головной мозг. Чем выше частота импульсации, тем сильнее человек ощущает боль.

Ревматическое поражение суставов Ревматическое поражение суставов протекает по аутоиммунным механизмам. На протяжении жизни иммунная система организма накапливает информацию о чужеродных тканях, с которыми ей приходилось сталкиваться. Некоторые из данных тканей имеют высокую схожесть с тканями некоторых внутренних органов. Из-за этого при очередном контакте организма с чужеродными антигенами (мельчайшие рецепторы, расположенные на поверхности любых живых клеток, обеспечивающие их индивидуальность) развивается агрессия иммунной системы не только по отношению к инородным клеткам, но и по отношению к своим собственным.

Наиболее частым примером является

ревматоидный артрит

, при котором происходит перекрестное поражение мелких суставов рук и ног. Больной данным заболеванием в молодости часто болел

ангинами

, вызванными бета-гемолитическим

стрептококком

, антигенный состав которого похож на антигенный состав гиалинового хряща, покрывающего суставные поверхности. По аналогичному механизму протекают такие заболевания как

склеродермия

, узелковый периартериит,

дерматомиозитсистемная красная волчанка

и др.

Деформирующий артроз Деформирующий артроз является дегенеративным заболеванием хрящевой ткани. Чаще им поражаются крупные суставы, однако в тяжелых случаях происходит поражение и мелких суставов кистей и стоп.

На протяжении жизни хрящевая ткань постепенно спрессовывается и хуже амортизирует толчки и удары. Из-за этого происходит сдавление капилляров подхрящевой основы, что в свою очередь, приводит к ухудшению питания хрящевой ткани. Кроме того, уплотнение хряща также отрицательно влияет на его питание за счет диффузии синовиальной жидкости. В результате процессы разрушения хрящевой ткани постепенно начинают доминировать над процессами ее восстановления, приводя к постоянному воспалительному процессу и изменению формы сустава.

Изменение формы сустава, в свою очередь, перераспределяет нагрузку на те его части, которые анатомически не приспособлены ее выдерживать. Этот фактор поддерживает воспалительный процесс и способствует последующей дегенерации хрящевой ткани.

Ношение тесной обуви Некоторые люди считают, что небольшая стопа является признаком хорошего тона и благородного происхождения. Из-за этого они намеренно носят обувь меньших размеров, чтобы соответствовать своим идеалам. Однако, к сожалению, такой подход отрицательно сказывается на здоровье суставов пальцев стоп.

Когда тесная и в особенности жесткая обувь надевается на ногу, она сдавливает мягкие ткани пальцев, через которые проходят кровеносные сосуды. При сдавлении кровеносных сосудов суставные хрящи недополучают доставляемые кровью питательные вещества, из-за чего равновесие между процессами восстановления и разрушения хрящевой ткани смещается в сторону разрушения. Кроме того, многие люди генетически склонны к видоизменению формы стопы с возрастом. Чаще всего оно проявляется смещением плюснефалангового сустава первого пальца в медиальную сторону. При этом вышеупомянутый сустав сдавливается обувью сильнее всего, из-за чего он воспаляется и болит.

Обострение подагры Подагра является заболеванием, вызванным нарушением метаболизма пуринов (химические соединения, играющие исключительно важную роль в процессе клеточного деления). При этом формируется избыток мочевой кислоты, которая способна кристаллизоваться в различных тканях организма в виде узлов (тофусов). Наиболее частым проявлением данного заболевания является артрит (воспаление сустава). При классическом течении поражается один крупный сустав, однако могут встречаться и исключения. Одним из критериев является поражение суставов большого пальца ноги, с наличием остро возникшего отека и болезненности.

Псориатический полиартрит Данный вид артрита развивается на фоне псориаза – заболевания с невыясненной до конца этиологией. Поражение суставов при псориазе обычно развивается после многолетнего течения заболевания, когда его кожные симптомы давно проявились. В 10 – 15% случаев псориатический артрит может предшествовать кожным проявлениям.

Классическими признаками псориатического артрита являются несимметричность поражения суставов и красно-синюшный цвет кожи над ними. Наиболее часто отмечается поражение суставов большого пальца, а также сразу нескольких суставов в пределах нескольких пальцев на обеих ногах.

Гемартроз Гемартрозом называется патологическое состояние, при котором суставная полость наполняется кровью. У здоровых людей это может произойти вследствие травмы с разрывом капсулы сустава или укрепляющих ее связок.

Некоторые заболевания предрасполагают к развитию гемартроза. К ним относятся гиповитаминозы (

цинга

) и патологии свертываемости крови (

гемофилия

). При цинге нарушается целостность сосудов капиллярного русла, из-за чего кровеносные сосуды синовиальной оболочки суставов буквально ломаются, провоцируя кровоизлияние в сустав. При гемофилии организм не производит один из факторов свертывания крови, из-за чего даже малейшее кровотечение в подкожное пространство вызывает огромный

синяк

, а в полость сустава – гемартроз.

Боли при гемартрозе вызваны растяжением капсулы сустава, а также действием провоспалительных (

способствующих воспалительному процессу

) биологически активных веществ на ткани синовиальной оболочки и хряща.

Инфектартрит Инфектартриты относятся к тем видам поражения суставов, которые развиваются при естественном течении некоторых инфекционных заболеваний. Механизм развития данных артритов заключается в непосредственном проникновении возбудителя в ткани сустава с развитием своего патогенного эффекта.

Наиболее часто инфекционные артриты развиваются на фоне сепсиса любой этиологии, когда в крови циркулирует большое количество

бактерий

. Реже отмечались инфектартриты при

рожистом воспалениискарлатинедизентериибруцеллезе

и

гонорее

. Встречаются и инфектартриты вирусной этиологии, например, при вирусе

кори

, Коксаки, ЕСНО, некоторых тропических лихорадках и т. д. Грибковые инфектартриты встречаются крайне редко и преимущественно у иммунокомпромисных (

проблемы с иммунитетом

) пациентов.

Острые аллергические состояния В некоторых случаях аллергии проявляются воспалением суставов. Наиболее часто такое проявление аллергии можно наблюдать при сывороточной болезни. Механизм данного воспаления заключается в оседании циркулирующих иммунных комплексов на эндотелии (внутренняя оболочка кровеносных сосудов) сосудов синовиальной оболочки суставов. Когда данные комплексы попадают на эндотелий, к ним сразу же присоединяются другие клетки иммунной системы, вызывая отек окружающих тканей.

Как правило, воспаление в первую очередь распространяется на суставы нижних конечностей, поражая наиболее крупные из них. В несколько меньшей мере поражаются мелкие суставы пальцев стоп. Для аллергических артритов характерно относительно симметричное расположение отеков.

Туберкулезный артрит Поражение суставов при туберкулезе может протекать по двум механизмам – непосредственное проникновение возбудителя в сустав и специфическая токсико-аллергическая реакция (артрит Понсе).

Проникновение микобактерий туберкулеза в сустав чаще всего имеет место посредством гематогенного заноса (

по кровеносным сосудам

). При этом в организме должен присутствовать активный или пассивный туберкулезный очаг. Часто проникновению бактерий в сустав способствует его травма и развившееся реактивное воспаление, создающее благоприятные условия для выживания и размножения данного микроорганизма. Для такого механизма развития артрита характерно поражение одного сустава. Однако регистрировались случаи туберкулезного полиартрита при множественных травмах костно-суставного аппарата.

Второй механизм возникновения артритов при туберкулезе подразумевает развитие выраженной сенсибилизации организма. Под сенсибилизацией подразумевается усиление иммунного ответа на определенный вид раздражителя. В конкретном случае раздражителем является микобактерия туберкулеза, которая длительное время находится в очаге воспаления, поддерживая состояние аллергизации к себе. При реактивации туберкулеза резко увеличивается количество клеток возбудителя. В ответ на это иммунная система высвобождает чрезмерное количество антител и

лимфоцитов

, для того чтобы снова изолировать и попытаться уничтожить инфекцию. Однако в некоторых случаях вышеуказанные антитела атакуют не только возбудителя туберкулеза, но еще и ткани суставов, которые, по-видимому, имеют схожую антигенную структуру. В результате этого развивается артрит, для которого характерно несимметричное поражение одного или нескольких суставов. Чаще воспаление затрагивает коленные, голеностопные и межфаланговые суставы пальцев ног.

Диабетическая артропатия Поражение костно-суставной системы при сахарном диабете является одним из поздних осложнений данного заболевания. По статистике оно чаще поражает женский пол, страдающий сахарным диабетом I типа шесть и более лет. При диабете II типа данное осложнение развивается в несколько раз реже. Отмечается преимущественное поражение суставов стоп, в том числе и суставов пальцев стоп.

Механизм развития данных осложнений связан с глубокими нарушениями углеводного обмена. Высокие показатели глюкозы крови приводят к увеличению толщины кровеносных сосудов, из-за чего уменьшается их просвет и проходимость. Кроме того, при сахарном диабете первого типа активизируются некоторые патогенетические механизмы, приводящие к постепенной дегенерации хрящевой ткани на генном уровне.

Тем не менее, сроки появления данных осложнений во многом зависят от того, насколько успешно больной поддерживает оптимальные значения уровня глюкозы в крови на протяжении суток. Иными словами, при высоких значениях глюкозы, диабетическая артропатия может проявиться значительно раньше, чем через среднестатистические шесть лет.

Синовит Синовитом называется воспаление синовиальной оболочки сустава любой этиологии. Механизм возникновения болей в данном случае связан с воздействием механического и химического раздражения на болевые рецепторы, расположенные в толще синовиальной оболочки.

Механическое раздражение осуществляется из-за отека суставной капсулы. Химическое раздражение осуществляется действием биологически активных веществ, выделяемых в воспалительный очаг специальными клетками (

фагоциты, лейкоциты, тучные клетки и др.

).

Эндокринная артралгия Под эндокринной артралгией подразумеваются суставные боли, возникшие на фоне патологии одного из эндокринных органов. В частности, такие боли в суставах могут возникать при овариальной дисфункции, гипотиреозе, гиперпаратиреозе и др.

Еще статьи:  Болезни коленного сустава человека

Механизм болей при каждом эндокринном заболевании разный, поскольку затрагиваются различные уровни обмена веществ в организме. Однако отличительной чертой таких болей является частое поражение сразу нескольких суставов, а также сопутствующие ноющие боли в костях и мышцах.

Неспецифический язвенный колит Неспецифический язвенный колит является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система отторгает эпителий толстого кишечника. Отеки при данном заболевании могут быть вызваны перекрестной аутоиммунной агрессией по отношению к синовиальной оболочке суставов. Отличительной особенностью таких отеков является симметричность. Их внешний вид характерен скорее для почечных отеков, чем для сердечных. Иными словами, они являются теплыми и мягкими, однако локализуются преимущественно на стопах и в области голеностопных суставов. Выраженные отеки могут проявляться болями в суставах пальцев.

Боли в области суставов пальцев стоп, вызванные повреждением околосуставных структур

Воспаление некоторых околосуставных анатомических структур вполне может имитировать боли в суставах, никак не взаимодействуя с ними.

Боли, имитирующие боль в суставах пальцев ног, могут быть вызваны:

  • травматическим растяжением мышечных сухожилий;
  • воспалением синовиальных влагалищ пальцев ног;
  • острым периоститом;
  • мышечными болями;
  • остеомиелитом;
  • психогенным ревматизмом и др. 

Травматическое растяжение мышечных сухожилий К каждому пальцу ноги подходит от двух до трех сухожилий мышц, позволяющих производить пальцами все доступные им движения. При травме стопы данные сухожилия могут растягиваться и вызывать боль. Однако в связи с тем, что сухожилия проходят рядом с капсулой, не переплетаясь с ней, вышеупомянутую боль нельзя отнести на счет воспаления сустава.

Воспаление синовиальных влагалищ пальцев ног Сухожилия мышц сгибателей пальцев ног, расположенные на их подошвенной поверхности, анатомически подвержены сильному трению, из-за того что на них давит вес практически всего тела. Для того чтобы данное трение было минимальным, в ходе эволюции вокруг данных сухожилий образовались специальные синовиальные влагалища. Они представляют собой своеобразные двухслойные чехлы, в которых сухожилия двигаются практически беспрепятственно, не соприкасаясь с тканями, окружающими сами влагалища.

Тем не менее, синовиальные влагалища могут воспалиться из-за проникновения микробов при ранении ноги или даже при неквалифицированном выполнении педикюра. Реже данные анатомические образования воспаляются из-за длительной однообразной работы пальцами ног.

Острый периостит Периоститом называется воспаление надкостницы – плотной оболочки, покрывающей кость снаружи. Данная оболочка крайне плотно иннервирована и васкуляризована (снабжена кровеносными сосудами). Кроме того, она содержит большое количество ростовых клеток, ответственных за восстановление кости при переломе и за ее рост в толщину.

В некоторых ситуациях надкостница может воспалиться. Одним из примеров может служить остеомиелит, приносящий больному сильнейшую боль. Из-за высокой интенсивности болей бывает достаточно сложно точно локализовать их источник, особенно учитывая небольшой размер пальцев ног как частей тела. Таким образом, периостит может имитировать боль в суставах пальцев стоп, не имея при этом к ним никакого отношения.

Мышечные боли В некоторых случаях мышечные боли могут быть кране схожи с болями в суставах. В частности, примером может служить миозит (воспаление мышечной ткани) инфекционного или иного происхождения. Боли усиливаются при движении пальцем, к которому прикрепляется сухожилие воспаленной мышцы. Таким образом, больной шевелит пальцем и думает, что у него проблемы с суставом, в то время как истинная причина болей кроется в заболевании мышцы или ее сухожилия.

Остеомиелит Остеомиелитом называется воспаление костного мозга. Боли при данном заболевании также крайне выражены в связи с многократным повышением внутрикостного давления. Повышение давления в кости приводит к перерастяжению обильно иннервированной надкостницы, что и является непосредственной причиной болей.

Изолированный в костномозговом канале остеомиелит может не иметь связи с суставом. Однако в частных случаях может происходить разъедание хрящевой ткани с прорывом гнойных масс в полость сустава. Таким образом, остеомиелит является пограничным заболеванием в представленной классификации, поскольку его проявления могут быть как суставными, так и внесуставными. В любом случае данное заболевание требует своевременной диагностики и лечения, поскольку его осложнения могут привести к инвалидизации и даже гибели больного.

Психогенный ревматизм Психогенный ревматизм на сегодняшний день является одним из наиболее загадочных заболеваний, существующих в медицине. Его особенностью является наличие выраженных суставных болей без каких-либо подтверждений органического поражения самих суставов или околосуставных структур. Помимо болей пациенты жалуются на бессонницу, повышенную утомляемость, головные боли, нарушение концентрации внимания, чувство онемения конечностей и др.

К какому врачу обратиться, если болят суставы пальцев стопы?

В связи с тем, что боли в суставах пальцев стоп могут быть вызваны большим количеством заболеваний из различных областей медицины, одному врачу не под силу заниматься лечением их всех.

Таким образом, если непонятно к какому врачу обратиться с болями в суставах пальцев стоп, то наиболее рациональным будет считаться посещение семейного доктора. Ориентируясь на данные анамнеза, клинического обследования, некоторых инструментальных и лабораторных исследований, он определяет разновидность заболевания. Если его лечение находится в компетенции семейного врача, то именно он в дальнейшем будет курировать больного. Однако, если предполагаемое заболевание не находится в компетенции семейного врача, пациент будет направлен на консультацию к соответствующему узкопрофильному специалисту.

При болях в области суставов пальцев стоп может потребоваться консультация:

  • травматолога;
  • аллерголога;
  • инфекциониста;
  • ревматолога;
  • гематолога;
  • фтизиатра;
  • эндокринолога;
  • гастроэнтеролога;
  • дерматолога;
  • хирурга и др. 

Консультация травматолога Обращение к травматологу имеет смысл, когда боли в суставе вызваны его ушибом или растяжением капсулы, связок и располагающихся поблизости сухожилий.

Консультация аллерголога Консультация аллерголога может потребоваться, когда болезненность суставов ног сочетается с остальными признаками аллергии. Несмотря на то, что суставные боли такой этиологии встречаются достаточно редко, следует исключить аллергическую причину их возникновения, поскольку это сравнительно не сложно сделать и это предотвращает развитие последующих осложнений.

Консультация инфекциониста Обращение к инфекционисту имеет смысл, когда воспаление суставов развивается на фоне клинических признаков одного из инфекционных заболеваний (рожа, скарлатина, гонорея, бруцеллез, корь и др.).

Консультация ревматолога Консультация ревматолога может потребоваться при таких системных заболеваниях соединительной ткани как ревматоидный артрит, системная склеродермия, системная красная волчанка, дерматомиозит и др.

Консультация гематолога Консультация гематолога необходима при возникновении гемартроза на фоне гемофилии или других патологий системы гемостаза (свертывания крови).

Консультация фтизиатра Консультация фтизиатра необходима при возникновении туберкулезного артрита, который может развиться при присоединении инфекции к уже существующей травме, а также при повышении аллергического фона (артрит Понсе).

Консультация эндокринолога Обращение к эндокринологу может потребоваться, если подозревается артрит на фоне гипотиреоза, гиперпаратиреоза или сахарного диабета.

Консультация гастроэнтеролога В редких случаях отеки стоп и голеней могут возникать при таком аутоиммунном заболевании как неспецифический язвенный колит. Они устраняются самостоятельно после купирования обострения основного заболевания.

Консультация дерматолога Обращение к дерматологу необходимо для подтверждения или исключения псориатического артрита.

Консультация хирурга Хирургическое вмешательство может потребоваться, когда воспаление суставов пальцев стоп является следствием возрастного изменения скелета ног при деформирующем артрозе. Кроме того, хирургическим путем лечатся такие осложнения воспаления суставов как нагноение, разрыв сухожилий и связок, сопутствующий остеомиелит и др.

Диагностика причин болей в суставах пальцев стоп

Диагностика причин болей в области пальцев стоп основывается на сопоставлении данных анамнеза, осмотра, лабораторных и инструментальных исследований.

Диагностика причин болей в суставах пальцев стоп по клинической картине

Определить причину болей в суставах пальцев стоп исключительно по их характеру крайне сложно. Причиной тому – небольшой размер данных частей тела, вызывающий затруднения при локализации больного сустава. Кроме того, достаточно часто встречаются сочетанные в этиологическом отношении патологии суставов, клиническая картина которых расплывчата, не помогает в диагностике, а скорее сбивает с толку.

Тем не менее, в клинической диагностике патологий суставов существуют некоторые ориентиры. Например, если боль в суставе появилась после травмы, то вероятной ее причиной является реактивное воспаление. Если пропадает возможность произвольно двигать пальцем в одном из направлений, то предполагается разрыв сухожилия или связки. Если сустав при этом сильно и резко отек, а также находится в вынужденном положении, то предполагают гемартроз.

Если боли в суставах пальцев стоп появляются периодически, после чего следуют периоды ремиссии, а вокруг больных суставов прощупываются плотные узелки (

тофусы

), то предполагается одно из ревматических заболеваний.

Если характер болей постоянный, ноющий, усиливающийся при чрезмерных нагрузках на сустав, то предполагают дегенеративную природу заболевания (

деформирующий артроз

). Кроме того, при данной патологии часто определяется характерный хруст в суставах, а также ограничение максимальной амплитуды движений в них.

Если же боли в суставах сопутствуют проявлениям других заболеваний (

аллергических, эндокринных, кожных, аутоиммунных и др.

), то проводят параллель между интенсивностью симптомов артрита и течением основного заболевания.

Лабораторные исследования при болях в суставах пальцев стоп

Для каждого заболевания существуют специальные диагностические лабораторные методы, перечень которых указан в национальных руководствах или международных гидах.

В данной статье не имеет смысла приводить конкретные исследования при отдельных заболеваниях, проявляющихся болями в суставах пальцев стоп, поскольку это отдалит ее от основной темы. Однако оставить лабораторную диагностику совсем без внимания также было бы неправильно. Поэтому оптимальным выходом из данной ситуации будет указание наиболее часто применяемых исследований при основных группах заболеваний.

Лабораторные исследования при болях в суставах пальцев стоп

Группа заболеваний Применяющиеся лабораторные исследования
Травмы
  • Исследование состава синовиальной жидкости.
  • Общий анализ крови.
Аллергические патологии
  • Общий анализ крови.
  • Иммуноглобулины Е.
  • Циркулирующие иммунные комплексы.
  • Аллергопробы (для определения вещества, на которое развилась аллергическая реакция).
  • Определение антител к гельминтам (глистам).
  • Проверка кала на яйца глистов и др.
Инфекционные патологии
  • Общий анализ крови.
  • С-реактивный белок.
  • Посев биологического материала (кровь, мазок носоглотки, моча, внутрисуставная жидкость) на питательные среды.
  • Полимеразная цепная реакция.
  • Определение антител к предполагаемым возбудителям и др.
Ревматологические патологии
  • Общий анализ крови (с тромбоцитами и ретикулоцитами).
  • Общий анализ мочи.
  • АСЛ-О (антистрептолизин-О).
  • С-реактивный белок.
  • Ревматоидный фактор.
  • Общий белок и его фракции.
  • Мочевая кислота.
  • Антинуклеарные антитела.
  • Антитела к ДНК.
  • Антимитохондриальные антитела.
  • Антитела к гладкой мускулатуре.
  • Цитологическое исследование пунктата костного мозга.
  • Гистологическое исследование ревматических узелков.
Гематологические патологии
  • Общий анализ крови.
  • Цитологическое исследование пунктата костного мозга.
  • Определение уровня сывороточного железа.
  • Определение состоятельности системы свертываемости крови (протромбин, активированное частичное тромбопластиновое время и др.).
  • Определение отдельных факторов свертывания крови и др.
Фтизиатрические патологии
  • Общий анализ крови.
  • Реакция Манту.
  • Цитологическое исследование мокроты и внутрисуставной жидкости.
  • Экспресс тесты исследования мокроты и внутрисуставной жидкости (geneXpert, BACTEC и др.) и др.
Эндокринные патологии
  • Определение уровня глюкозы в крови на протяжении дня.
  • Исследование уровня гликозилированного гемоглобина.
  • Глюкозотолерантный тест.
  • Исследование уровня гормонов щитовидной железы, паращитовидных желез и гипофиза.
  • Определение уровня половых гормонов и др.
Гастроэнтерологические патологии
  • Общий анализ крови.
  • Определение уровня общего белка.
  • Определение уровня альбуминов.
  • Ионограмма (определение уровня различных электролитов в крови).
  • С-реактивный белок.
  • Исследование уровня антител pANCA (перинуклеарные антинейтрофильные цитоплазматические антитела).
  • Исследование уровня антител ASCA (антитела к сахаромицетам).
  • Копрограмма (исследование состава каловых масс).
  • Исследование микрофлоры толстого кишечника.
  • Гистологическое исследование биоптата (небольшой образец больной ткани) и др.
Дерматологические патологии
  • Общий анализ крови.
  • Биопсия кожи.
  • Исследование микрофлоры кожи и др.

Инструментальные исследования при болях в суставах пальцев стоп

Инструментальные исследования при болях в суставах пальцев стоп позволяют дополнить представление о вызвавшей их причине.

При болях в суставах пальцев стоп применяются такие исследования как:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • эндоскопические исследования и др. 

Рентгенография Рентгенография является одним из наиболее оптимальных исследований в соотношении цены и информативности. При грамотной интерпретации снимков, выполненных в правильных проекциях, удается практически во всех случаях дифференцировать боли в суставах, вызванные травматическим фактором или остеомиелитом, от иных причин.

При подозрении на туберкулезную этиологию артрита рекомендуется выполнение рентгенографии грудной клетки.

Для подтверждения реактивного артрита при неспецифическом язвенном колите рекомендуется проведение

ирригоскопии

(

рентгеноскопия толстого кишечника, наполненного рентгеноконтрастным веществом

).

Ультразвуковое исследование Ультразвуковое исследование активно используется во многих областях медицины. Для исследования суставов данный метод также был приспособлен, однако на практике применяется не столь уж часто. Тем не менее, он позволяет оценить толщину и состояние суставных поверхностей, синовиальной оболочки и околосуставных анатомических структур. Кроме того, при наличии в суставной полости крови или инородных тел данное исследование позволяет их обнаруживать.

Также известно, что боли в суставах пальцев ног могут быть вызваны одним из системных заболеваний, которые, в свою очередь, могут проявляться еще и поражением других органов (

почки, печень, сердце и др.

). Ультразвуковое исследование внутренних органов позволяет дополнить общую клиническую картину основного заболевания и поспособствовать постановке диагноза.

Компьютерная томография КТ является современным высокоточным рентгенологическим исследованием. Оно выполняется для целевых участков или всего тела в зависимости от поставленных задач. Поскольку данный метод по своей сути подразумевает некоторое облучение больного, то рекомендуется применять его только на необходимые участки тела. Наиболее четко при КТ визуализируются плотные костные структуры. Ограничением к выполнению КТ является вес больного более 160 кг. В некоторых клиниках встречаются КТ, рассчитанные на больных весом до 200 кг, однако их количество невелико. Если требуется введение контрастного вещества, то вначале настоятельно рекомендуется провести пробу на наличие аллергии к данному препарату.

Магнитно-резонансная томография Данное исследование также считается одним из наиболее современных и высокоточных, однако имеет свои особенности. МРТ не является радиологическим методом, поэтому при его применении не следует опасаться радиоактивного облучения. При данном исследовании особенно хорошо визуализируются мягкие ткани, содержащие большую долю жидкости. Ограничением к использованию МРТ является наличие в теле металлических предметов (имплантаты, зубные коронки, протезы, скобы, спицы и т. д.) и вес больного более 120 кг. При необходимости использования контрастного вещества следует заблаговременно убедиться в отсутствии у больного аллергической реакции на него путем проведения накожного теста.

Эндоскопические исследования Эндоскопические исследования при болях в суставах пальцев ног применяются крайне редко, поскольку данные суставы слишком малы для введения в них артроскопа (специальный инструмент для исследования внутрисуставной полости). Тем не менее, данный метод существует и в исключительных случаях может быть применен.

Пожалуй, одним из единичных случаев, когда эндоскопический метод может прояснить ситуацию, является возникновение воспаления и отека суставов пальцев стоп на фоне неспецифического язвенного колита.

Колоноскопия

(

эндоскопия толстого кишечника

) является предпочтительным методом диагностики данного заболевания. Крайне редко могут быть обнаружены некоторые признаки системных заболеваний соединительной ткани при

фиброэзофагогастродуоденоскопии

(

эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Еще статьи:  Лечение ревматизма суставов ног

).

Лечение патологий, вызывающих воспаление суставов пальцев стоп

Поскольку болезненность суставов пальцев стоп может быть следствием различных заболеваний, то и подходы к ее лечению могут быть разными. В зависимости от применяемых методов различают медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое и народное лечение.

Медикаментозное лечение патологий, вызывающих воспаление пальцев стоп

Медикаментозное лечение является традиционным, поскольку подразумевает использование стандартизированных терапевтических схем. В большинстве случаев оно является эффективным и не требует применения дополнительных методов.

В медикаментозном лечении болей в суставах пальцев стоп используются следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин, ибупрофен и др.);
  • гормональные противовоспалительные препараты (дексаметазон, преднизолон, триамцинолон и др.);
  • хондропротекторы (хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и др.);
  • антибиотики (цефазолин, бициллин и др.);
  • противовирусные препараты (интерфероны, амантадин, римантадин и др.);
  • противотуберкулезные препараты (этамбутол, изониазид, рифампицин и др.);
  • обезболивающие средства (кеторолак, лидокаин и др.);
  • противоаллергические средства (лоратадин, супрастин, клемастин, азеластин и др.);
  • препараты крови (свежезамороженная плазма, концентраты факторов свертывания и др.);
  • корректоры кислотно-щелочного баланса крови (регидрон, гидрокарбонат натрия и др.);
  • противодиабетические средства (метформин, инсулин и др.);
  • средства, влияющие на метаболизм мочевой кислоты (колхицин, фебуксостат и др.);
  • гормоны щитовидной железы и препараты йода (л-тироксин, тиреотом и др.);
  • бифосфонаты (алендроновая кислота, золедроновая кислота и др.);
  • комбинированные оральные контрацептивы (фемостон, тризистон, диане-35 и др.). 

Нестероидные противовоспалительные препараты Представители данной группы препаратов используются наиболее часто при болях в суставах любой локализации. Механизм их действия связан с блокированием фермента, ответственного за формирование медиаторов воспаления. Эффективность данных препаратов обычно высока, однако в связи с отрицательным влиянием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта данные препараты применяются короткими и средними по длительности курсами. Для усиления эффекта рекомендуется комбинировать препараты системного и местного действия.

Гормональные противовоспалительные препараты Гормональные противовоспалительные средства являются наиболее эффективными среди всех существующих аналогов, поскольку механизм их действия затрагивает сразу все патогенетические цепи развития воспалительного процесса. Однако их применение также ограничивается большим спектром побочных эффектов, таких как иммунодепрессия, язвы желудка, ятрогенный гипокортицизм и др.

Препараты данной группы активно применяются при аллергических, аутоиммунных и системных заболеваниях соединительной ткани.

Хондропротекторы Хондропротекторы используются, когда боли в суставах пальцев стоп вызваны деформирующим артрозом. Данные препараты улучшают восстановительные свойства хрящевой ткани, приводя к замедлению прогрессии разрушения суставного хряща. Лекарственные средства из данной группы назначаются длительными курсами на протяжении многих лет.

Антибиотики Антибиотики применяются, когда подразумевается бактериальное воспаление структур сустава или окружающих его мягких тканей. Также их применяют для купирования обострений ревматологических заболеваний и их профилактики.

Противовирусные препараты Противовирусные препараты применяются достаточно редко, в связи с узконаправленностью их действия. Лишь при точно установленном диагнозе и нужной фазе заболевания (обычно стадия размножения вируса, т. е. дебют заболевания) можно подобрать необходимый препарат и начать лечение, которое было бы эффективным. К сожалению, таких случаев даже в высокоразвитых странах не много, в связи со сложностью своевременного выявления таких больных.

Использовать противовирусные препараты широкого спектра действия можно, однако их вирулицидный эффект на конкретные штаммы (

колонии, виды

) возбудителя, как правило, оказывается крайне мал и не оправдывает себя, в особенности учитывая возможные побочные эффекты.

Противотуберкулезные препараты Противотуберкулезные препараты принимаются, когда доказано присутствие микобактерии Коха в синовиальной жидкости больного сустава или при токсико-аллергическом артрите Понсе. В иных случаях лечение препаратами данной группы противопоказано ввиду их высокой токсичности.

Обезболивающие средства Обезболивающие вещества часто применяются при патологиях суставов. Их назначают системно и местно в виде мазей, кремов, примочек и нервных блокад. Недостатком является небольшая длительность эффекта и побочные реакции со стороны других органов и систем.

Противоаллергические средства По прямому назначению противоаллергические средства используются редко, поскольку боли в суставах аллергической причины встречаются также редко. А вот по непрямому назначению они применяются гораздо чаще, в связи с их способностью блокировать воспалительный процесс иными механизмами, нежели нестероидные противовоспалительные препараты.

Препараты крови Препараты крови могут понадобиться лишь в том случае, когда внутрисуставное кровоизлияние развилось на фоне патологии кровесвертывающей системы.

Корректоры кислотно-щелочного баланса крови Препараты из данной группы применяются при инфекционных артритах для коррекции водно-электролитного дисбаланса, вызванного остальными проявлениями инфекции (лихорадка, диарея, рвота и др.).

Противодиабетические средства Данные лекарственные средства показаны скорее для профилактики, чем для лечения диабетической артропатии, поскольку хороший контроль уровня глюкозы в крови на протяжении жизни позволяет максимально отсрочить проявление данного осложнения.

Средства, влияющие на метаболизм мочевой кислоты Лекарственные средства из данной группы применяются лишь при одном заболевании – подагре. Часто они комбинируются с нестероидными противовоспалительными препаратами для быстрого снятия приступа.

Гормоны щитовидной железы и препараты йода Заместительная терапия гормонами щитовидной железы, сочетанная с применением препаратов йода назначается при гипотиреозе, являющимся одной из причин отека и воспаления мелких суставов пальцев стоп.

Бифосфонаты Бифосфонаты являются препаратами для лечения остеопороза, вызванного гиперпаратиреоидизмом – избыточным выделением в кровь основного гормона паращитовидных желез.

Комбинированные оральные контрацептивы Данные лекарственные средства используются для облегчения переносимости климактерического синдрома, одним из проявлений которого является боль в суставах пальцев стоп.

Физиотерапевтическое лечение патологий, вызывающих воспаление пальцев стоп

Физиотерапевтическое лечение считается вспомогательным, поскольку его эффект может варьировать в зависимости от большого количества факторов. Тем не менее, в основном данные методы в значительной мере способствуют выздоровлению больного.

Однако следует помнить, что такое лечение показано не всем пациентам. В частности, оно абсолютно противопоказано при выраженной

сердечной недостаточности

, различных

аритмиях

и наличии злокачественного новообразования. Относительным противопоказанием является преклонный возраст больного, психические заболевания и др.

Наиболее распространенными физиотерапевтическими методами лечения являются:

  • магнитотерапия;
  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
  • ультразвуковая терапия;
  • амплипульс;
  • аппликации озокерита/парафина;
  • электрофорез и др. 

Магнитотерапия Магнитотерапия подразумевает глубокое прогревание мягких и плотных тканей в магнитном поле. Данный метод улучшает кровоснабжение тканей, стимулирует восстановительные процессы в хряще и надкостнице, уменьшает отек тканей, снижает напряженность гладкой мускулатуры сосудов и др.

Ультравысокочастотная терапия Данная терапия основана на благотворном влиянии высокочастотной волновой энергии на ткани организма. Данная энергия улучшает снабжение кислородом воспалительного очага, ускоряет обмен веществ в нем, устраняет отек, способствует размножению камбиальных (незрелых) клеток костной и хрящевой ткани, что, в свою очередь, приводит к их ускоренному восстановлению.

Ультразвуковая терапия Ультразвук способствует расслаблению гладкой мускулатуры кровеносных и лимфатических сосудов, что приводит к устранению отека и улучшению кровоснабжения очага воспаления. Кроме того, данное излучение провоцирует микровибрации в толще хряща, приводящие к ускорению его роста и заживлению дефектов.

Амплипульс Амплипульс снимает мышечное напряжение в области воспаленного сустава, улучшая приток крови к нему и ускоряя процессы регенерации.

Аппликации озокерита/парафина Данные методы приводят к расширению кровеносных сосудов капсулы больного сустава и подхрящевой основы. Это, в свою очередь, стимулирует миграцию к воспалительному очагу молодых «строительных» клеток, восстанавливающих дефекты суставного хряща.

Электрофорез Электрофорез является физическим способом доставки лекарственных веществ глубоко в подкожное пространство. Поступление растворов высокого разведения через кожу создает депо препарата, который впоследствии медленно расходуется, воздействуя на окружающие ткани. Таким способом в область сустава вводятся электролиты, обезболивающие, противовоспалительные, ферментные препараты и др.

Хирургическое лечение патологий, вызывающих воспаление пальцев стоп

Хирургическое вмешательство осуществляется, когда остальные методы лечения заведомо не принесут результата (

разрывы связочного аппарата, остеомиелит и др.

). Как правило, оно комбинируется с медикаментозным лечением, а позднее и с физиотерапевтическим. Также хирургическое лечение показано для реконструкции суставных поверхностей, измененных деформирующим артрозом.

Если воспаление суставов вызывается внесуставными заболеваниями, то хирургическое лечение может использоваться для их лечения. В частности, при гиперпаратиреозе прибегают к удалению части паращитовидных желез, а при ревматоидном артрите – к

удалению небных миндалин

, являющихся причиной постоянных рецидивов (

повторных обострений

) стрептококковой инфекции.

Лечение патологий, вызывающих воспаление пальцев стоп, народными средствами

Использование народных средств лечения суставов допускается лишь в качестве симптоматического при легком течении основного заболевания. В иных случаях на первый план должны выступать перечисленные выше методы в связи с их гораздо более высокой эффективностью. Кроме того, народные средства лечения часто не содержат в себе конкретики в отношении доз и режима приема, что часто приводит к побочным эффектам со стороны иных органов и систем.

Наиболее предпочтительным считается использование народных препаратов местного действия в виде компрессов, примочек, мазей и т. д.

К наиболее распространенным ингредиентам для лечения болей в суставах пальцев стоп относятся:

  • цветы ромашки полевой;
  • цветы календулы;
  • листья и соцветия зверобоя;
  • листья и корень лопуха;
  • цветы сирени;
  • корень хрена;
  • черноплодная рябина и др. 

В качестве загустителей и средств для улучшения внутрикожной проницаемости используют мед, пчелиный воск, топленый жир, 40 – 70% этиловый спирт, сливочное масло, вазелин и др.

Лекарственные средства из вышеперечисленных растений и вспомогательных веществ обладают противовоспалительным и антисептическим действием различной степени выраженности. Применять их следует только наружно.

болят суставы пальцев ног какое лекарство


 

Почему болят суставы больших пальцев ног? Основной и непосредственной причиной болей в суставах больших пальцев ног является воспаление, однако предрасполагающих к нему факторов много. В частности, оно может быть вызвано подагрой, деформирующим артрозом, травмой, системным заболеванием соединительной ткани и др.

Различают три наиболее распространенных причины болей в суставах больших пальцев ног:

  • травма;
  • деформирующий артроз;
  • подагра. 

Травма Наиболее часто травмируется первый и пятый палец стопы. Причиной в большинстве случаев является то, что они располагаются по краям стопы и первыми встречают неровности рельефа. Кроме того, плюснефаланговый сустав первого пальца является одной из трех точек опоры стопы, которые в вертикальном положении испытывают нагрузку всего тела.

Во время травмы происходит нарушение структурной целостности хряща, синовиальной оболочки и окружающих ее мягких тканей. В результате этого развивается так называемое асептическое воспаление (

без присутствия патогенных микробов

), сопровождающееся отеком мягких тканей и увеличением объема сустава за счет накопления в нем синовиальной жидкости. Непосредственно боли могут вызываться раздражением нервных окончаний, расположенных в синовиальной капсуле и хрящевой ткани. Раздражителем служит сам отек, который механически сдавливает нервные окончания. Кроме того, в воспалительный очаг выделяются биологически активные вещества, химически раздражающие болевые рецепторы.

Деформирующий артроз Деформирующий артроз является дегенеративным заболеванием хрящевой ткани, развивающимся по достижении определенного возраста. Механизм его развития представляет собой замкнутый цикл между спрессовыванием хрящевой ткани и усугублением обмена веществ в ней из-за все более проблематичного доступа питательных веществ во все ее отделы. Таким образом, при отсутствии соответствующего лечения состояние хряща постепенно ухудшается до полного его стирания.

Механизм возникновения болей при данном заболевании связан с механическим раздражением расположенных в хряще нервных окончаний. Когда его поверхностный слой стирается, нервные окончания оголяются и раздражаются при каждом прикосновении противоположной суставной поверхности. Кроме того, развивающееся из-за высокого трения на поверхности хряща воспаление усугубляет дефицит питательных веществ в хрящевой ткани, замыкая порочный круг в патогенезе данного заболевания.

Подагра Подагра относится к заболеваниям, связанным с нарушением метаболизма мочевой кислоты в организме. Из-за того что она в необходимом количестве не выделяется почками, происходит ее накопление в биологических жидкостях организма. Попадая в суставную жидкость, мочевая кислота кристаллизуется, многократно увеличивая силу трения между суставными поверхностями и вызывая при этом выраженное воспаление всех структур сустава. Статистически подагрой чаще поражаются крупные суставы. На стопе чаще воспаляются суставы большого пальца. Механизм болей связан, как и в предыдущих случаях, с механическим и химическим раздражением нервных окончаний хряща и синовиальной оболочки.

Кроме перечисленных выше наиболее часто встречающихся заболеваний существует еще ряд из них, которые также могут вызывать боли в области суставов больших пальцев ног. Среди них различают инфекционные артриты, токсико-аллергический артрит Понсе, артриты при системных и аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, паранеопластический синдром, псориатический артрит и др.

Почему болят суставы и деформируются пальцы стопы?

Боли и деформация пальцев стоп является следствием многолетнего течения такого заболевания как деформирующий артроз.

Причина данного заболевания заключается во врожденной предрасположенности некоторых людей к спрессовыванию суставных хрящей раньше, чем это происходит в норме. Кроме того, к развитию данной патологии может привести специфический род деятельности, связанный с избыточными нагрузками на костно-суставной аппарат.

В механизме развития данного заболевания различают несколько основных моментов. Одним из них является снижение упругости суставного хряща. Из-за этого при каждой очередной нагрузке он не возвращается в первоначальное положение, а спрессовывается на миллионные доли миллиметра. Из-за этого постепенно снижаются его амортизационные способности, что приводит к микротравматизации подхрящевой основы. Таким образом, постепенно происходит затруднение доставки к хрящу питательных веществ, во-первых, посредством их диффузии (

взаимное проникновение молекул одного вещества между молекулами другого

) из синовиальной жидкости и, во-вторых, посредством их доставки кровеносными сосудами подхрящевой основы.

В результате из-за усиливающегося дефицита питательных веществ восстановительные процессы в хряще замедляются, приводя к еще более выраженному дефициту питательных веществ. Тем не менее, в тех областях хрящевой ткани, где давление остается нормальным, происходит нарастание хрящевой ткани в рамках восстановительного процесса. Данные наросты изменяют суставную поверхность, однако не перераспределяют нагрузку на сустав. Из-за этого он деформируется и функциональный дефицит усугубляется. Так объясняется деформация суставов пальцев стопы.

Возникновение болей в суставах объясняется стиранием поверхностных слоев хряща, под которыми находятся нервные окончания. Их раздражение вызывает боль, в ответ на которую развивается воспалительный процесс, призванный восстановить образовавшийся дефект. Выделяющиеся в воспалительный очаг вещества на первых порах сами раздражают нервные окончания, усиливая боль. Затем окончания затягиваются фибриновой пленкой и перестают раздражаться. К сожалению, при очередных движениях в суставе данная тонкая пленка быстро стирается, и боль возобновляется.

Почему сустав пальца воспалился и отек?

Воспалительный процесс в суставах пальцев может возникнуть под действием многих факторов (

травма, дегенерация хряща, разрушительное влияние микробов или собственных антител и др.

). Отек является неотъемлемым элементом воспалительного процесса. В данном случае он вызывается выходом жидкой части крови и некоторых иммунных клеток из кровеносных сосудов суставной капсулы в суставную полость.

В пределах анатомических структур одного сустава воспалительный процесс распространяется крайне быстро. Этому способствует постоянная циркуляция синовиальной жидкости, отрицательное давление, а если говорить о суставах пальцев, то еще и малый размер. Распространение воспаления на синовиальную оболочку приводит к ее отеку и утолщению из-за расширения расположенных в ней кровеносных сосудов под действием таких веществ как гистамин, серотонин, брадикинин и др.

В результате отека синовиальной оболочки нарушается основная ее функция – всасывание синовиальной жидкости и поддержание отрицательного давления в полости сустава. В нее начинает просачиваться больше жидкости, чем выделяться. При этом сустав отекает, напрягается и болит. Боль вызвана раздражением рецепторов суставной оболочки при механическом ее растяжении, а также действием биологически активных веществ, выделяемых клетками иммунной системы. Суставные поверхности несколько отдаляются друг от друга и занимают вынужденное положение. При этом стабильность сустава резко снижается, а вероятность вывиха увеличивается.

Еще статьи:  Препараты с мсм для суставов

Какую мазь использовать при болях в пальцах ног?

Поскольку боли в суставах пальцев ног вызваны воспалительным процессом, то мази для их устранения должны содержать вещества с противовоспалительным эффектом. Таких мазей множество.

В фармацевтической индустрии для лечения суставных заболеваний выпускаются только противовоспалительные мази на основе нестероидных средств. Гормональные мази для лечения болей в суставах не используются.

Наиболее распространенные противовоспалительные мази в качестве действующего вещества содержат:

  • диклофенак;
  • индометацин;
  • ибупрофен;
  • кетопрофен;
  • нимесулид;
  • пироксикам и др. 

Представители данной группы лекарственных средств наиболее широко распространены в медицине. Существует большое количество действующих веществ и еще больше препаратов на их основе, поскольку каждый производитель дает своему препарату особое коммерческое название.

Следует отметить, что эффективность данных мазей достаточно высока. Однако, к сожалению, их эффект длится недолго – в среднем, несколько часов. Тем не менее, из-за того что при местном применении крайне малое количество активного вещества всасывается в системный кровоток, можно не опасаться осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, которые развиваются при приеме данных препаратов внутрь. 

Случается, что на одни из представителей данной группы препаратов развивается аллергическая реакция. В таких случаях не следует отчаиваться, поскольку существует еще достаточный выбор аналогов, не схожих между собой по химическому составу и, по всей вероятности, не вызывающих аллергии.

Стопы претерпевают огромные нагрузки ежедневно, ведь на них давит вес всего тела, по этой причине воспаление сустава пальца ноги является часто встречающейся патологией. Заболевание сопровождается множеством неприятных симптомов и серьезно нарушается качество жизни пациента.

болят суставы пальцев ног какое лекарство

Воспаление сустава пальца стопы может возникать по различным причинам, но во всех случаях патология требует обязательного лечения. Если воспаление не устранить, сустав начнет разрушаться и со временем совсем перестанет двигаться, возникнет хромота и хронические боли в ногах, которые очень сложно устранить без хирургического вмешательства.

Почему воспаляются суставы пальцев ног

Причины воспаления суставов пальцев ног:

  • вывих сустава;
  • артрит, бурсит;
  • подагра;
  • остеоартроз;
  • ревматические заболевания суставов.

Вывих сустава всегда сопровождается воспалительным процессом, так как сочленения очень чувствительны к любым изменениям. При смещении сустава происходит активное выделение суставной жидкости, повышается проницаемость сосудов, окружающих суставы, возникает отек и боль.

Артриты – это целый комплекс заболеваний сустава воспалительного характера. Каждая форма патологии характеризуется своеобразными симптомами, так при инфекционном артрите боль выражена сильно, повышается температура тела. При других формах заболевания боли могут быть менее выраженными, а общее состояние пациента не ухудшается. Нередко при артрите происходит воспаление сустава второго пальца ноги и других сочленений.

Бурсит – это воспаление суставной сумки, которая отвечает за нормальную выработку суставной жидкости, смазку и питание сочленения. При такой патологии суставная жидкость вырабатывается в избытке, она меняет свой состав, что сильно нарушает работу всего сустава.

Подагра – это заболевание, при котором происходит отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах. Подагра проявляется себя очень болезненными приступами и постепенно поражает все суставы в организме человека, даже самые крупные, если пациент не проходит лечение.

Деформирующий артроз – это дегенеративное нарушение, которое возникает в основном у пожилых людей. При таком заболевании происходит разрушение хрящевой ткани и возникает воспалительный процесс в суставе. Заболевание развивается медленно, боли со временем усиливаются, а двигательная функция сочленения нарушается.

Системные ревматические заболевания также могут стать причиной воспалительного процесса в суставах пальцев ног, такие патологии называют аутоиммунными. При ревматоидном артрите происходит разрушение сустава иммунной системой человека, она провоцирует выработку антител, которые уничтожают хрящевую ткань.

Воспаление сустава большого пальца ноги

При воспалении сочленения большого пальца ноги возникают такие симптомы, как боль в пораженном суставе, отек, покраснение. Пациент не может нормально опираться на больную ногу, он хромает и бережет ее. Нередко патология сопровождается нарушением двигательной активности сустава и его деформацией.

Чаще всего сустав большого пальца воспаляется при подагре и артрите. В первом случае болезнь возникает резко, палец начинает невыносимо болеть, он становится красным, похожим на сардельку. Боль проходит через пару дней так же неожиданно, как и началась, но в скором времени возникают рецидивы.

болят суставы пальцев ног какое лекарство

Если причина воспаления сустава большого пальца ноги в артрите, то сначала возникает ноющая боль, которая усиливается при обострении. При артрите неприятные ощущения появляются ночью, утром человек ощущается скованность в пораженном суставе, но при движении симптомы проходят.

Воспалиться сочленение может и при вальгусной деформации стопы. В таком случае происходит смещение первого пальца в сторону второго, а косточка у основания большого пальца начинает выпирать. Из-за деформации стопы сустав сильно страдает и постепенно разрушается, возникает воспалительный процесс.

Спровоцировать воспаление сустава большого пальца ноги могут следующие негативные факторы:

  • наличие лишнего веса;
  • пассивный образ жизни;
  • ношение неудобной обуви, особенно на высоких каблуках;
  • авитаминоз;
  • слабый иммунитет;
  • наличие невылеченных инфекций в организме;
  • переохлаждение;
  • сахарный диабет;
  • пожилой возраст;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • эндокринные патологии;
  • алкогольная зависимость.

Эффективное лечение воспаления сустава большого пальца ноги

Как лечить воспаление суставов пальцев ног – это вопрос, который беспокоит каждого пациента, столкнувшегося с подобным диагнозом. Чтобы начать эффективную терапию, необходимо в первую очередь поставить диагноз, а также выявить причину заболевания и устранить ее.

Для постановки правильного диагноза специалист проведет опрос пациента, составит анамнез и осмотрит больные суставы внешне. Для изучения состояния сочленения и подтверждения диагноза больного направят сдать анализы крови, мочи, пройти рентгенографию и другие необходимые исследования.

болят суставы пальцев ног какое лекарство

Лечить воспаление сустава большого пальца ноги нужно комплексно. В первую очередь врач назначит лекарства, которые помогут снять боль, воспаление и избавят от причины возникновения заболевания. Также пациенту показана иммобилизация больной стопы в период обострения, врач может наложить фиксирующую повязку.

После снятия боли и воспаления больного направляют на физиолечение, массаж и ЛФК. Такая терапия поможет вернуть сочленению нормальную функцию, укрепить мышцы, улучшить кровообращение в тканях.

Важную роль играет и диета при воспалении суставов пальцев ног. Особенно если был установлен диагноз подагра. При подагре пациента назначают строгую диету, при которой запрещается употреблять продукты, содержащие большое количество пуринов – это мясо, рыба. При любых видах воспаления питание должно быть низкокалорийным и сбалансированным, пациентам нельзя набирать лишний вес.

Медикаментозное лечение воспаления суставов

Перечень назначенных препаратов зависит от вида заболевания, поэтому все лекарства выписывает только врач после сдачи анализов и постановки верного диагноза. Рассмотрим, какие группы лекарств могут применять при воспалении пальцев на ноге:

  • нестероидные противовоспалительные препараты показаны при любых видах воспаления, они эффективно снимают боль и облегчают состояние пациентов, к таким препаратам можно отнести Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид;
  • против боли могут быть рекомендованы анальгетики;
  • стероидные препараты назначают при очень сильных болях, например, во время приступа подагры;
  • антибиотики назначаются, если болезнь была спровоцирована бактериальной инфекцией;
  • при наличии грибковой, вирусной или паразитарной инфекции, назначают соответствующие средства;
  • при дегенеративных нарушениях в суставе показан прием хондропротекторов, которые способствуют регенерации хрящевой ткани;
  • при ревматоидном артрите выписывают базисные препараты;
  • при подагре показаны средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови;
  • если заболевание связано с аллергической реакцией, может понадобиться прием антигистаминных средств.

Для лечения воспаления суставов пальцев ног используют и наружные средства, это могут быть компрессы с димексидом, мази с нестероидным противовоспалительным средством.

Мазь от воспаления суставов пальцев ног

Снять воспаление и боль можно при помощи мази для суставов. Такое средство можно приобрести в аптеке без рецепта врача и применять по инструкции, когда это необходимо. Против воспаления и боли хорошо помогают мази с нестероидным противовоспалительным веществом, например Найз, Диклофенак, Кетопрофен и др.

При неинфекционном воспалении суставов можно использовать согревающие мази, с желчью или змеиным ядом. Они помогают снять боль, улучшить кровообращение в суставе и ускорить его восстановление таким образом. Также неплохо облегчают состояние гомеопатические мази и крема на основе растительных компонентов.

Гормональные мази применяют при сильных болях и выраженном воспалении, к таким средствам можно отнести Метлипреднизолон, Гидрокортизон, но не стоит стероидные препараты покупать и использовать без назначения врача. Если боль становится невыносимой и ничего не помогает от нее избавиться, нужно срочно идти в больницу.

Как снять воспаление сустава большого пальца ноги

Многих пациентов интересует, как снять воспаление сустава пальца ноги в домашних условиях. Иногда нет возможности или желания обращаться в больницу, а от боли избавиться нужно срочно. В таком случае могут помочь рецепты народной медицины и некоторые аптечные средства.

Хочется отметить, что самолечение по рецептам народной медицины даст только временное облегчение, а рецидив заболевания в скором времени возникнет снова. Отсутствие боли не всегда говорит о том, что болезнь миновала. Например, при подагре неприятные ощущения могут долго не беспокоить, но кристаллы мочевой кислоты продолжат откладываться в суставы и почки.

Лечить воспаление сустава большого пальца ноги рекомендуют с использованием следующих рецептов:

  • Снять боль и воспаление поможет ванночка с отваром ромашки. Для ее приготовления необходимо заварить траву в кипятке и дать ей настояться в течение 2 часов. Готовый отвар процедить и вылить в тазик с теплой водой. Поместить ступни в воду на 15-20 минут.
  • Также эффективны ванночки с морской солью и эфирными маслами.
  • После водных процедур рекомендуется проводить легкий массаж, втирая в больное место натуральный свежий мед.
  • Чтобы снять воспаление и облегчить боль, народные целители рекомендуют прикладывать к больному пальцу капустный лист на ночь.

Профилактика воспаления

Воспаление сустава пальца ноги – это очень неприятная патология, которая не позволяет человеку нормально работать, заниматься любимыми делами, а иногда и ухаживать за собой. Даже после курса лечения всегда остается риск рецидива, поэтому пациентам рекомендуют соблюдать следующие советы в дальнейшем:

  • нельзя поправляться, а при наличии лишнего веса рекомендуется его сбросить, это необходимо для того, чтобы снять нагрузку со ступней;
  • пациент должен подбирать правильную обувь, придется отказаться от высоких каблуков, может понадобиться ношение ортопедической стельки;
  • очень важно правильно и сбалансировано питаться, соблюдая все рекомендации врача;
  • рекомендуется своевременно лечить все инфекционные заболевания;
  • пациент должен каждый день выполнять лечебную гимнастику для стоп и всего тела.

Серьезное отношение к своему здоровью и правильный образ жизни помогут избежать рецидива заболевания, а также снизить риск других серьезных патологий, опасных для жизни.

Движение обеспечивается рядом условий. Необходима хотя бы минимальная мышечная масса, система сухожилий, а также при этом задействуются суставы. Все эти составляющие организма связаны друг с другом, и об их здоровье требуется заботиться. Поражение сустава ног влечет за собой болевые ощущения. Чтобы оно возникло – нервные окончания по каким-либо причинам должны быть раздражены, и структуры могут быть совершенно различными. Исключение составляет только суставной хрящ. Это образование больше напоминает кость, в его структуре нет нервных окончаний, а также – характерных для других органов сосудов. При полиартралгии боль может возникнуть не менее чем в 5 суставах.

Как правило, боль в суставах является дополнением признаков их воспаления, задействуя структуры мягких тканей и/или мест с названием «энтезит». Если описывать свойства возникающей боли – больше актуальны такие термины, как «биомеханический» или «неврогенный». Как правило, данное расстройство здоровья обычно не вызывается единственным механизмом органического свойства. Если говорить об остеоартрозе – часто боль оказывается объяснена причинами биомеханики, воспалений и отличается сосудистой схемой образования. Актуальна проверка на психоэмоциональные нарушения.

Как известно, врач всегда проводит предварительную беседу. Её задача – получить ответы на определенные важные вопросы. Уточняются такие особенности, как:

  • локализация болей,

  • ее иррадиация,

  • охват,

  • сложность,

  • характер.

В последнем случае надо понять, на что эта боль похожа: покалывание, или она приносит режущие ощущения, жжения, пульсации и проч.

Важно определить и то, какова длительность периодичности болевого синдрома. Он может прерваться через минуту, или – гораздо дольше. Выясняется, есть ли так называемые светлые промежутки. Это – время, когда болевых ощущений нет. Также у всех – разная интенсивность синдрома, а боль может быть постоянной, или же – нарастающей. Обычно пациент пытается так или иначе связать свои болевые ощущения с каким-либо фактором, и он также сообщает об этом специалисту.

Есть определенные условия, которые называются «факторы риска», при которых развиваются поражения костно-суставных систем. Среди них, к примеру – инфекционное заболевание, которое пациент перенес накануне. Болезнь может возникать из-за обострения инфекции, особенно если у нее хронический характер. Часто причиной заболеваний суставов могут быть определены повреждения сустава, его излишняя активность, курсы глюкокортикоидов, когда и вовсе есть риск остеонекроза кости.

Часто образованию суставного синдрома способствует инфекция, аллергии. Тогда врач может понять, как объясняется приступ артрита. Если же в анамнезе ясно указаны сведения о постоянной травматизации, последствий физических нагрузок на элементы опорно-двигательной системы – скорее всего, это свидетельство дегенеративно-дистрофического характера патологического процесса. Требуется выявить, «наказывался» ли болевым синдромом какой-либо вид движения. Так, синдром часто проявляется при ходьбе по лестнице, или – спуске по дороге, уходящей вниз.

Болевые ощущения в костях носят наименование оссалгии. Они, наряду с болезнями суставов, часть вызываются таким состоянием, как перетренированность при занятиях спортом, смена погоды. Причин может быть достаточно много. Врач вынужден учитывать, что среди факторов может оказаться и артралгия неорганической этиологии.

Такой фактор, как семейный анамнез, так же важен, как и информация относительно наследственности пациента. Все это вместе поможет гарантировать, что диагностика будет оптимально правильной. В нее входят такие элементы как костно-суставная система, по крайней мере, требуется узнать, не страдает ли она от болезней наследственного характера.

Есть немало болезней, которые сопутствуют возникновению данного недуга. Их перечень хорошо известен специалисту, а пациент может о них ничего не знать. При диагностике большое внимание уделяется имевшим место заболеваниям.

Очень важен определенный алгоритм – его обязательно соблюдают при постановке диагноза. Так, в соответствующих областях ног часто наблюдаются приступы, которые могут характеризоваться как суставные.

Она бывает постоянной, с некоторыми особенностями. Например, она возрастает после перенесенной нагрузки, а утром ощущается скованность. Последнее явление мало, о чем говорит, поскольку касается большого количества болезней воспалительного характера, наподобие ревматоидного артрита. В данном случае, внутренней скованностью дело не ограничивается, поскольку она часто связана с обменно-дистрофическими явлениями. То есть, она нередко сопровождает остеоартрозы.

Содержание статьи:

  • Болезни суставов ног
  • Что предпринять во время приступа боли в суставах ног
  • Лечение боли в суставах ног
  • Другие меры и средства

Болезни суставов ног Остеоартроз

Еще статьи:  Еда для позвоночника и суставов

Можно выделить ряд соответствий разным видам болей разным болезням. Так, если они стартовые (механические) – то скорее всего, диагнозом будет остеоартроз. Стоит оказать на систему сустава излишнюю нагрузку – по мере нарастания уже очевидна симптоматика обсуждаемого заболевания.

В первом пальце возникают синдромы, которые четко говорят о болезни. Она сопровождается активно развивающимся отеком. Одновременно сильно повышается температура – это говорит о наступлении стадии подагрической атаки. Диагностика обладает рядом особенностей, но в случае с подагрой она связана с большой путаницей. Несмотря на вполне понятные симптомы, её часто путают с другими заболеваниями.

Артрозы

Артрозы являются патологией суставного хряща и эпифизов. Могут носить врожденный и приобретенный характер. Появляются характерные искривления пальцев. Возникают острые приступы боли. Заболевание характерно именно для суставов нижних конечностей, поскольку на них приходится большая часть нагрузки.

Причин у заболевания несколько. Среди них:

  • Постоянная ходьба.

  • Излишний вес.

  • Травмы.

  • Возрастные изменения суставов.

  • Перенесенные на них операции.

  • Наследственный фактор.

Болезни позвоночника

Позвоночник – система, влияющая на суставы в костях ног. Если боли испытываются практически без перерывов и наделены подобной связью, являясь интенсивными, жгучими, с однообразной интенсивностью – значит, это сигнал о паранеопластическом процессе.

Области суставов ног начинают подавать сигналы того, что они поражены и находятся на определенной стадии заболевания. При нем, возникает целая группа болезней нозологических форм, актуальных в данном случае. В категории подобных недомоганий встречаются воспаления, сбои обменно-дистрофического характера, или – не первые поражения суставов, разрушение суставов по причине неревматических заболеваниях.

Подагра

Подагра появляется как результат сбоев обмена веществ. Суставы становятся емкостями для сбора кристаллов мочевой кислоты. Из-за этого возникают воспалительные процессы.

Боль отличается большой силой и ощущается обычно ночью. Среди причин появления болезни – неправильное питание, излишний вес.

Аллергия, как причина боли в пальцах ног

Воспалительные заболевания – это большая категория, представленная ревматоидным артритом, немалым количеством группы реактивных артритов, приступами псориатической артропатии, спондилоартритом и случаями подагрического артрита.

Существует вторичная артропатия неревматических расстройств здоровья, когда аллергические заболевания приводят к метаболическим сбоям, связанным с врожденными дефектами этого процесса в структуре соединительной ткани, паранеопластическими симптомами, эндокринными расстройствами здоровья, и проч. В этом случае, суставной синдром принимает форму воспалительного поражения сустава. Также в данном случае актуальна форма обменно-дистрофических заболеваний.

Все приведенные в пример нозологические формы имеют свои особенности течения. Но их сложно объединить в симптомокомплекс. Он же выражается, в первую очередь, артралгией. Она характерна для каждого из упомянутых заболеваний.

Боли в суставах ног способны иметь сходство с фибромиалгами. Данные явления представляют собой особый синдром. Боль одновременно является хронической, невоспалительной и неаутоиммунной диффузной. Характеризуется определенными болезненными точками, выявляют физикальным обследованием.

Среди жалоб пациентов:

  • утренняя скованность,

  • неоправданная усталость,

  • феномен Рейно

и проч. Все это – объективная симптоматика воспалительного процесса. Физикальное обследование не способны выявить признаки воспаления, как и лабораторные данные. Соответственно, и дегенеративные расстройства в суставах, костях и мягких тканях. Подобные процессы бывают связано с такими явлениями, как микротравма и нетренированность мускульной системы в аналогии излишка вещества субстанции Р, и проч.

Травмы суставов и тканей

Часто у активных людей возникает некое сопровождение, характерное ушибам, растяжениям, реже вывихам и переломам. Это сопровождение выражается в том, что симптоматика «маскируется», принимая формы истинно суставного синдрома. Это происходит из-за растяжения и воспаления мышечно-сухожильных структур. В случае перегрузок на занятиях спортом нормальным является возникновение синдрома пателлофеморального стрессового характера.

Наступлению подобного состояния способствует нарушение хода разгибания сустава, который неоднократно травмировался. Боль перерастает в особую стадию, она становится хронической. Это – патология, которую дифференцируют с другим заболеванием, хондромаляцией надколенника. Если пациент приходит с жалобой на «хлопки» – это говорит о травме мениска, некоторых схожих нарушений здоровья.

Что предпринять во время приступа боли в суставах ног

Суставы болят особым образом – этот приступ невозможно терпеть. Потребуется консультация врача. Даже чтобы получить совет относительно самостоятельного устранения боли – нужна консультация специалиста.

Необходима истинная причина боли в суставах. Чтобы выявить её – предстоит использовать всевозможные данные, полученные инструментальным и лабораторным исследованием. Окончательно излечиться от такой болезни сложно. Но есть возможность сделать паузу в развитии патологического процесса. В этом поможет назначенное специалистом комплексное лечение.

Бывают случаи, когда появлению боли предшествовала травма. Тогда сразу требуется визит к такому специалисту, как травматолог. В иных ситуациях, лучше обращаться к специалистам узких категорий, среди которых артрология. Но они работают не во всех поликлиниках и больницах.

Лечение боли в суставах ног

Считается, что лучше всего устранить суставную боль поможет устранение причины её появления. Для этого проводится патогенетическое лечение, касающееся конкретного заболевания сустава. Симптоматическое лечение поможет, но – кратковременно, и ненадолго. Это – не терапия, а единоразовое лечение, неспособное остановить прогрессирование патологии.

В случае таких заболеваний, как подагра, больной должен принимать препараты, среди которых и те, что снижают концентрацию мочевой кислоты в клетках крови. Если диагностирован ревматоидный артрит – предстоит курс с иммуносупрессивным действием, гормональное лечение. Артрозы лечат хондропротекторами, физиотерапией, лечебной физкультурой с изначальным уменьшением острой симптоматики и проч.

Человек также может предпринять определенные действия при возникновении боли в суставах ног. Среди требующихся мер:

  • Организация состояния покоя для больного сустава.

  • Возможное фиксирование конечности, например, при применении эластичного бинта.

  • Обработка сустава обезболивающим средством. Здесь актуальны мази с содержанием нестероидного противовоспалительного компонента. Часто применяют диклофенак, ибупрофен.

  • Употребление лекарств обезболивающего характера. Здесь надо помнить: таблетки с нестероидными противовоспалительными ингредиентами дают большое количество побочных эффектов, что даёт негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт, и бесконтрольность в их применении недопустима.

По теме: Список современных лекарств и препаратов для суставов

Другие меры и средства

Позже мы подробнее рассмотрим применение народных методов. Пока что уточним: большинство из них должно уменьшить суставную боль.

  • Перевязывание очага боли отрезом ткани из натуральной шерсти или ношение на суставе лоскутов из овечьей шерсти.

  • Растирание пораженного болезнью сустава растопленным салом.

  • Использование средств, основой которых служит живокость и сабельник болотный. В аптеках продаются готовые мази, включающие эти вещества.

  • Растирание смесями на настойке сирени (для приготовления большой стакан цветов требуется залить бутылкой водки, а затем настаивать несколько недель).

  • Применять компрессы на тертом хрене.

  • Применение растирания настойкой каланхоэ.

Все это – только дополнения, то есть, на фоне профессионального лечения эти методы носят второстепенный характер. Необходимо лечить ту болезнь, из-за которой возник болевой синдром сустава.

Как правило, первые действия доктора в случае подобной болезни одинаковы. Болезни суставов требуют удаления болевого синдрома и назначения строжайшей диеты. Следующим шагом становится точное диагностирование и назначение медикаментозного лечения. Совершенно противопоказан упор на знания бабушек-знахарок. Только совместными усилиями пациента и врача можно восстановить нормальную функциональность ног. Порой те советы, которые больной получает от современников, ужасают – если это советы из категории псевдомедицины или тех же народных средств.

Профессиональное лечение строится, в первую очередь, на диете. Когда диагностирована подагра – предстоит распрощаться с уровнем мочевой кислоты. Он должен быть понижен, а для этого прописывают лекарственные препараты, усиливающие процесс выведения солей. В случае артрита, в зависимости от его вида, показаны иммуностимуляторы и противовоспалительные лекарства. Не исключен приём иммунодепрессантов, и антибиотиков.

Если налицо остеоартроз – необходимо принять нестероидные противовоспалительные препараты. Эта категория средств состоит не только из мазей, но и инъекций. Обязательно проводится определенная физиотерапия.

Диагностика устанавливается только специалистом. Существует большое количество средств народной медицины, к которым мы ещё вернемся. Они также прописываются специалистом. Это – серьезный недуг, который наиболее эффективно вылечит только врач.

Обязательно требуется учитывать такой фактор, как плоскостопие. Это – заболевание с непредсказуемым течением, когда человек не всегда способен предсказать, как он будет чувствовать себя завтра.

В случае плоскостопия нужно прибегать к простым методам помощи:

  • Использование специальных ортопедических стелек.

  • Отказ от узкой обуви.

  • Отказ от высоких каблуков.

Нога не должна испытывать чувство дискомфорта. Нагрузка должна распределяться полностью на стопу. Тогда шаг станет намного бодрее, и самочувствие улучшится.

При артрите пациент страдает от движения и ограничения подвижности сустава. У него часто возникает ощущение скованности, когда проходит время ночного отдыха. Над суставом кожа приобретает признаки отечности, она краснеет, возможно повышение температуры.

Такое заболевание, как артрит, является проявлением воспаления сустава. Он бывает острым. В этом случае, диагностируется сильная боль и отечность. Их форма также может быть хронической. Течение болезни как бы замедленно. У второй формы есть такие опасности, как запущенность, хотя она и отличается более выраженной симптоматикой. При длительном воспалении сустав деформируется, он начинает разрушаться.

Чаще всего такая болезнь, как артрит, становится последствием инфекции. Она, в свою очередь, попадает в организм через кровь, из других органов.

Лечение, в данном случае, должно быть направлено на устранение инфекции. Как известно, с этим борются антибактериальные препараты. С ними в одно время прописывают противовоспалительные средства. Их задача – снимать боль, понижать температуру. При воспалении сустава хрящ приходит в состояние негодности. Тогда нужно принять курс хондропротекторов. Так называются лекарства, содержащие подпитывающие этот орган компоненты. Также хорошие результаты дают физиопроцедуры – они способны восстановить работу поврежденного хряща, как и массаж и лечебные упражнения.

Часто проявляется другая симптоматика – с интенсивным возникновением внезапной боли, когда место болезни краснеет и воспаляется, опухая. Особенно часто эта симптоматика касается больших пальцев ноги. С течением времени длительность таких приступов увеличивается.

Это означает, что пациент болен подагрой. Это – заболевание суставов. Оно образуется из-за отложений солей мочевой кислоты (уратов). Из-за подагры дискомфорт охватывает кисти и стопы, в особенности фаланг большого пальца стопы. Этот недуг появляется из-за нарушения обмена веществ, а также – жирной пищи, алкоголя, непропорциональности обмена солей мочевой кислоты. Из-за последнего факта в почках образуются камни.

В этом случае показано особое лечение. Оно связано с приемом средств, снимающих воспаление и боль, улучшающих процесс солей из организма. В хирургии часто прибегают к такому методу, как удаление отдельных скоплений солей, раздражающих сустав и близлежащие ткани. Назначается специальная диета с исключением из рациона субпродуктов, бобовых, жирных сортов мяса, алкоголя. Приходится постоянно сдавать анализы, что позволяет соблюдать дозировку препаратов, контролирующих её выведение.

При определенных заболеваниях, суставы (особенно – наиболее мелкие) дают определенную симптоматику. Это – уже знакомые нам утренняя скованность и возникновение припухлости. Такой комплекс симптомов говорит о ревматоидном артрите. Это заболевание аутоиммунного характера, которое вызывается нарушением работы иммунной системы. Ему предшествует ряд факторов – вирус, инфекция. При их возникновении в организме вырабатываются антитела, чье действие направлено на собственные ткани. Самые яркие проявления связаны с суставами. Но изменения охватывают работу всего организма. Такие болезни часто появляются из-за гормональных изменений. Считается, что наиболее часто ревматоидный артрит возникает у такой категории, как подростки и женщины, в период менопаузы. Иммунитет регулярно оказывается на этапе перестройки адаптационных возможностей, в частности – в осенне-весенний период, и в это время болезнь может обостряться.

Лечение подобного заболевания суставов связано с большими сложностями. Его течение успешно замедляется. В это же время, пациенту требуется лечиться у врача-ревматолога с одновременным наблюдением в течение всей жизни.

Если пациент жалуется на боли, наступающие вовремя или после нагрузки, с понижением подвижности и хрусте сустава, следует проверить – бывает ли при этом припухлость, напряжение мышц. Подобные симптомы проявляются при остеоартрозе. Это – процесс изменений суставного хряща, проще говоря, его разрушение. Это – причина утери костями подвижности. Появляются характерные боли. Среди прочих заболеваний суставов артроз остается наиболее распространенным. В зоне риска чаще всего оказываются коленные и тазобедренные суставы пациентов, достигших 50 лет, но первоначальные расстройства появляются уже в 35-40. Это достаточно сложное заболевание. Остеоартроз принято ассоциировать со старением организма, а этот процесс пока ещё никому не удалось предотвратить.

Чтобы боль стала менее резкой, назначают противоболевые препараты и курс хондропротекторов. В целях стабилизации кровообращения и нормализации обмена веществ рекомендуют санаторно-курортные процедуры.

Нередко разрушение сустава оказывается непреодолимым. В этом случае, необходимо эндопротезирование – замена сустава искусственным. Подобная мера является крайней, но она продлевает подвижность сустава ещё на 12–15 лет.

Лечение народными методами

Мы уже много раз упоминали о народной медицине, и привели несколько средств. Теперь остановимся на этой теме подробнее:

  • Настойка на кипятке. В нее входят березовые листья, цветки черной бузины и коры ивы в равных количествах (по 1 чайной ложке) на протяжении 10-12 часов. Это удобно делать ночью. Утром полученный состав очищают методом процеживания. Порция – трижды за сутки, по 1/4 стакана. Состав подходит для компрессов. Курс – 14 дней.

  • Применяйте разные виды глины. Требуется, чтобы она была изъята с большой глубины. Из нее скатывают шарики. Их надо как следует просушить. Затем глину разводят в воде. Её температура должны быть в пределах комнатной. Смесь накладывают на пораженные области. На время процедуры их накрывают чем-то, сохраняющим тепло. Процедуру повторяют, пока не наступят улучшения.

  • Часто к больным местам прикладывают мел, магнит или медные монеты. Их вкладывают в носки и ходят хотя бы несколько часов.

  • Хорошо действуют плоды каштана. Их измельчают и просеивают. Достаточно смешать пол-литра полученного порошка с 1 стаканом спирта. Эту заготовку кипятят на слабом огне с устроением водяной бани в течение 20 минут.

  • Некоторое время отводится на остывание смеси. Затем ею смазывают больные суставы.

  • Известное средство – солевые примочки. 1 столовую ложку этой приправы разбавляют в 1 стакане воды. В растворе смачивают тряпочку, а затем её прикладывают в качестве компресса. Курс должен длиться около 10 дней.

  • Также кипяченой остуженной водой заливают 6-8 г желатина. Настой оставляют в покое на 12 часов. Консистенция в готовом виде подобна желе. Её разбавляют холодной воды (кипяченой), перемешивая до однородной массы. Пьют натощак. Стоит помнить: это средство способно привести к расстройству желудка.

  • Можно сделать настой из 700 г сливочного масла (несоленого). В него слоями добавляют березовые почки. Емкость закрывают и не меньше суток держат на ровном жару. Потом в смесь добавляют 2 ч. л. камфарного масла. На ночь обработанные мазью суставы обматывают для получения тепла шарфом.

  • Известное средство – крапивные повязки. Их действие можно увидеть буквально через 3-4 процедуры. На ночь свежей крапивой оборачивают ноги, а сверху привязывают платок. Тогда крапива будет держаться.

  • При этой процедуре, в ноге возникает сильная боль. Но ощущение, что ноги – в огне, проходит часа через 3. Со снятием повязки ноги будут красные. Такое покраснение проходит. Достаточно несколько курсов подряд, и боль заметно понизится.

  • Есть и особый рецепт. Его назначение – помочь вытянуть из суставов все постороннее, что там могло собраться. Стакан риса замачивают на 10, затем его достают из воды и варят до готовности в 2 стаканах воды. Готовую заготовку делят на 2 части.

  • Каждый раз перед употреблением риса, за 15 минут до него, нужно выпивать стакан воды. Время от времени принимают отвар шиповника в количестве одного стакана. Затем едят 200 г яблок (возможно – полкило отварной свеклы). Это – чистка, позволяющая за 2 дня получить желаемые результаты.

  • Популярен рецепт из листьев каланхоэ. Ими наполняют поллитровую бутылку, заливая до верха спиртом. Заготовку в течение 7 суток держат в темном месте, периодически встряхивая. Не менее полутора месяцев раствором смазывают больные места. Лечение достаточно длительное, но выздоровление будет заметным.

По теме: Эффективные домашние средства

Подведем итоги. Часто болезни суставов появляются из-за состояния почек и печени. Нужно пить достаточно жидкости, иначе организм не будет в состоянии через почки вывести скопления отработанной пищи. Из-за них развиваются описанные выше заболевания.

Еще статьи:  Препарат от скованности суставов

Мы рекомендуем употреблять белковую пищу – мясо, рыбу и яйца – в первой половине дня. Тогда организм сможет их хорошо отработать. Почки могут работать нормально, если в организме будет избыток воды.

Чтобы сустав работал нормально, ему также требуется вода. Это – питание для хряща. Важно в достаточном количестве употреблять витамин А. Необходимо строить питание дробно, пополняя его недостающими продуктами. Чтобы функция почек активировалась, нужно питаться не менее 5 раз в день. Важно помнить о жире. Он служит тому, чтобы печень могла образовывать желчь.

Нужно уделить внимание гиподинамии. Малоподвижный сустав плохо снабжается кровью. Соответственно, начинается усыхание хряща.

Чтобы организовать профилактику заболеваний, нужно питать хрящ и задействовать спирально-вихревые тренажеры, служащие для закачивания жидкости в суставы. Необходимо обеспечить нормальное состояние позвоночника. Напомним: работу всех суставов обеспечивает нормальная нервная система. При нарушении контактов с ней сбивается и питание конечности и сустава.

У данного заболевания – немало первопричин. Мы советуем уделять внимание своему здоровью. Если появились тревожные симптомы – надо принять срочные меры, не забыв побывать у специалиста.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

Больные ноги – проблема актуальная для большинства современных людей. Ведь одни много ходят и стоят, а другие – наоборот, большую часть времени просиживают. Кроме этого, есть еще множество факторов, которые могут вызывать болевые ощущения в ногах.

Введение

Такая боль знакома многим. Это может быть болезненность в тазобедренном суставе либо коленном, или могут болеть суставы пальцев на ногах. Боль бывает ноющая и острая. И в каждом случае речь может идти о разных недугах.

Если неправильно подобрать обувь, то она может стать причиной боли в ногах.

Но главные причины – перенапряжение и травмы.

Боли, вызванные недавним физическим трудом

Встречаются после интенсивных физических нагрузок у людей любого типа без исключения. Помощь врачей в этом случае не понадобится. Боль в суставах ног несильная, носит ноющий характер, может увеличиваться при движении, а при покое – проходит. Может иногда наблюдаться незначительная гиперемия кожи в области какого-либо сустава.

Проходят такие боли самостоятельно после небольшого отдыха. Но если они сильные, то можно прибегнуть к кремам и мазям с эффектом обезболивания (препараты «Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак»). Лекарство наносится в области сустава на кожу массирующими движениями два–три раза в сутки.

Травма

Боли в суставах ног, причины которых – травмы, возникают, как правило, после этой самой травмы (сразу либо какое-то незначительное время спустя). В таком случае повреждается хрящ, капсула или связки. Боль будет носить постоянный характер. Ощущается при покое, но при движении усиливается. Сопровождается гиперемией кожного покрова в области сустава, ограниченным его движением и отеком.

болят суставы пальцев ног какое лекарство

Если болевой симптом не выражен, отек отсутствует, контуры сустава не изменены, то достаточно дать ему покой, ограничить конечность в движении. Для этих целей будто специально создан эластичный бинт. Его нужно обмотать вокруг пораженного места, захватывая область ниже и выше сустава – это поможет повязке лучше держаться.

Первые двадцать четыре часа после травмы, чтобы избежать сильной отечности, можно приложить компресс с холодом, но не более чем на полчаса. Чтобы не было обморожения, холодный компресс стоит прикладывать через одежду. На следующие сутки на сустав накладывают теплые, но не горячие компрессы. Они усилят кровообращение и ускорят восстановление поврежденных участков.

В первые 24 часа после травмы суставу следует придать возвышенное положение (подушка под поврежденный коленный сустав).

При сильных болях используют кремы и мази с обезболивающим эффектом. Если принятые меры не снизили боли в суставах ног, то причины могут оказаться серьезнее, и в этом случае стоит совершить немедленный визит к специалисту-травматологу для назначения соответствующего лечения после осмотра.

Суставные боли у подростков, детей

болят суставы пальцев ног какое лекарство

У этой возрастной группы есть множество недугов, симптомы которых – боль в суставах ног. Причины и лечение лишь врач способен установить и назначить. Но любой родитель, обратив внимание на некоторые моменты, сможет установить предположительную причину.

В период, когда наблюдается быстрый рост ребенка, он может испытывать некий дискомфорт, боль в суставах левой ноги и правой ноги, в мышцах и костях. Эти «боли роста» не следует воспринимать как что-то ужасное. Последствий у них не будет, и лечения они не требуют. Чаще от таких неприятностей страдают девочки восьми – четырнадцати лет. Если активность ребенка не снижена, у него хороший аппетит и настроение, то, вероятнее всего, наблюдаются боли роста.

Как в таком случае помочь своему ребенку?

Ему необходимо рассказать, что это за боли в суставах ног. Причины связаны с ростом, и в большинстве случаев они пройдут самостоятельно. Облегчение может принести теплая грелка либо легкий массаж.

А вот если суставные боли сопровождаются дополнительными симптомами, то ребенка следует показать врачу. Ведь у него может быть серьезное заболевание.

Боль в суставах левой ноги, правой ноги, других суставах вкупе с кожной сыпью, общей гипертермией, местным отеком и покраснением может быть при таких недугах, как:

  1. Острая ревматическая лихорадка. Характерна тем, что идет воспаление соединительной ткани в суставах, внутренних органах, что чревато достаточно серьезными осложнениями (поражение клапанов сердца). Один из признаков острой ревматической лихорадки – ревматический полиартрит.
  2. Ювенильный ревматоидный артрит. Заболевание хроническое, при котором развивается прогрессирующая воспалительная реакция различных суставов, ног в том числе. Проявляется у детей до шестнадцати лет.
  3. Инфекционный артрит. Как правило, выступает в качестве осложнений ряда инфекционных заболеваний. Заболевает либо один, либо несколько суставов кряду. Будут наблюдаться сильные боли в суставах ног либо иных пораженных суставах, наряду с повышенной температурой. Может быть рвота, тошнота. Пораженный сустав реагирует болезненностью на прикосновение.
  4. Реактивный артрит. Воспаление возникает в качестве ответа на инфекционное начало. Часто проявляется на фоне ангины, гриппа и других заболеваний. Часто сочетается с конъюнктивитом и уретритом.
  5. Длительные сильные боли в суставах ног у детей могут говорить о наличии костных новообразований.

Суставные боли у взрослых

болят суставы пальцев ног какое лекарство

Причиной болезненности суставов у взрослых также может быть великое множество заболеваний. Вот потому и важно сразу обращать внимание на проявившуюся боль в суставах ног, причины и лечение которых сможет определить и назначить врач.

Чтобы выстроить предположение перед визитом к доктору, стоит изучить все сопутствующие симптомы. Так, ноющая боль в суставах ног либо острая в сочетании с утомляемостью, слабостью и гипертермией тела может указать на целый ряд заболеваний.

Одно из них – ревматоидный артрит. Хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением соединительной ткани. При этом боль наступает внезапно и на протяжении одной – двух недель будет нарастать. Болевой эффект будет чувствоваться и в самом суставе, и в мышцах, его окружающих. В утренние часы и в покое неприятные ощущения нарастают. Поражаться может как несколько, так и один сустав. Воспаленный сустав становится больше, кожа реагирует на прикосновения. Отмечается гипертермия и покраснение. Ограничена подвижность. Характерна утренняя скованность, когда сустав плохо работает около часа, пока человек просыпается.

Суставные боли у работников офиса

Суставные боли у людей с лишним весом и пожилых

болят суставы пальцев ног какое лекарство

Это тип болей связан обычно с хроническими недугами, из-за которых идет медленное разрушение хряща. Они называются дегенеративными.

Ноющая боль в суставах ног будет носить длительный характер и постепенно прогрессировать. Остеоартроз (остеоартрит) – одна из таких хвороб. Боль вначале незначительная, а позже – более выраженная. Недуг поражает те суставы, нагрузка на которые – максимальная. Потому боль в тазобедренных суставах ног, коленных, голеностопных чаще всего указывает на это заболевание. Она может усиливаться к вечеру, возникать во сне.

Суставные боли и отдельные суставы

Тазобедренный сустав начинает реагировать болезненно, когда он сам поражен. Стоит изучить сопутствующие признаки. Повышенная температура, сыпь, воспаление других суставов – ревматоидный артрит. Неопределенная боль отдает в поясницу, ягодицу, паховую область, в колено, по задней поверхности бедра – похоже на аваскулярный некроз головки бедренной кости. Болезненность появилась давно, прогрессировала медленно, усиливается при ходьбе и долгом стоянии, нарушена походка – остеоартроз. Боль в самом суставе протекает вместе с сильной болью в поясничной части, при этом отдает в колено, на заднюю часть бедра – характерно для пояснично-крестцового радикулита.

Неработающий коленный сустав может серьезно подкорректировать планы на работу и повседневную деятельность.

Боль в коленях для человека пожилого возраста либо тучного, которая при ходьбе усиливается, как и при длительном стоянии, перемещении вверх-вниз по лестнице говорит об остеоартрозе как вероятной причине.

болят суставы пальцев ног какое лекарство

Вместе с болью наблюдается покраснение, отечность кожи в месте пораженного сустава, кожная сыпь, а температура тела повышена – может быть целая плеяда артритов (реактивный, инфекционный, ревматоидный).

Боль пришла внезапно, нарушена подвижность сустава, не удается опереться на ногу – это может быть подагра.

Пальцы ног и суставная боль

Боли в суставах пальцев ног встречаются при многих заболеваниях.

Подагра – болезнь, для которой характерна периодически возникающая воспалительная реакция суставов. Первым поражается сустав у основания большого пальца, но позже могут вовлекаться и другие (голеностопный, коленный). Боль приходит внезапно, чаще ночью либо утром. Она ярко выраженная и потому нарушается движение всего сустава, а чаще и всей конечности. Пораженный сустав припухает, наблюдается кожная гиперемия, кожа реагирует на прикосновения с болезненностью. Спустя какое-то время воспаление самостоятельно проходит, чтобы спустя пару месяцев или лет возникнуть вновь, в том же суставе либо в нескольких.

болят суставы пальцев ног какое лекарство

Вальгусная деформация первого пальца. Для заболевания характерно отклонение основания первого пальца наружу. Стопа при этом деформируется, возникает своеобразная шишка, которая со временем увеличивается. В области поражения сильная болезненность.

Боли в суставах пальцев ног могут быть связаны и с ревматоидным артритом, о котором рассказывалось выше.

Лечение

Если у человека появилась боль в суставах ног, причины и лечение назначит и установит врач. Именно поэтому следует его посетить как можно скорее. Он не только услышит те симптомы, которые опишет ему пациент, но и назначит дополнительные исследования, чтобы выявить то, что осталось незамеченным. Так врачу будет проще поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Основные терапевтические принципы

Обеспечение покоя поможет снизить боль в заболевшем суставе и ускорить выздоровление. В ряде случаев для этого следует наложить эластичный бинт. Пациенту показан полный покой, чтобы пораженный сустав не нагружался работой.

Боль в суставах стопы ног и других суставах можно устранить при помощи обезболивающих средств, которые могут быть в форме мази, уколов, таблеток. Мази с обезболивающим эффектом и снимающие воспаление – «Эфкамон», «Випросал В», «Индометацин», «Ибупрофен», «Вольтарен». Каждое такое лечебное средство имеет свой ворох противопоказаний, и их следует изучить до использования средства. Мазь наносят на пораженную область тонким слоем и втирают массирующими движениями. Процедура повторяется два – три раза в день.

Лучшие таблетки для лечения

Боль в суставах ног, причины и лечение которой установил и назначил эскулап, лучше лечить следующими препаратами:

  1. «Артра». Страна производитель – США. В составе – глюкозамин и хондроитинсульфат. Принимается по две штуки в день. Курс составляет три – шесть месяцев.
  2. «Структум». Страна производитель – Франция. В составе – хондроитинсульфат. Принимают по две – четыре штуки в день. Курс составляет три – шесть месяцев.
  3. «Дона». Страна производитель – Италия. В составе – глюкозамин. Употребляется по четыре – шесть штук в день. Курс лечения – три – шесть месяцев.
  4. «Терафлекс». Страна производитель – Великобритания. В составе хондроитинсульфат. Принимается по две или четыре штуки в день. Лечение аналогичным курсом.
  5. «Хондроитин АКОС». Страна-производитель – Россия. Содержит хондроитинсульфат. Употребляется по две – четыре штуки в день. Курс, как и у вышеописанных.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.4 проголосовавших: 238
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here