Бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Самые полные ответы на вопросы по теме: "бурсит коленного сустава лечение медикаментами".

Воспаление синовиальной сумки – бурсы, в которой содержится суставная жидкость, необходимая для снижения нагрузки на суставы и полноценного их функционирования, получило в медицине название “бурсит”.

бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Проявления недуга могут возникать в самых различных соединениях сухожилий и мышц — плечевом, локтевом, тазобедренном. Не исключено его возникновение в области лодыжки и запястья.

Чаще всего наблюдается бурсит коленного сустава, что связано с большими нагрузками на эту область и возможностью получения всевозможных травм, в результате чего и активизируется патологический процесс, сопровождаемый гнойным инфекционным (серозным) или геморрагическим воспалением бурсы.

Виды коленного бурсита

В области коленного сустава располагаются три синовиальные сумки, и каждая из них может поражаться патологическим процессом.

бурсит коленного сустава лечение медикаментами

В зависимости от локализации воспаления рассматриваются три типа коленного бурсита:

  1. Супрапателлярный (он же инфрапателлярный) бурсит. Воспалительный процесс развивается в бурсе, расположенной под нижней чашечкой колена. Он возникает вследствие перенесенных ранее травм в этой области.
  2. Препателлярный бурсит. Воспаляется синовиальная сумка, расположенная над коленом. Часто наблюдается у людей, которые вынуждены длительное время опираться на колено, что приводит к постоянному давлению на бурсу.
  3. Анзериновый, или подколенный, бурсит (еще носит название «бурсит гусиной лапки»). Локализация поражения – синовиальная сумка, находящаяся в зоне, где полусухожильная, портняжная и тонкая мышцы прикрепляются к большеберцовой кости, то есть во внутреннем сгибе сустава. Основной предпосылкой для его развития является наличие деформирующего артроза, но не исключены и другие причины, которые характерны для всех видов бурсита. Наблюдается очень редко, потому что это место меньше подвергается травмам. Однако протекает заболевание в более тяжелой форме и трудно поддается лечению.

Характерно его проявление для обладателей излишнего веса. В этом случае заболевание усугубляется возможностью формирования кисты Бейкера, в которой накапливается серозное жидкое вещество.

Все виды заболевания провоцируются превышением допустимой нагрузки на суставы, травмами и пренебрежением элементарными правилами осторожности в процессе выполнения работ или занятий спортом.

Классификация патологического процесса

В зависимости от клинической картины заболевания бурситы делятся на несколько стадий:

  1. Острая, при которой наблюдается воспаление суставной сумки, сопровождающееся ярко выраженным болевым синдромом. Возможно повышение местной температуры в области воспалившейся бурсы, озноб и плохое общее состояние.
  2. Подострая характеризуется улучшением самочувствия, болевые ощущения отступают, проходит отек сустава.
  3. Хроническая стадия приводит к ограничению движений сустава, которое вызвано утолщением оболочки бурсы, а также значительным разрастанием околосуставных тканей.

Следует отметить, что при наличии неблагоприятных факторов полностью излеченный бурсит может проявляться в рецидивирующей форме, протекающей с симптомами, характерными для острой стадии.

Причины

Среди наиболее распространенных причин, вызывающих воспалительный процесс в бурсе, следует особо отметить неумеренную нагрузку на суставы, а также травмы околосуставных сухожилий или синовиальной сумки.

Кроме этого, к негативным последствиям приводят незначительные, на первый взгляд, причины:

  • длительное выполнение движений, сказывающихся на коленном суставе;
  • травмы коленной чашечки во время падения, ушиба, удара;
  • инфицирование царапин, порезов в области колена;
  • нарушение допустимых нагрузок во время занятий спортом;
  • растяжение связок;
  • инфекционные заболевания;
  • артрит, подагра, гонартроз;
  • аллергические проявления, интоксикация;
  • заболевания аутоиммунной системы;
  • нарушение обменных процессов.

Заболевание может быть спровоцировано элементарной работой на грядках или уборкой квартиры. В некоторых случаях оно появляется безо всякой причины.

Бурсит инфекционного происхождения часто является следствием таких заболеваний, как грипп, острая респираторная вирусная инфекция. Не исключение – проникновение стафилококковой инфекции от фурункулов и других повреждений кожного покрова, находящихся вблизи коленного сустава.

Инфицирование суставной сумки нередко приводит к гнойному, а некоторых случаях – к геморрагическому бурситу, при котором в бурсе возможно наличие примеси крови.

Клиническая картина

Симптомы и признаки бурсита проявляются в зависимости от стадии заболевания. Например, острая стадия сопровождается:

  • внезапным возникновением болезненных ощущений под коленом или над ним, редко – во внутреннем сгибе сустава;
  • отечностью синовиальной сумки;
  • образованием твердой припухлости, хорошо прощупываемой и мягкой сверху, но твердой и болезненной при надавливании;
  • повышением местной температуры в зоне образования уплотнения;
  • гиперемией кожного покрова.

По мере прогрессирования заболевания возможен температурный скачок до 38-40 °C, провоцируемый развитием гнойного процесса.

Кроме перечисленных симптомов, при остром гнойном бурсите появляется:

  • острая дергающая боль;
  • недомогание, общая слабость;
  • головные боли;
  • не только ограничение движений, но и полная обездвиженность сустава;
  • мышечное напряжение, скованность.

При воспалении двух суставных сумок, расположенных на внешней стороне сустава, симптомы бурсита схожи с признаками артрита.

Киста Бейкера, формирующаяся в подколенном сгибе, достигает больших размеров, заполняя углубление под коленом и опускаясь на голень. Это приводит к давлению на нерв, вследствие чего становится невозможным сгибание ноги. Сильные боли, усиливающиеся в ночное время, отдают в область бедра.

Еще статьи:  Посттравматический контрактура сустава

бурсит коленного сустава лечение медикаментами

При отсутствии лечения острой формы бурсита процесс переходит в хроническую стадию, при которой:

  • припухлость, возникшая в острой форме, остается прежней величины, но становится мягкой;
  • болезненные ощущения отсутствуют;
  • отечности нет;
  • скованность суставов не наблюдается.

При таком, казалось бы, благоприятном состоянии сохраняется угроза рецидива при наличии факторов-провокаторов – переохлаждения, ушиба, царапин и других, перечисленных ранее.

Бурсит, развивающийся на фоне артрита, артроза, гонартроза, усугубляет течение этих заболеваний, вследствие чего их симптоматика проявляется с большей выразительностью.

Диагностика

Несмотря на достаточно яркие симптомы бурсита, с целью постановки точного диагноза предусматривается проведение ряда мероприятий:

  • сбор анамнеза, включающий опрос больного для выявления посттравматического состояния и наличия/отсутствия перенесенных ранее инфекционных и суставных заболеваний;
  • при заболевании в острой стадии необходимо сделать пункцию из бурсы для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам;
  • рентгенография коленного сустава, МРТ, УЗИ.

Инструментальные исследования проводятся с целью выявления некротических образований в синовиальной сумке.

Такая диагностика дает возможность разграничить бурсит и другие заболевания суставов – гонартроз, остеомиелит, разрыв сухожилий.

Методы лечения

Выбор терапевтического курса зависит от причины возникновения заболевания, а именно – инфекционной или неинфекционной его природы.

Неинфекционный бурсит предполагает использование таких методов терапевтического воздействия, как:

  1. Медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных препаратов. Это Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Сургам, Фенилбутазон, Флексен, Солпафлекс, Флугалин. Они способствуют снятию болезненных ощущений и отечности суставов.
  2. Аспирация синовиальной жидкости в случае ее излишнего накопления в бурсе. Процедура проводится под местной анестезией, после которой следует антисептическая обработка бурсы.
  3. Кортикостероидные инъекции для снятия острого болевого синдрома – Триамцинолон, Дипроспан, Метилпреднизолон, Гидрокортизон.
  4. Применение миорелаксантов, при помощи которых удается снять мышечные спазмы – Баклофен, Диазепам.

Кроме медикаментозного лечения, больному предписывается соблюдение покоя конечности, холодные компрессы, снимающие отечность, и тугие повязки на сустав.

Лечение инфекционных бурситов – более сложный и длительный процесс, который предусматривает:

  1. Использование антибактериальных препаратов – макролидов, цефалоспоринов и антибиотиков пенициллиновой группы. Они назначаются в виде таблеток, капсул или уколов (внутримышечно).
  2. Применение нестероидных противовоспалительных (НПВП) и кортикостероидных препаратов. Снимая воспаление в области коленного сустава, они способствуют устранению болевых ощущений.
  3. Удаление накоплений гноя или примесей крови путем аспирации или дренажа синовиальной сумки.
  4. Оперативное вмешательство (бурсэктомия) применяется с целью удаления бурсы. Операция проводится при образовании спаек в сумке или тяжелом воспалительном процессе.

При комплексном подходе к лечению используются наружные средства:

  • кремы и мази нестероидного типа – Вольтарен, Аналгос, Диклофенак, Диклак, Индовазин, Фастум-гель;
  • повязки с наложением мази Вишневского;
  • компрессы с Димексидом или медицинской желчью.

Большой популярностью пользуются крем Апизартрон, мази Капсодерма, Мелливенон.

Использование любых лекарственных препаратов возможно исключительно по рекомендации врача. Только в этом случае есть гарантия, что недуг будет побежден в течение 10-12 дней без возникновения осложнений. Однако потребуется реабилитация в течение месяца.

Дополнительные способы лечения бурситов

Кроме медикаментозной терапии, существуют вспомогательные методы. Достаточно ощутимый эффект устранения болей и воспалительного процесса дают:

  1. Физиотерапия. Это микротоковая терапия, УВЧ, парафиновые аппликации. Чаще назначается при хроническом течении болезни.
  2. Лучевая терапия, отличающаяся благоприятным воздействием на ткани посредством уничтожения болезнетворных микроорганизмов в бурсе. Это способствует устранению болезненности в суставе и восстановлению его двигательных возможностей. Курс лечения – 2 недели. Возможно негативное влияние на организм.
  3. Ударная волна. Ее действие заключается в применении электромагнитных волн среднего и высокого уровня, что сказывается положительным образом на состоянии сустава. Достаточно проведения 7 процедур.
  4. Массаж. Используется с целью улучшения кровотока в суставе, обеспечивающем нормализацию функционирования конечности.

Эффективность и уместность использования указанных методик основывается на клинических проявлениях заболевания в зависимости от стадий, видов и форм бурсита.

Рецепты народной медицины

Очень часто и небезосновательно для лечения бурсита используются народные средства. С этой целью применяются компрессы, ванны, мази, приготовленные в домашних условиях, отвары и настои из лекарственных растений.

Наибольшей популярностью пользуются компрессы, использование которых не только устраняет боль, но и благотворно влияет на состояние коленного сустава.

Вот некоторые эффективно действующие средства из растений и продуктов, которые всегда под рукой:

  1. Капуста. Размять капустный лист и наложить его на проблемный участок колена. Закрепить с помощью фланели или ветоши. Время процедуры – 30 минут. Это средство улучшает кровоток в суставе.
  2. Лопух. 2-3 листа растения положить под кастрюлю с горячей водой, чтобы они стали мягче и эластичнее. В теплом состоянии наложить на сустав, покрыть целлофаном и сверху укутать теплым шарфом. Компресс можно оставить на ночь. Кроме согревающего эффекта, которое наблюдается при наложении компресса, растение обладает противовоспалительным свойством.
  3. Мед, лук, хозяйственное мыло. Все компоненты тщательно перемешать в соотношении 1:1 (достаточно взять их по 1 ст. ложке). Мыло и лук предварительно измельчаются на терке. Полученную смесь наложить на бинт или марлю и покрыть средством сустав. Сверху – целлофан и теплая повязка. Время действия – 30-40 минут.
  4. Прополис. Чтобы приготовить компресс из прополиса, необходимо заблаговременно сделать настойку. Для этого 15 г пчелиного прополиса залить 150 г водки. Настоять 10 дней в темном месте. Полученное средство наносится на салфетку и прикладывается на 1 час к больному суставу.
  5. Мазь из хозяйственного мыла. Потребуется 100 г измельченного мыла, столько же меда и большая луковица, пропущенная через мясорубку. Все тщательно перемешать. Полученной кашицей смазать колено. Выдержать 20 минут. Смыть небольшим количеством теплой воды.
  6. Хвойная ванна. Чтобы приготовить настой для процедуры следует 500 г еловых или сосновых иголок залить 1 литром крутого кипятка и варить на очень медленном огне в течение 15 минут. Дать настояться в течение часа. Процедить и добавить в воду для ванны. Время процедуры 15-20 мин.
Еще статьи:  Парацетамол при болях в суставах

Кроме подобных процедур, хорошее влияние на состояние сосудов оказывает прием настоев из зверобоя, тысячелистника, ромашки, сельдерея, корня одуванчика, мяты. Настои можно готовить как из одного растения, так и из сборов в любой комбинации.

бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Рецепт приготовления настоев выполняется по одной схеме: 1 ст. ложка сушеного сырья заливается 200 мл кипяченой воды. Настаивается 15 минут, процеживается. Принимается по 50 мл за полчаса перед каждым приемом пищи.

Чтобы быстро унять боль при бурсите, можно чередовать холодные и горячие компрессы. Но это экстренная помощь, поэтому при первой возможности следует обратиться за врачебной помощью для проведения полного терапевтического курса.

Лечение народными способами в некоторых случаях дает хороший эффект, но перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом, так как оно может снять болевые ощущения, но при этом не избавит от первопричины заболевания.

Возможные последствия

Прогнозы при лечении бурсита весьма благоприятные, если были приняты своевременные меры. Но если они отсутствуют, то заболевание перерастает в хроническую форму. Это чревато:

  • возникновением частых рецидивов;
  • ограничением двигательных возможностей сустава;
  • чувствительностью к переменам погоды;
  • артрозами, артритами.

Кроме этого, возможны такие опасные осложнения, такие как сепсис, лимфаденит, остеомиелит, свищи, а также полная утрата двигательных функций.

О питании

Помощь диеты в лечении бурситов неоспорима. Поэтому необходимо пересмотреть свое отношение к питанию и отказаться от некоторых любимых блюд.

Например, следует исключить из меню:

  • жирные, жареные, острые блюда;
  • маринованные, консервированные продукты, копчености;
  • алкогольные напитки, кофе.

Следует ограничить употребление соли. Предпочтение надо отдавать растительной пище, молочным продуктам. Благоприятно воздействуют на суставы рыбные блюда, мясо нежирных сортов в отварном виде.

Профилактические мероприятия

С целью исключения возможности заболевания бурситом рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • не игнорировать допустимую нагрузку на суставы;
  • избегать ситуаций, способных привести к травмам;
  • защищать суставы от ушибов, ударов во время выполнения работ и занятий спортом наколенниками;
  • чередовать нагрузку с отдыхом;
  • выполнять процедуры, способствующие улучшению кровотока в конечностях – массаж, ванночки;
  • обрабатывать антисептиками или антибактериальными мазями любые повреждения кожного покрова в области коленного сустава.

Соблюдение этих простых правил предупредит заболевание и не допустит рецидивов после лечения.

Болезнь легко поддается лечению. Однако для достижения высокой эффективности в борьбе с недугом не следует заниматься самолечением и уповать только на использование средств народной медицины. Своевременное квалифицированное лечение является залогом успешного преодоления болезни.

бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Подход в лечении бурсита коленного сустава будет правильным, если отталкиваться от причины бурсита и процессов, происходящих в сумке.

Следует вспомнить, что причиной бурсита чаще всего служит травма. Благодаря воспалению в бурсе (бурсит), наступает восстановление поврежденного мышечно-связочного аппарата.

Лечение острого бурсита колена

Напрашивается первая рекомендация в лечении острого бурсита — если причиной воспаления стала травма и воспаление асептическое (без инфекции), то не отнимайте у организма инициативу.

Он сам вылечится! Наша задача ему в этом слегка помочь.

При лечении острого асептического бурсита лечение ограничится лишь наложением тугой повязки и исключением нагрузки.

Задача пострадавшего:

  1. Создать покой конечности, желательно слегка приподнять;
  2. Наложить повязку, можно слабо забинтовать эластичным бинтом;
  3. Если повреждена кожа над сумкой, обязательно обработать антисептиком (йод, зеленка)

Это главные мероприятия.

К второстепенным мерам относятся:

— Местная терапия с целью уменьшения воспаления и боли (если она невыносима).

— Мази Диклофенак, Фастум гель, Лиотон мазь.

— Компрессы с 50% Димексидом, мазью Вишневского.

— Принять обезболивающие таблетки Диклофенак, Вольтарен, Аркоксию, Целекоксиб, Кеторолак.

Создавая покой колену, и накладывая эластичный бинт, мы помогаем организму самостоятельно справиться с повреждением. Поверьте, он это сделает лучше нас.

Если будем нагружать больную ногу, не забинтуем (для уменьшения нагрузки), то усилия организма сведем на нет, и болезнь перейдет в стадию рецидивирования или хронизации.

Острый бурсит длится 5-7 дней и заканчивается выздоровлением.

В дальнейшем избегать травм и нагрузок.

Постоянная травматизация не даст желаемого выздоровления.

Если прошла неделя, бурсит не уменьшается, то следует обратиться к врачу.

Пройти обследование с целью исключения осложнений и проведения пункции сумки.

Еще статьи:  Продукты для суставов и хрящей

Если травмы не было, но бурсит возник, то это может быть:

  • Подагрический бурсит (при подагре)

Лечение подагрического бурсита сводится к лечению подагры. Обычно больной знает о своей болезни и должен иметь в виду, что она может дать бурсит.

  • Артрит или тендинит (воспаление сустава или сухожилия), а сумка воспалилась вторично

Воспаление коленного сустава (артрит) или связок (тендинит) также вызовут бурсит. Чаще всего вовлекаются подколенный, инфрапателлярный и анзериновый.

Это связано с тем, что эти бурсы связаны с полостью сустава и любая патология в суставе отразится на сумке. Такие бурситы имеют длительное течение, требуют комплексного лечения и уходят самостоятельно после того, как успешно пролечен артрит.

Поэтому лечение таких бурситов надо искать в разделе лечение артритов.

  • Проникновение инфекции в сумку

Лечение осложненных бурситов колена

При пункции или разрезе сумки врач может увидеть кровь или гной.

В первом случае говорят о геморрагическом бурсите, во втором – инфекционном. В любом случае, взятую жидкость отправляют на детальное обследование клеточный состав.

Не будет лишним сделать рентген или УЗИ сустава.

Пункция обязательна, она проводится не только с лечебной, но и с диагностической целью.

Лечение геморрагического бурсита

Врач при помощи иглы удаляет скопившуюся кровь.

В этом случае рекомендуется удалить по возможности всю кровь, чтобы в сумке ничего не осталось.

Не осложненный геморрагический бурсит особой угрозы не представляет. Но, следует исключить онкопатологию.

После аспирации крови накладывается тугая повязка и необходим покой конечности.

Через неделю после удаления крови обычно наступает выздоровление.

Если через неделю воспаление не затихает, врач, имея на руках данные исследования аспирационной жидкости, определяет тактику дальнейшего лечения.

В обычном случае, для подавления упорного воспаления в сумку колена вводят сильные противовоспалительные средства глюкокортикоиды. Они настолько сильно подавляют воспаление, что бывает достаточно одной инъекции.

бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Идеальным глюкокортикоидом считается дипроспан. Пациент получает эффект на «конце иглы».

Техника инъекции: В шприц врач набирает одну ампулу Дипроспана и 5 мл Новокаина или Лидокаина.

После тщательной обработки антисептиком кожи в области коленного сустава, вводят в сумку набранную смесь, после заклеивают зону инъекции бактерицидным пластырем.

Рекомендовано исключить активные движения в суставе на 48 часов.

Как правило, эту процедуру делают один раз.

Лечение инфекционного бурсита

Распознать его несложно.

Жидкость, которую врач извлек из сумки, имеет желтоватый оттенок, слегка тягуча и имеет неприятный запах.

Назначается полноценный курс антибиотикотерапии.

В каждом конкретном случае врач решает, как проводить курс таблетками или инъекциями.

Курс рассчитан на две недели:

— Амоксициллина клавуланат – по 1,0 г 2 раза в день;

— Цефазолин – по 500 мг каждые 8 часов или по 1,0 гр 2 раза в день;

— Цефуроксим- по 1,5 мг каждые 8 часов;

После промывания бурсы антисептиком, устанавливается дренаж (отток).

Лечение продолжается до тех пор, пока она не очистится. Длится обычно 3 недели.

Чтобы достичь хорошего результата в лечении, надо сделать бактериальный посев гноя, взятого из бурсы и определить чувствительность микробов к антибиотику.

Тогда курс антибиотикотерапии будет не «вслепую». Он даст лучший результат.

Лечение хронического бурсита

При хронических процессах роль сумки, как «сторожа» утрачивается.

В ней образуются грубые разрастания соединительной ткани – итог частых воспалений.

Эти разрастания постепенно уплотняются и превращаются в кальциевые отложения.

Ничего не остается, как сумку удалить.

В ходе оперативного вмешательства сумку необходимо удалить полностью, чтобы не осталось ничего, что способно продуцировать жидкость. В противном случае, будут рецидивы бурсита.

Альтернативой оперативному лечению может служить ударно-волновая терапия.

Все бурситы коленного сустава лечатся одинаково.

Сложность в лечении представляет подколенный бурсит — киста Бейкера.

бурсит коленного сустава лечение медикаментами

В большинстве случаев, он является продолжением полости коленного сустава. Лечить изолированно сумку не имеет смысла.

Ведь жидкость из сустава снова наполняет сумку.

Лечение этой бурсы требует сложного оперативного вмешательства.

Анзериновый бурсит – бурсит гусиной лапки.

Боль – ведущий, главный симптом при этом бурсите. Инфицируется редко.

Поэтому лечение только противовоспалительное с использованием различных приспособлений, уменьшающих нагрузку на сустав и связки.

Обычно одна инъекция дипроспана может положить конец длительному безуспешному лечению различными мазями и таблетками.

Коленный сустав / Лечение суставов

бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Именно сложное строение обеспечивает стабильность и функциональность колена. Чтобы не было излишнего трения костей и хрящей в суставе присутствует своеобразная смазка, которая образуется в синовиальной оболочке.

Эти своеобразные капсулы, выстланные изнутри эпителием, защищены от повреждений, связанных с избыточной амплитудой движения, при помощи заворотов, именуемых сумками или бурсами. Когда возникает воспаление в этой самой сумке, диагностируется заболевание бурсит коленного сустава.

 Какие бывают бурситы?

Симптомы и лечение при бурсите коленного сустава назначаются, отталкиваясь от вида и формы патологии.

В коленном суставе присутствует три синовиальные сумки.

Выделяют несколько разных бурситов, смотря где находится воспаление:
  1. Препателлярный бурсит, проявляется симптомом воспаления в бурсе, между

    Воспаления в Бурсах (сумках)

    наколенником и кожей. Этот вид в большинстве случаев возникает у людей, часто опирающихся на коленный сустав.

  2. Супрапателлярный бурсит диагностируется при патологиях воспалительного характера сумки, находящейся выше чашечки колена. Учитывая, что эта сумка является самой большой в колене, опухоли, возникающие при бурсите такой локации, могут достигать значительных размеров, большой размер опухоли – основной симптом этого случая.
  3. Инфрапателлярный бурсит относится к патологии сумки, расположенной ниже коленного сустава. Может появляться при прямых травмах сустава.
  4. Гусиный бурсит проявляется образованием доброкачественной опухоли, локализованной на боковой (внутренней) поверхности сустава.
В синовиальных капсулах при воспалении могут скапливаться различные субстанции:
  • при серозном бурсите отмечается увеличение серозной жидкости, пропитывающей близлежащую ткань;
  • при гнойном же скапливается значительное количество гноя в сумке;
  • при геморрагическом поражении воспаленная сумка заполняется кровью.
Еще статьи:  Разрушение височно челюстного сустава

 Симптомы заболевания

Воспаление в синовиальных сумках сопровождается:
  1. Болевыми ощущениями, усиливающимися при напряжении и движении. Болезненные признаки бурсита имеют интенсивный характер при острой форме патологии. Для хронического течения заболевания характерен симптом ноющей и менее интенсивной боли.
  2. Образованием четко прощупываемых опухолей. Место локации таких образований фиксируется при поверхностных видах бурсита. В этих случаях пальпация довольно болезненна, но этот вариант используется как способ для определения симптома. Сама опухоль имеет четкие границы и подвижна. При глубоких бурситах визуально образование опухолей не фиксируется.
  3. Гиперемией тканей над местом бурситного образования. Покраснение сопровождается локальным увеличением температуры и припухлостью.
  4. Утратой двигательных способностей конечности, что фактически связано с болезненностью передвижений. Данный симптом легко спутать с симптомами других заболеваний, поэтому врачи используют комплексную диагностику, перед тем как начать лечение

При инфекционном бурсите коленного сустава к основным симптомам присоединяются:

  • общее недомогание;
  • повышение температурных показателей до 390С;
  • головные боли;
  • мышечная слабость.

Диагностика бурсита

Без правильного диагноза, эффективное лечение начать невозможно, так как опухоли бывают

Диагностика ультразвуком

различного характера, соответственно и лечение различно.

Для поверхностных форм патологии диагностика не затруднена. При таких видах образование бурситных опухолей просматривается визуально и пальпируется. Более проблематична диагностика глубоких бурситов.

Чтобы поставить диагноз бурсит коленного сустава медики дифференцируют патологию на исключение доброкачественных или злокачественных образований в районе колена. Необходимо исключить наличие липомы, гиангиомы.

Глубокая диагностика проводится при помощи:
  • рентгенографии;
  • артрографии;
  • бурсографии;
  • ультразвукового обследования;
  • МРТ.

Плюс ко всему вышеперечисленному прибавляются симптомы, которые были обнаружены у больного.

Наиболее информативным способом считается пунктирование сустава. Такой метод позволяет получить материал для обследования, позволяющий удостовериться в наличии инфекций, а также определить чувствительность болезнетворных агентов к медикаментам.

В зависимости от результатов диагностики определяют, какой врач будет лечить бурсит коленного сустава.

Неосложненными формами бурсита занимаются ортопеды-травматологи. При необходимости оперативных вмешательств терапию проводят хирурги.

Основные методы лечения

При заболевании бурсит лечение необходимо начинать как можно раньше. Запущенной патологии свойственно переходить в хронические формы и осложняться появлением известковых отложений, свищей.

От своевременного обращения к медикам и соблюдения рекомендаций по терапии и реабилитации зависит, как быстро получится вылечить бурсит коленного сустава.

Официальная медицина  начинает лечить бурсит с обеспечения полного покоя конечности. Для этого пациентам рекомендован постельный режим и приподнятое расположение болезненной конечности. Иммобилазии сустава добиваются путем применения шин, лонгет, эластичных бинтов. Доктор может применить и гипсовую повязку.

Для устранения отечности и уменьшения болезненности сустава рекомендовано наложение на место воспаления ледяных компрессов. Их можно сделать изо льда, завернутого в ткань или применив грелку, наполненную охлажденной водой.

Медикаментозное лечение бурсита

При бурсите коленного сустава лечение медикаментами направлено, прежде всего, на снижение симптоматических проявлений в виде болей, отечностей, воспалительных реакций.

Для этого применяются препараты различных групп:
  1. Средства нестероидной противовоспалительной группы эффективно справляются с болезненной симптоматикой. Кроме этого, препараты способны воздействовать на воспалительные процессы и уменьшать отечность. При бурсите проводят терапию препаратами Диклофенака, Ревмоксикама, Ибупрофена, Кетопрофена, Сургама, Солпафлекса, Флугалина, Фенилбутазона, Флексена, Быструмкапса. Такие медикаменты применяются в виде таблеток или инъекций.
  2. Анальгетики используются для купирования болевого синдрома. Учитывая, что препараты этой группы не способны воздействовать на воспалительный процесс, применение их после устранения острых болей нецелесообразно.
  3. Гормональные препараты назначают для устранения сильных болей, когда другие методы

    Гормональный препарат

    не приносят требуемого результата. Применение Гидрокортизона, Дипроспана, Метилпреднизолона, Триамциналона возможно под наблюдением медиков. Чаще всего кортикостероиды вводят непосредственно в сустав.

  4. Медикаментозные блокады проводят также препаратами Новокаиновой группы. Такая процедура быстро устраняет болезненную симптоматику.
  5. Миорелаксанты назначают для уменьшения мышечных спазмов. Препараты Диазепана, Баклафена принимают в виде таблеток.

Антибиотики при бурсите назначают при инфекционном характере патологии. Антибактериальная терапия проводится препаратами группы макролидов, цефалоспорина, пенициллина.

Выбор антибиотика осуществляется на основании чувствительности болезнетворных микроорганизмов к препаратам, выясненной при обследовании изъятой из бурсы субстанции.

Антибиотики принимают перорально или вводят в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций.

Мази при бурсите коленного сустава

На острой стадии при выраженном воспалении применяется обезболивающая мазь для лечения бурсита. В составе такой мази обязательно присутствует действующее вещество нестероидной противовоспалительной группы.

 Возможно нанесение без втирания:
  • Вольтарена – аналога Диклофенака, устраняет боли и уменьшает воспалительные реакции;
  • Найз-геля, который содержит нимесулид, является местным обезболивающим;
  • Геля Дип Релиф, в состав которого входят Ибупрофен и ментол, охлаждает и обезболивает сустав;
  • Мази Ортофен, изготовленной на основе Диклофенака, борется с отечностями и воспалением;
  • Фастум-геля, эффективно обезболивает пораженный сустав.
Еще статьи:  Соли в коленном суставе симптомы

После устранения признаков воспаления при бурсите применяют согревающие мази и компрессы :

  • разогревающие мази типа Финалгона, Гимнастогала, Мелливенона;
  • на основе яда змей и пчел в виде Апизартрона, Вирапина, Випросала, Випратокса;
  • содержащие в составе перец мази Камфоцина, Капристина, Сложноперцового линимента;
  • компрессы с Димексилом, медицинской желчью.

При гнойном бурсите накладывают повязки с мазью Вишневского.

Хирургические манипуляции при бурсите

Существует много эффективных методов, как лечить бурсит. Однако любое медикаментозное лечение будет бесполезно, если в суставе скопилось значительное количество экссудата.

Для устранения жидкости из воспаленной бурсы осуществляют пункцию, при которой откачивается образовавшееся вещество. После чего вводят гормональные препараты.

При скопившемся большом количестве гноя хирурги проводят вскрытие сустава. После удаления гноя открытую полость обрабатывают антисептиками.

В запущенных случаях хронического бурсита коленного сустава показана операция. При бурсэктомии пораженная сумка полностью или частично иссекается.

видео

Видео — Пункция бурсита

 Как вылечить бурсит народными средствами?

Народные методы лечения состоят из различных компрессов, примочек, аппликаций и ванн. Перед тем как начинать лечение бурсита в домашних условиях, нужно посоветоваться с доктором на предмет совмещения народных средств от бурсита коленного сустава с основным курсом терапии.

Лечение народными средствами можно проводить при помощи:
  1. Листьев сирени, которые измельчают и накладывают на пораженный сустав на полчаса.
  2. Капустных листьев, для чего сырье хорошо разминают и приматывают к колену. Такую повязку не снимают на протяжении часа. Она способствует улучшению кровообращения и уменьшению болей.
  3. Мази, приготовленной из мыла и меда, в которую добавляют натертый свежий лук. Такой состав помогает справиться с отечностью. Кашицу выкладывают на колено и закрепляют пленкой. Утеплив сустав теплой тканью, выдерживают до получаса.
  4. Компресса из листа каланхоэ, который применяют ежедневно для уменьшения воспалений в колене.
Для внутреннего приема рекомендуется готовить:
  • сельдерейный отвар, который пьют как чай, добавляя в стакан кипятка по ложке семян сельдерея;
  • настойки из лопуха и зверобоя, обладающей противовоспалительным свойством;
  • грейпфрутовый сок, способствующий скорейшему выздоровлению сустава.

Бороться с болью и отечностью можно, принимая ванны с хвойным отваром. Такая процедура допустима только после устранения сильного воспаления.

Гимнастика при бурсите

Важную роль в восстановлении функциональных способностей пораженного сустава при бурсите играет гимнастика . После длительной иммобилизации колено перестает слушаться пациента. Каждое движение может вызывать неприятные ощущения. Поэтому к выполнению посильных упражнений при бурсите приступают сразу после острого периода заболевания.

В подострый период начинают покачивающие и сгибательно-разгибательные движения с малой амплитудой. По мере стихания болезненности вводят более сложные упражнения. Все действия во время тренировок контролируются медиком-реабилитологом, чтобы не допустить неестественных движений, способных обострить заболевание.

Многие пациенты, пытаясь ускорить период реабилитации, прибегают к более интенсивным нагрузкам.

Можно ли плавать при бурсите коленного сустава и заниматься на кардио или силовых тренажерах? До полного устранения воспалительного процесса интенсивные нагрузки на сустав полностью запрещены.

После полного устранения симптоматических признаков проводят более интенсивные занятия лечебной физкультуры, направленные на увеличение мышечной силы и выносливости конечности. При этом во время занятий применяются наколенники или ортезы, фиксирующие сустав и предотвращающие повреждения.

 Лечебное питание

Прежде всего, питание при бурсите коленного сустава направлено на снижение массы тела пациента. Повышенное давление на колено собственным весом провоцируют различные патологии сустава.

Диета при бурсите включает:
  1. Продукты, содержащие желатин. Холодцы, каши из костей и сухожилий способствуют восполнению природного хондроитина.
  2. Ингредиенты, имеющие в составе цинк, в виде морской рыбы, морепродуктов, мяса цыплят, говяжьей печени.
  3. Блюда из кабачков, тыквы и бобовых.
  4. Различные каши и овощи, с большим содержанием клетчатки.

При этом ограничивают употребление:

  • соленых и кислых блюд;
  • животного жира и высокобелковых продуктов;
  • кофеиносодержащих напитков;
  • блюд, сочетающих жир и простые углеводы.

Чтобы в будущем предотвратить обострение бурсита, пациентам необходимо применять защитные наколенники, исключить неоправданные нагрузки на сустав и регулярно заниматься допустимыми видами спорта.

Похожие статьи

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.4 проголосовавших: 238
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here