Функции менисков коленного сустава

Самые полные ответы на вопросы по теме: "функции менисков коленного сустава".

Значение менисков в коленном суставе сложно переоценить. В первую очередь, они выступают в роли буфера между костями бедра и голени, не допуская их непосредственного соприкосновения. Они оптимально адаптированы к костям колена, позволяя им свободно двигаться и в то же время ограничивая амплитуду движений. С помощью менисков площадь соприкосновения костей коленного сустава увеличивается, что способствует оптимальному распределению нагрузки — сустав меньше изнашивается.

Среди основных функций мениска выделяют:

  • Стабилизацию сустава — колено работает в предусмотренном диапазоне, что позволяет минимизировать травмы и различные повреждения.
  • Защитная — мениск уберегает хрящ от повреждений, за счет уменьшения трения. Благодаря гладкой поверхности этой прокладки сустав скользит без затруднений.
  • Амортизация — во время ходьбы, бега и разнообразных физических упражнений. Обеспечивается за счет волокнистой структуры мениска. Благодаря ей ткани хрящевой прокладки могут сжиматься и разжиматься, что позволяет снимать напряжение с мышц и связок.

При грамотном функционировании мениски предотвращают травмы, повреждения, снижают нагрузку во время физических упражнений. Любые нарушения в целостности менисков приводят к тому, что они не могут далее в полную силу справляться со своими задачами. В результате страдает хрящ сустава, связки и мышцы.

Структура коленного сустава – одна из самых сложных в организме человека. На участке соединения большой берцовой и бедренной кости проявляется несоответствие размеров и формы соприкасающихся поверхностей. Мениск коленного сустава – образование, решающее проблему, обеспечивающее отличную амортизацию, безболезненное движение конечностей.

Внутренняя и наружная часть мениска – это хрящевая ткань, создающая «подушку безопасности» между соприкасающимися суставами. Несмотря на достаточную прочность тканей, повреждения мениска часто встречаются в практике ортопедов и травматологов.

  • Особенности строения
  • Какие функции выполняет
  • Какие повреждения бывают
  • Острые патологии
  • Заболевания
  • Как лечить травмы
  • Защемление мениска
  • Разрыв мениска

Особенности строения

Мениск колена похож на обычную хрящевую ткань. Основа – коллагеновые волокна (до 70%), присутствует эластин (до 0, 6%), специальные белки – (до 13 %). Большая часть коллагеновых волокон располагается циркулярно. Для большей прочности у поверхности собирается особая сеть из радиальных волокон.

Хрящеподобная прокладка между соприкасающимися костями состоит из трёх отделов:

  • передний рог;
  • задний рог;
  • тело (основа).

Высокую прочность и, одновременно, подвижность коленного сустава обеспечивает соединение хряща с капсулой при помощи бедренной и берцовой связок. Ещё один вид соединения хрящевой ткани и суставной капсулы – коллатеральные и крестообразные связки.

Разновидности мениска:

  • медиальный мениск или внутренний (более прочная связь с суставной капсулой, чаще травмируется);
  • латеральный или наружный (более подвижный, травмы фиксируются реже).

Важно! Ткани «природного амортизатора» практически не имеют капиллярной сетки. Мелкие кровеносные сосуды располагаются лишь на периферии, занимающей не более четверти от общей ширины.

Какие функции выполняет

Природа подарила организму человека разные способы для поддержания стабильности костно-мышечной системы, обеспечения прямохождения. Мениск – одно из таких образований. Хрящевая прокладка позволяет коленям легко выдерживать вес тела без негативных последствий для суставов.

Еще статьи:  Нащупайте около лучезапястного сустава со стороны ладонной

Физиологические функции мениска:

  • ограничивает подвижность коленного устава, является «стабилизатором»;
  • играет роль амортизатора;
  • снижает трение между поверхностями большой берцовой и бедренной кости.

Во время движения хрящевая прокладка изменяет форму, обеспечивает максимальную защиту соприкасающихся поверхностей. Амортизация – одна и важнейших функций мениска. Элемент сустава предотвращает избыточные нагрузки разного рода: как статические, так и динамические.

При отсутствии хрящевой прокладки, соприкасающиеся суставные головки быстро бы износились. Мениск снижает излишнее трение, сохраняет здоровье костной ткани. Взаимодействие со связками предупреждает излишнюю «разболтанность» коленного сустава, обеспечивает оптимальную амплитуду при разгибании и сгибании колена.

Узнайте инструкцию по применению уколов Мовалис для лечения заболеваний суставов.

Методы лечения вальгусной деформации большого пальца стопы без операции описаны в этой статье.

Какие повреждения бывают

Повреждения мениска и проблемы с целостностью и достаточной функциональностью коленного сустава ограничивают подвижность поражённой конечности, вызывают дискомфорт, болевые ощущения разной степени. Дисфункция любого рода в отделах опорно-двигательного аппарата – это всегда неприятно и чревато осложнениями.

Острые патологии

Травмы чаще диагностируются в области внутреннего или медиального мениска. Проблемы с наружной разновидностью хрящевой прокладки встречаются реже, но они не менее опасны.

Основные виды травм:

  • разрыв латерального или медиального мениска (повреждение обоих отделов встречается достаточно редко);
  • отрыв внутреннего мениска от места соединения с суставной капсулой;
  • защемление (сдавление) наружной хрящевой прокладки.

Большинство пациентов обращается к травматологу или ортопеду с разрывом внутреннего мениска. Поражение хрящевой прокладки может быть поперечным и продольным.

Иногда разрыв «природного амортизатора» происходит у пациентов пожилого возраста, на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в соединительной ткани. Проблемы с хрящами также возникают у пациентов, в молодости перенёсших травмы колена, часто падающих в гололёд.

Распознать серьёзную травму несложно:

  • после разрыва поражённый участок отекает;
  • беспокоит сильная боль в колене;
  • объём околосуставной ткани увеличивается из-за кровоизлияния;
  • болезненность быстро нарастает;
  • заметно ограничивается подвижность повреждённого участка, сложно сгибать и разгибать колено;
  • из-за дискомфорта, ярко-выраженной болезненности невозможно опереться на ногу.

Не стоит думать, что травмирование амортизационной хрящевой прокладки возможно только у спортсменов. Конечно, травмы у легкоатлетов, футболистов, фигуристов или теннисистов встречаются чаще, чем у людей, ведущий не такой активный образ жизни, но в быту также можно повредить мениск.

Заболевания

Многие люди не знают, что проблемы с хрящевой прокладкой появляются при малоподвижном образе жизни, неудобном положении коленных суставов на протяжении долгого периода времени. Основная причина дискомфорта для коленных сочленений – неподходящие условия труда, вынужденное нахождение в неудобной позе (крановщики, укладчики тротуарной плитки), длительная работа за компьютером без возможности сделать перерыв и разминку.

Хроническая менископатия проявляется ноющими, слабыми болями, ограничением подвижности в суставе. После высокой нагрузки или длительной ходьбы негативные ощущения усиливаются.

Информация для пациентов! Хронический менисцит области коленного устава часто сопровождает ортопедическую патологию – плоскостопие. Нередко проблема с хрящевыми прокладками появляется из-за рахита, перенесённого в детстве. Ослабленная ткань не может полностью выполнять амортизационную, стабилизирующую функцию. При вальгусной деформации фиксируется защемление латеральной хрящевой прокладки.

Еще статьи:  Болят суставы после перелома руки

Как лечить травмы

Врачи, занимающиеся проблемами костно-мышечной системы, настойчиво предупреждают пациентов: «Не запускайте патологии суставов! Проходите полный курс реабилитации после травм любых отделов опорно-двигательного аппарата!»

В чём причина обеспокоенности? Неужели плохое состояние хрящевой прокладки в коленном суставе настолько опасно?

Медики не случайно обращают внимание пациентов на необходимость восстановления качества, функциональности хрящей. Нелечённые, застарелые травмы, хронические патологии провоцируют воспалительные процессы, в коленном суставе возникает образование, заполненное жидкостью.

Киста провоцирует прогрессирование деформаций, ухудшает подвижность проблемной зоны. При разрыве мешочка с жидкостью происходит инфицирование элементов сустава и окружающих тканей.

Защемление мениска

Проводится высвобождение сдавленной зоны. Процедуру выполняет ортопед, травматолог или опытный мануальный терапевт. После нескольких сеансов в большинстве случаев восстанавливается подвижность проблемной области. При отсутствии заметного эффекта пациенту рекомендована вытяжка сустава.

После устранения повреждений проводится реабилитация. Обязателен приём НПВС, при остром воспалении – глюкокортикостероидов. Восстановить эластичность хрящевой ткани помогают хондропротекторы. Усилить питание поражённых тканей, нормализовать нервно-гуморальную регуляцию помогают инъекции витаминов группы В.

Постепенно пациент разрабатывает повреждённое колено: проводятся занятия по лечебной физкультуре. Важно дозировать нагрузку, следить, как поражённый сустав реагирует на новые упражнения.

Информация для пациентов! Первые тренировки проходят в реабилитационном центре или кабинете ЛФК. Через несколько занятий доктор разрешает выполнение комплекса в домашних условий. Важно поддерживать правильный темп, придерживаться длительности занятий (по рекомендации врача), не перегружать суставы.

Разрыв мениска

Правильное оказание первой помощи – обязательное условие для скорейшего выздоровления. Неграмотные действия усиливают боль, вызывают смещение хрящевой прокладки, провоцируют осложнения.

Рекомендации:

  • иммобилизация конечности;
  • холод (нельзя прикладывать кусочки льда прямо на проблемное колено, только в кусочке ткани или марле);
  • покой для поражённого сустава;
  • положение для больной ноги – приподнятое (на подушке) для уменьшения притока крови;
  • препараты против воспаления, для снятия боли – Ибупрофен, Диклофенак, Солпадеин.

При кровоизлиянии показана пункция для откачивания скопившейся жидкости из повреждённого колена. На две недели полностью исключены физические нагрузки. Соблюдение постельного режима ускорит восстановление после травмы мениска.

По результатам осмотра и анализов лечащий врач назначит физиопроцедуры, массаж, прогревание. Если терапевтическое лечение не приносит заметных положительных сдвигов, проводится операция.

Чем и как снять воспаление суставов пальцев рук? Узнайте о медикаментах и народных средствах.

О характерных признаках, симптомах и лечении ревматоидного артрита локтевого сустава написано в этой статье.

Перейдите по адресу и прочтите о правилах применения препарата Фулфлекс при подагре.

При травмах латерального и медиального мениска нельзя заниматься самолечением. Настойки, компрессы, растирки лишь временно снижают боль, но не устраняют причину дискомфорта в суставе. Применение неподходящих антибиотиков и нестероидных противовоспалительных составов не даёт заметного эффекта. Сильнодействующие лекарства негативно влияют на желудочно-кишечный тракт, печень, но проблема с коленями остаётся.

Хирургическое лечение мениска коленного сустава проводится различными методами. Шов хрящевой прокладки выполняется с наружной стороны, снабжённой капиллярами. После операции период реабилитации занимает полгода и более. Во время восстановления пациент должен пользоваться костылями для снижения нагрузки на больную ногу.

Еще статьи:  Как лечить артроз локтевого сустава?

При артроскопии хирург-ортопед действует внутри травмированной зоны при помощи специального прибора – артроскопа. Мини-видеокамера позволяет увидеть каждый миллиметр поражённой области. Операция на мениск сложная: проводится частичная или полная замена повреждённого мениска. Чем моложе пациент, тем ниже риск осложнений из-за плохого заживления прооперированных тканей.

Повреждение наружного или внутреннего мениска коленного сустава нарушает традиционный уклад жизни, ограничивает подвижность пациента. Спорт и активные нагрузки под запретом, требуется постельный режим, применение костылей в реабилитационном периоде.

Важно беречь колени, чтобы не отказываться от радостей жизни при различных патологиях костно-мышечной системы. Предупреждение травм, правильное питание, умеренные нагрузки, защита коленей при занятиях спортом – лучшие меры профилактики разрывов, растяжений и хронических воспалений хрящевой прокладки.

Подробнее о строении коленного сустава и травмах мениска в следующем видео:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

  • Причины проблем с мениском
  • Симптомы повреждения
  • Лечение

Сегодня медицинские термины “разрыв мениска коленного сустава” или “разрыв ахиллова сухожилия” в спортивном разделе новостей о футболе повторяются также часто, как пенальти и гол. Конечно, футбол – контактная игра, и без травм нижних конечностей не обойтись, причем во время матчей риск повреждения гораздо выше, чем на тренировке.

А причина травм очевидна: большие скорости, стремительная смена направления движения и резкие удары. Снизить риск травм, играть без боли, усталости, просто комфортно играть, помогает правильно подобранная обувь, бинтование колена и точный расчет своих сил.

Коленный сустав человека является самым сложным по своей структуре, а для нас наиболее важным. Колени испытывают огромную нагрузку в течение всей жизни. Но человек, а спортсмен в частности, требует от своего коленного сустава порой невозможного. Здесь и желание быть первым, и большие деньги, и запредельные нагрузки.

Итак, давайте познакомимся с проблемой поближе.

На фото слева – здоровый коленный сустав. Справа – повреждение мениска

Причины возникновения проблем с мениском

В полости коленного сустава находится два хрящевых образования – мениски колена. Основное их предназначение – это амортизация при движении и защита суставного хряща. Они ограничивают лишнюю подвижность и уменьшают трение в коленном суставе.

Причины разрыва или надрыва мениска: резкий скользящий удар тяжелым предметом по колену, падение на ребро ступеньки коленной чашечкой или травма, сопровождающаяся резким поворотом голени кнаружи или внутрь.

Повторные травмы или ушибы приводят к хроническому заболеванию менископатии, а впоследствии и к разрыву мениска. В результате хронической микротравмы, подагры, ревматизма, общей интоксикации организма развиваются дегенеративные изменения мениска. Во время травмы мениск разрывается и перестает выполнять своё основное предназначение, становясь для организма практически чужеродным телом. И это тело будет медленно разрушать суставную поверхность. Неизлеченная травма переходит в деформирующий артроз, и человек нередко становится инвалидом.

Этому заболеванию больше подвержены футболисты и спортсмены игровых видов спорта, люди, проводящие большую часть рабочего времени на ногах.

Еще статьи:  Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение

Бывает, что мениск может быть поврежден и в результате комбинированной травмы, когда на колено обрушивается сильный удар и голень резко поворачивается внутрь или снаружи.

При травмах сразу прикладывают лед (или что-то холодное)

Симптомы повреждения

Часто на первоначальном этапе такое заболевание, как мениск коленного сустава – симптомы схожи по проявлению с иными заболеваниями коленного сустава. Лишь спустя 2-3 недели, когда стихают реактивные явления можно говорить конкретно о разрыве мениска.

  • Резко выраженная боль разлитого характера, через некоторое время она располагается на внутренней или наружной поверхности колена.
  • Затруднение при подъёме и спуска с лестницы.
  • Трофика мышечной ткани резко снижается.
  • При сгибании сустава происходит характерный щелчок.
  • Сустав увеличен в объёме. При этом симптоме лечение начинается незамедлительно.
  • Боль при занятии спортом.
  • Подъем температуры в области сустава.

Симптомы повреждения часто неспецифичные, такие же симптомы могут встречаться при сильных ушибах, растяжениях связок, артрозах, поэтому от врача требуется тщательное обследование пациента.

В зависимости от травмы мениск может оторваться от капсулы, разорваться поперечно или продольно, может быть сдавленным. Наружный мениск достаточно мобилен, поэтому он чаще сдавливается, а разрывы бывают у мениска, зафиксированного в полости коленного сустава.

Естественно, что при повреждении коленного сустава, ваши движения сильно скованы

Лечение мениска

В результате травмы мениск может надорваться или разорваться полностью. В зависимости от тяжести состояния, возраста пациента и его жизненной активности врач выбирает метод лечения мениска колена: консервативное или оперативное.

Но первую помощь, независимо от тяжести травмы, пострадавшему оказывают незамедлительно полный покой, холодный компресс и наложение эластичного бинта на область коленного сустава. Для предотвращения или снятия отека ногу больному укладывают немного выше уровня груди.

Врач в поликлинике рекомендует больному сделать снимок, чтобы убедиться в целости костей. А чтобы исключить наличие внутренних повреждений, проводится УЗИ. При диагностике повреждений мениска особую роль играет компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование. Но полную картину повреждения позволяет увидеть артроскопия коленного сустава.

Если произошло лишь смещение мениска, то опытный травматолог сможет быстро справиться с проблемой. Затем примерно на три недели накладывается гипс, после чего назначается восстановительная терапия.

Традиционное лечение заболевания включает в себя нестероидные обезболивающие препараты: Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак.

Для восстановления хрящевой ткани суставу необходимы хондропротекторы, которые улучшают обмен в восстановительной ткани и внутрисуставной жидкости – это Глюкозамин, Хондроитин сульфат. Биологически активная добавка Коллаген ультра предотвращает воспалительные процессы и участвует в реставрации хряща, повышает его влагоудерживающие свойства.

Медикаментозное лечение

Для растирания сустава применяют мази Алезан, Кеторал, Долгит, Вольтарен, бальзам Жабий камень.

При ограниченной подвижности и болях внутрь суставной сумки вводят препарат Остенил. Улучшение наступает после первой инъекции. На курс лечения требуется не менее пяти ампул.

При возможности можно использовать укусы пчел или крем Тенториум, в котором содержится пчелиный яд.

Физиотерапия

Для полного восстановления коленного сустава пациенту назначается лечебная гимнастика с инструктором ЛФК, курс физиопроцедур и массаж.

Миостимуляция расслабляет, укрепляет мышцы бедра. Лазеротерапия и магнитотерапия улучшают микроциркуляцию и обменные процессы в клетках мышечной ткани.

Еще статьи:  Плечевой сустав боль при поднятии

Физиотерапия – одна из составлюящих комплексного лечения

А дома вы можете делать упражнения:

– Под колено положить небольшой резиновый мячик, сгибать колено, сжимая мячик и выпрямлять колено, не роняя мячика.
– Ходьба на четвереньках, превозмогая небольшую боль.

Народные методы

  • Компресс из меда и спирта в соотношении 1:1 накладывается на сустав на два часа, закрепляется эластичным бинтом и укрывается теплым платком.
  • Компресс из натертой луковицы и ложки сахара можно накладывать на всю ночь, предварительно обернув его пищевой пленкой и теплым шарфом.
  • В течение десяти дней накладывать компресс из медицинской желчи.
  • Малахов рекомендует делать компрессы из детской урины, которая хорошо снимает отек.
  • Компресс из листьев лопуха выдерживают на колене до 8 часов.

Все народные методы, как и физические упражнения – вы можете применять в домашних условиях.

Если испробованы все консервативные методы лечения, а улучшения не наступило, то приходится говорить об оперативном вмешательстве.

Операция?

Если у вас болит мениск колена – операция действительно необходима?

Показаниями к оперативному вмешательству является:

  • Раздавливание мениска.
  • Разрыв и смещение мениска.
  • Кровоизлияние в полость сустава.
  • Полный отрыв рогов и тела мениска.

В области тела мениска недостаточное кровообращение, поэтому разрыв тела мениска очень редко заживает, поэтому в данном случае больному предстоит полная или частичная резекция мениска.

Артроскопия проводится не только для диагностики состояния сустава, но и для лечения мениска коленного сустава.

Самыми распространенными операциями являются сшивание и удаление мениска, в исключительных случаях проводят трансплантацию мениска, т.е. удаляют поврежденную часть и замещают ее трансплантатом. Искусственные или донорские мениски приживаются хорошо, только на восстановление работоспособности требуется 3-4 месяца.

Операция методом артроскопии имеет ряд преимуществ:

  • Небольшие разрезы на коже пациента, после которых не остаются шрамы.
  • Небольшая продолжительность вмешательства, не более двух часов.
  • Отсутствие гипсовой повязки.
  • Быстрая послеоперационная реабилитация.
  • Сокращенное пребывание в стационаре
  • Операция может быть проведена амбулаторно.

У пациентов молодого возраста удается сберечь даже разорванный на доли мениск. И после месяца сидячего и постельного режима можно начинать спортивные занятия. Для этого лучше всего подойдут велотренажеры и плавание. При правильном лечении наступает полное выздоровление.

Профессиональные спортсмены чаще выбирают кардинальное решение – операцию. Чтобы процесс восстановления проходил быстрее, необходимо строго соблюдать назначения врача и правильно питаться.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.4 проголосовавших: 238
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here