Как делают кт плечевого сустава?

Самые полные ответы на вопросы по теме: "как делают кт плечевого сустава?".

Часто, делая обыденные вещи, можно травмировать руки. После похода к врачу стоит выбор — каким способом можно уточнить свой диагноз? Один из таких методов – компьютерная томография.

Какой принцип действия этого метода исследования?

как делают кт плечевого сустава

КТ плечевого сустава

Компьютерный томограф, используя рентгеновское излучение, делает послойные снимки тела или определённого участка (в этом случае – КТ плечевого сустава), после чего отправляет сделанные снимки на центральный компьютер, где они обрабатываются и могут быть использованы врачом для постановки диагноза. С помощью КТ визуализируют органы в 3D виде, что даёт большую информативность.

Подготовка к исследованию простая: нежелательно употреблять пищу в ближайшие 4 часа до начала исследования. Если дополнительно вводят контраст — то предварительно уточняют, есть ли у обследуемого аллергия на йод или продукты, имеющие его в своём составе (морская рыба, йодированная соль), так как контраст содержит этот элемент. Для получения информативного снимка нужно внимательно следовать предписаниям врача. Он расскажет, какие аспекты учитывать при выполнении КТ.

Однако, компьютерная томография плечевого сустава имеет ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • тяжёлая почечная недостаточность;
  • тяжёлые болезни сердца (острая сердечная недостаточность);
  • при кт с контрастированием – аллергия на йод;
  • дети до 14 лет.

С какой целью делают томографию сустава?

как делают кт плечевого сустава

Строение плечевого сустава

Плечевой сустав имеет сложное строение. Он очень подвижен, так как имеет шаровидную форму, но имеет большое различие в площади суставных поверхностей между головкой сустава и лопаточной впадиной. Это компенсируют другие структуры: суставная губа, увеличивающая площадь соприкосновения, мышцы, связки, сухожилия, капсула, которые укрепляют сустав снаружи. Но компенсации часто не хватает, так как головка сустава недостаточно закреплена в суставной ямке, из-за чего плечевое сочленение очень подвержено травматическим осложнениям: вывихам, разрывам капсулы, защемлениям нервов, которые происходят в этой области, а также другим патологиям.

Еще статьи:  Йога для тазобедренных суставов

Если чувствуется дискомфорт при движениях, звуки различного характера (трения, щелканья), боль — следует сделать кт плечевого сустава, так как это может указывать на ряд заболеваний. Показаниями для проведения исследования являются:

  • некроз головки плечевой кости;
  • подозрения на артриты, ревматизм:
  • различные травматические повреждения сустава и окружающих его структур (вывихи, подвывихи сустава, переломы, трещины, разрывы капсулы);
  • подозрения на опухолевые заболевания;
  • подозрения на патологию сосудов (часто применяют ангиографию для детализации);
  • для контроля за сращением переломов;
  • перед операционным вмешательством;
  • присутствие каких-либо посторонних звуков в суставе при его работе;
  • различные остеохондропатии;
  • бурсит;
  • наличие экссудата (жидкости) в суставе;
  • для уточнения или подтверждения уже поставленного диагноза;
  • для контроля лечения.

Какие преимущества и недостатки этой процедуры?

Компьютерная томография удобный, относительно безопасный метод исследования. КТ плечевого сустава локально облучает организм, в отличие от рентгенологического метода, что уменьшает лучевую нагрузку. Процедура безболезненна, занимает немного времени. Она очень хорошо различает патологии костной структуры, сосудов и нервов, так как рентгеновское излучение качественно выявляет структуры с высокой плотностью.

Но существует ряд недостатков. КТ имеет ряд противопоказаний, сказанных выше. Также не каждый аппарат сможет выдержать вес человека больше 100 кг. И один из самых весомых недостатков — малая информативность при выяснении патологии мягких тканей, хрящей и связок, так как они имеют невысокую плотность. Поэтому не всегда целесообразно проводить КТ плечевого сустава.

как делают кт плечевого сустава

МРТ плечевого сустава

Для этого существует МРТ (магнитно-резонансная томография), которая основывается на электромагнитном излучении и очень хорошо выявляет патологические изменения мягких тканей. Но она имеет один весомый минус – высокую цену.

Другими методами исследования плеча являются ультразвуковое исследование, артроскопия (введение эндоскопа в суставную полость) и рентгеноскопия.

Еще статьи:  Начали болеть локтевые суставы

В итоге, можно сказать, что КТ плечевого сустава имеет высокое диагностическое значение. Его результаты могут использовать врачи таких специальностей: травматологи, сосудистые хирурги, онкологи, неврологи. Однако, использовать этот метод нужно по указанию специалиста, так как без проведения дополнительных анализов томография может быть недостаточно информативной либо вообще не будет нести диагностической ценности.

Главная

КТ суставов — это послойное сканирование в нескольких плоскостях обследуемой области и составление его объемного изображения с помощью компьютерной программы. Эта методика как нельзя лучше подходит для обследования костей и суставов, так как очень чувствительна к плотным тканям. Во время сканирования проверяется окружность сустава, его анатомические особенности. При необходимости оценивается качество сосудистой системы, обеспечивающей кровоснабжение в этой области, а также состояние мягких тканей.

Направление на это обследование обычно дает хирург или терапевт при:

  • Ограничении в движении сустава
  • Болезненных ощущениях
  • Травмах

Обычно обследование ограничивается определенной областью и врач концентрирует внимание на коленном, тазобедренном, локтевом или плечевом суставе. Реже обращаются за обследованием кисти, лучезапястного сустава, ключицы и др. Возможно и комплексное обследование, а также проверка других частей организма.

Показания

Главная задача при обследовании — установить причину патологии, узнать о состоянии костей в этой области. С помощью обследования удается обнаружить:

  • Артриты, остеоартрозы
  • Диффузные болезни соединительных тканей, которые вызывают поражение двигательной активности суставов: подагра, спондилит и др.
  • Остеомиелит, туберкулез
  • Миеломная болезнь
  • Инородные тела
  • Травмы и любые их последствия
  • Результаты неправильной операции
  • Опухоли костной или хрящевой ткани

По полученным после сканирования снимкам врач определяет особенности строения этих частей тела. Благодаря этому ставится точный диагноз и принимается решение о необходимом лечении, нужно ли хирургическое вмешательство и др. Также обследование незаменимо для оценки эффективности проводимой терапии и возможностей ее корректировки.

Еще статьи:  Коленный сустав градусы

Противопоказания

Проводить компьютерную томографию запрещено у беременных женщин независимо от срока. Остальные ограничения касаются только случаев, если обследование планируется с использованием контраста. Он запрещен пациентам с:

  • Эндокринными заболеваниями
  • Аллергией на йод
  • Почечной недостаточностью

Некоторые аппараты рассчитаны на нагрузку до 120 кг, что также может стать помехой для обследования тучных пациентов. Перед обращением в клинику обязательно уточните этот момент. Поскольку во время проверки нужно сохранять полную неподвижность, то пациентам с гиперкинезами придется принять седативные препараты или подобрать альтернативную методику диагностики.

Подготовка

Предварительная подготовка необходима только перед использованием контраста. Пациенту рекомендуют накануне проверки соблюдать диету, а в клинику прийти натощак — не есть в течение 5-6 часов. Также потребуется заранее сдать анализы крови с целью выявления аллергенов на компоненты препарата. Перед обследованием пациент снимает с себя одежду, которая имеет металлические вставки: ремни, бюстгальтеры, джинсы и др. Также необходимо снять любые украшения, часы, убрать подальше гаджеты. Лучше всего переодеться в свободную комфортную одежду.

Как делают?

Во время обследования пациент лежит на спине на передвижном столе томографа. Этот стол перемещает тело человека под сканирующее кольцо той областью, которая интересует врача. Если предусмотрено использование контраста, то его вводят на этом этапе внутривенно. С ним процедура занимает примерно 20 минут. Без него — 5-10. Кольцо томографа вращается вокруг обозначенной области и делает снимки срезами 1-2 мм. Это сопровождается небольшим шумом. В остальном дискомфорта не будет.

Результаты обследования обычно выдаются сразу же в течение 15-30 минут. Пациент на руки получает снимки и их описания. При необходимости компьютерная программа выстраивает объемную модель органа, а это все записывается на диск. С результатами человек приходит к своему лечащему врачу, который и принимает решение о целесообразном лечении.

Еще статьи:  Болят все кости и суставы

Использование контраста

Контраст используют для выявления сосудистых нарушений в области сустава. Его вводят внутривенно за несколько минут до начала работы томографа. Сам по себе контраст безопасен за исключением случаев противопоказаний. Иногда он вызывает побочные эффекты в виде легкого зуда, подташнивания, головокружения. Все это бесследно проходит после обследования. Если дискомфорт усиливается, то пациент должен сообщить об этом врачу по двусторонней связи.

Преимущества метода

  • Возможность обследовать пациентов с металлическими имплантами
  • Минимальная лучевая нагрузка
  • Лучший способ обнаружить новообразования в костных структурах
  • С контрастом отлично визуализируются и окружающие сустав мягкие ткани, а также сосудистая система, что позволяет сделать диагностику болееточной и достоверной
  • Скорость и доступность обследования

Возможные риски

Возможность возникновения нетипичной реакции на компоненты контрастного вещества составляет примерно 2-4%. Как правило, об аллергии узнают заранее, проводя соответствующие тесты. Но возможно ее проявление и непосредственно во время сканирования. На этот случай в кабинете радиологии всегда есть набор антигистаминных препаратов.

Другой риск связывают с использованием рентгена. Однако дозировка при КТ очень мала и не способна как-то повлиять на здоровье человека. Единственное, следует делать промежутки между такими проверками, чтобы не допустить накапливания облучения в теле пациента.

Альтернативы

В некоторых случаях обследование костей и суставов проводится методом обычной рентгенографии. Однако эта процедура характеризуется повышенной по сравнению с КТ дозировкой облучения и не отличается высокой точностью. Среди радиологических методик популярна также МСКТ. Она использует минимальное количество радиации и при этом обеспечивает изображения высокой точности. Для выявления травм и переломов вполне подходит и традиционное УЗИ. Однако для более тонкого обследования это не самый лучший вариант.

Когда облучение по каким-либо причинам противопоказано, рекомендуют МРТ — нерадиологическое обследование, отличающееся высокой информативностью и скоростью. У этой методики почти нет противопоказаний. В исключительных случаях она подходит даже беременным и детям. Если диагностика заболеваний затруднена, а у врача остались сомнения, то рекомендуют ПЭТ КТ — изобретение ядерной медицины. Эта методика помогает увидеть такие изменения, которые незаметны при всех остальных. Кроме того, она позволяет понаблюдать за функционированием органов в режиме реального времени.

Еще статьи:  Как лечить коленные суставы в домашних?

Стоимость

Цена КТ суставов складывается из нескольких факторов: класса используемого оборудования, применяется ли контраст, в частной или государственной клинике проходит обследование. Играет роль также область обследования. В этой связи стоимость на эту процедуру в Москве колеблется от 2 до 8 тысяч рублей. Обычный рентген обойдется дешевле — за одну область придется отдать не более 1,5-2 тысяч.

МСКТ суставов стоит в пределах 4-5 тысяч, но возможны отклонения в большую сторону до 9. За МРТ придется отдать чуть больше — цена на одну область составит 6-12 тысяч рублей.

Дороже всего обойдется ПЭТ КТ, который в среднем стоит 40-60 тысяч рублей. Это объясняется дороговизной используемых материалов и оборудования, а также малой доступностью этой методики — в Москве она проводится всего в нескольких клиниках.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.4 проголосовавших: 238
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here