Как лечить синовит лучезапястного сустава?

Самые полные ответы на вопросы по теме: "как лечить синовит лучезапястного сустава?".

как лечить синовит лучезапястного сустава

Среди заболеваний суставов различают множество недугов, спровоцированных травматизмом, наследственной предрасположенностью, нарушением обменных процессов, следствие других болезней.

Что это такое?

Синовитом лучезапястного сустава — называют воспалительный процесс оболочки сустава, которое сопровождает скопление выпота. Существует разделение заболевание на формы по течению болезни, причины ее развития и виду воспаления.

Заболевание поражает один сустав, но в редких случаях затрагивает и другие. Множественный характер явление достаточно редкое и происходит в случае ослабленного иммунитета пациента и при наличии хронических недугов.

Виды заболевания

Синовит разделяют на формы течения заболевания:

1. Острая

При таком течении болезни синовиальная оболочка сустава отекает и заполняется кровью. Происходит утолщение сумки сустава, а выпот содержит практически прозрачную жидкость с видимыми хлопьями фибриновой ткани.

2. Хроническая

В прогрессирующей форме на капсуле сустава происходят фиброзные изменения. Ворсинки оболочки разрастаются и образуют фиброзные наросты. Достигнув определенного размера отложения, отрываются от оболочки и перемещаются в синовиальной сумке вместе с жидкостью, повреждая сустав еще больше.

По характеру воспаления и составу выпота синовит разделяют на серозный, серозно-фиброзный, гнойный и геморрагический.

Причины появления

Причин возникновения синовита лучезапястного сустава множество и именно поэтому синовиты классифицируют на виды по причинам появления.

Синовит асептический.

Встречается чаще всего и появляется в следствие:

1) Травмы (переломы, ушибы, растяжение связок)

2) Невылеченные до конца старые повреждения

3) Нарушение обменных процессов в организме

4) Эндокринные недуги

5) Заболевания крови гемофилия

Синовит аллергический

Возникает при контакте с аллергенами. Чаще всего этой форме подвержены люди перенёсшие заболевания дыхательной системы – бронхит, пневмонию, ангину. Это самая редкая форма.

Синовит инфекционный

Развивается вследствие попадания в полость лучезапястного сустава патогенных бактерий. Попасть микроорганизмы могут путем открытого ранения области сустава из внешней среды или через кровь.

Вызвать развитие инфекционного синовита, может, пневмококковая, стрептококковая и стафилококковая палочка. Из специфических бактерий развитие синовита могут дать сифилис, вызванный трепонемой и туберкулез, возбудитель которого туберкулезная палочка.

Симптомы синовита лучезапястного сустава

Симптоматика напрямую зависит от течения болезни, вида и причины возникновения. Признаки могут проявляться с началом развития или в прогрессирующей стадии. Проявления также зависят от индивидуальных особенностей и восприимчивости больного.

К общим проявлениям синовита относят:

  • Общее недомогание;
  • Слабость;
  • Отечность в зоне поражения;
  • Боль и пониженная подвижность в области лучезапястного сустава;
  • Повышенная температура и гипертермия кожных покровов.

Инфекционные синовиты сопровождаются высокой температурой и быстрым развитием заболевания.

как лечить синовит лучезапястного сустава

Симптомы всегда ярко выражены и проявляются с первых дней инфицирования. При пальпации поврежденного сустава нарастает болевой синдром, за несколько часов рука отекает, и общее состояние больного ухудшается. Это видно по цвету лица и нервному расстройству при пониженной работоспособности.

Синовит возникший без проникновения инфекций развивается не так стремительно и первыми симптомами принято считать боль и дискомфорт в области лучезапястного сустава, которая развивается медленно.

Деформация протекает слабовыраженной и становится заметна, когда синовит лучезапястного сустава переходит в хроническую стадию, а суставу нанесен необратимый урон.

При крепком иммунитете организм подавляет симптомы и они со временем могут пройти, но основная причина недомогания не проходит без лечения. Только покой, и минимальные нагрузки могут привести к ремиссии.

Лечение лучезапястного сустава от синовита

Лечения зависит от степени тяжести и формы заболевания.

Выделяют три метода лечения:

— Консервативный;

— Хирургический;

— Народные способы.

Консервативные методы

Подразумевают оказание первой медицинской помощи и медикаментозную терапию.

После диагностики и постановки диагноза при небольшом скоплении жидкости в синовиальной сумке лечение проводят амбулаторно.

Травматический синовит подразумевает оказание медицинской помощи в первую очередь. Осмотр и курс терапии назначает травматолог после устранения последствий травмы.

Синовит возникающий вследствие других причин и являясь вторичным после диагностики, лечат специалисты узкого профиля с целью исключения и терапии основных причин, повлекших возникновение синовита.

При неясном генезе и острой прогрессирующей форме пациента наблюдают в стационаре. При повышенном выпоте с признаками гнойного синовита проводят госпитализацию в отделение хирургии.

Синовит впоследствии травмы лечат локально. На поврежденный лучезапястный сустав накладывают тугую повязку, чтобы уменьшить трение и подвижность в суставе. Если имеет место перелом, накладывают гипсовую повязку.

Выпот в этом случае уменьшают с помощью процедур электрофореза, болевой синдром уменьшают местным обезболивающим или анальгетиками. Это уменьшает отек и воспалительный процесс в месте локализации выпота. При большом объеме выпота проводят пункции, откачивая лишнюю жидкость и заполняя полость синовиальной сумки антибактериальными средствами.

В полость поражения также вводят противомикробные и способствующие заживлению препараты.

Хронические формы не требуют снятия острых симптомов, так как их в большинстве случаев нет. Чтобы не допустить повреждения связок и мягких тканей от сформированных наростов, которые сопровождают хроническое течение заболевания, руку обездвиживают плотной повязкой.

Еще статьи:  Киста голеностопного сустава

Сама терапия базируется на устранении первоначального недуга, если это связано с нарушением обмена веществ и гормональным сбоем лечением занимается эндокринолог, подбирая правильную схему препаратов. Если синовит вызван заболеваниями крови, лечением занимается гематолог.

Местное лечение также обязательно в комплексе основным недугом. Назначаются нестероидные противовоспалительные, а также иммуномодулирующие препараты. Спустя 4-5 дней после начала лечения к основной схеме добавляют физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство

Проводят при возникновении необратимых изменений и отсутствии положительной динамики консервативной методики. Во время оперативного вмешательства полость синовиальной сумки дренируют, и при наличии деформации проводят пластику.

Иногда требуется иссечение синовиальной сумки частично или даже полностью.

В послеоперационный период проводят антибактериальную и иммуностимулирующую терапию.

И хирургический и медикаментозный метод требуют длительную реабилитацию по восстановлению подвижности и работоспособности руки. Начинают процесс с лечебной физкультуры, рекомендованы занятия плаванием и упражнения, восстанавливающие мелкую моторику.

Даже если сустав не был поражен, и выпота практически не было после травмы рука какое-то время обездвижена, и кровоток в ней затруднен. Поэтому разрабатывать руку нужно медленно, но сразу как будет снята повязка.

Народные средства

Народные методы лечения для кого-то единственный выход, к нему прибегают в случае длительного и безрезультатного лечения традиционными методами. В первую очередь с помощью компрессов на целебных травах снимают воспаление и отечностью. Если мягкие ткани не повреждены, накладывают повязки на ночь с мазями по народным рецептам.

Народные методы не дают гарантий на выздоровление, и самолечение может навредить здоровью.

При первых симптомах и дискомфорте необходимо обратиться к врачу, и провести полное обследование и только потом начинать лечение. Кроме того, если лечить только локальные симптомы, и не обращать внимания, на скрытую причину можно получить рад нежелательные последствий и приобрести тяжелые хронические заболевания.

Прогноз выздоровления

Синовит отлично поддается лечению, но прогноз зависит от степени тяжести, формы заболевания, соблюдения всех предписаний врача. Асептический синовит лечится быстрее всего, и диагностировать его значительно легче.

Процент успешной терапии увеличен за счет своевременного обращения к специалистам. Аллергический синовит проходит без осложнений, если не допускать в будущем контактов с аллергеном.

Правильно подобранная схема лечения легкой или средней степени сложности позволяет вернуть подвижность сустава, работоспособность руки и навсегда избавится от жидкости в околосуставной сумке.

После курса лечения инфекционного синовита важно пройти контрольное обследование и убедится, что болезнетворные организмы полностью покинули организм.

После хирургического вмешательства остается риск рецидива и повторной операции.

Только своевременно оказанная помощь и соблюдения предписаний специалиста увеличивает шансы на полное выздоровление.

Болезни

Синовит запястья обычно развивается вследствие травм или на фоне других заболеваний. Недуг часто поражает людей с ревматоидным артритом, подагрой, обменными и эндокринными нарушениями. Синовит лучезапястного сустава легко спутать с вывихом, тендинитом, растяжением или разрывом связок, туннельным синдромом, артрозом, системными заболеваниями соединительной ткани.

О причинах развития болезни

Синовиальная оболочка никогда не воспаляется без причины. Толчком к развитию патологии обычно становится механическое раздражение или проникновение в суставную полость болезнетворных микроорганизмов. Бактерии могут попадать туда с кровью, лимфой или контактным путем при ранениях.

Таблица 1. Возможные причины недуга.

Травмы Человек может травмировать запястье при случайном падении, избыточной нагрузке, несчастном случае. Ушиб, вывих или подвывих вскоре приводят к воспалению внутрисуставной оболочки.
Инфекция Патогенные бактерии заносятся из очагов хронической инфекции в организме. Специфическое воспаление лучезапястного сустава может развиваться у людей с туберкулезом, сифилисом и инфекциями, передающимися половым путем.
Суставные болезни Хронический синовит чаще возникает у лиц с ревматоидным артритом, деформирующим остеоартрозом или другими дегенеративно-деструктивными заболеваниями суставов. В этом случае синовиальная оболочка воспаляется из-за постоянного трения о разрушенные хрящи.
Аллергия У людей, склонных к аллергическим реакциям, синовит может развиваться после контакта с аллергеном. К счастью, подобное случается редко.
Эндокринные заболевания Сахарный диабет и болезни щитовидной железы приводят к нарушению обменных процессов в организме. Лица с этими заболеваниями страдают от синовита чаще здоровых людей.
Обменные нарушения При подагре в синовиальной полости откладываются соли мочевой кислоты, которые оказывают травмирующее и раздражающее действие на внутреннюю поверхность оболочки сустава. В итоге синовиальная оболочка воспаляется. Чаще страдает большой палец ноги, но может поражаться и запястье.
Гемофилия Это редкое наследственное заболевание сопровождается повышенной кровоточивостью. У людей с гемофилией часто случаются кровоизлияния в суставные полости. Это, в свою очередь, приводит к воспалению.

Виды синовита

В зависимости от характера воспаления синовит бывает инфекционным (специфическим или неспецифическим), асептическим и аллергическим. Инфекционный развивается вследствие проникновения в полость сустава стафилококков, стрептококков, бледной трепонемы, микобактерий туберкулеза или других микробов. Чаще всего он сопровождается скоплением гноя в синовиальной полости.

как лечить синовит лучезапястного сустава

При ассептическом и аллергическом синовите врачи не находят микроорганизмов внутри лучезапястного сустава. Гноя в суставной полости также нет. Благодаря этому данные две формы болезни имеют менее агрессивное течение.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Единственный способ

ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА И АРТРИТА

, рекомендованный врачами!*

>>

Классификация в зависимости от характера выпота:

  1. Серозный выпот – состоит из транссудата;
  2. Гнойный – содержит бактерии и разрушенные нейтрофилы;
  3. Серозно-фибринозный – имеет в составе нити фибрина;
  4. Геморрагический – состоит из крови.

Отдельно выделяют посттравматический синовит. Он относится к наиболее частым формам болезни. Развивается у спортсменов и людей, ведущих очень активный образ жизни. Толчком к развитию недуга служит травма, сопровождающаяся вывихом или подвывихом.

Еще статьи:  Обезболивающее противовоспалительное суставы

Авторская методика Семена Гольцмана вылечила суставы половине России. Впервые ее опубликовали в открытом доступе. Подробнее>>

Как проявляется болезнь

Типичный признак синовита – это боль в запястье. Она может быть острой или ноющей, возникать внезапно или постепенно. Болезненные ощущения усиливаются при движениях и мешают человеку выполнять ежедневную работу. Помимо этого, у больного возникают и другие характерные симптомы.

как лечить синовит лучезапястного сустава

Признаки, которые указывают на синовит:

  • увеличение объема лучезапястного сустава;
  • отек и сглаживание формы запястья;
  • боль и затруднения при выполнении движений кистью руки;
  • гиперемия (покраснение) кожи в области запястья;
  • повышение температуры тела;
  • беспричинная слабость и апатия.

Жар, озноб, сильная боль появляются только при гнойном синовите. Эта форма заболевания весьма опасна, поэтому при возникновении таких признаков необходимо сразу же идти в поликлинику. Несвоевременное обращение к врачу в этом случае может привести к опасным осложнениям. Пострадать могут расположенные рядом с воспаленным суставом мышцы, связки, кости. В худшем случае у больного может возникнуть сепсис.

Как отличить синовит от похожих болезней?

Многие люди путают синовит с другими недугами, которые также сопровождаются болью в запястье. Будучи достаточно наблюдательным, их можно различить без особого труда. Для этого нужно проанализировать симптомы, время и порядок их появления.

как лечить синовит лучезапястного сустава

Однако не думайте, что вы можете самостоятельно поставить себе диагноз и назначить лечение. Делать это крайне опасно для здоровья.

Синовит лучезапястного сустава должен лечить ТОЛЬКО квалифицированный специалист. Борьбой с этим заболеванием занимаются хирурги и ортопеды-травматологи.

Таблица 2. Дифференциальная диагностика.

Артриты и артрозы Не сопровождаются отеком, в то время как при синовите появляется флюктуация* и запястье сильно отекает. При дегенеративно-деструктивных заболеваниях наблюдаются некоторые характерные симптомы (хруст, ревматоидные узелки, утренняя скованность и т. д.).
Стилоидит Стилоидитом называют воспаление сухожилий, расположенных в области лучезапястного сустава. Недуг возникает у теннисистов, гольфистов, гребцов, машиностроителей. Отличить стилоидит можно по типичному для него симптому – хрусту во время движения больной рукой.
Растяжение или разрыв связок При повреждении связочного аппарата кисти не бывает флюктуации.
Туннельный синдром Возникает у людей, которые целыми днями работают за компьютером. Проявляется болью, слабостью и онемением правой руки. Отека, покраснения кожи и флюктуации при этом нет.
Болезни соединительной ткани Боли в лучезапястном суставе могут появляться при системной красной волчанке, болезни Бехтерева и т.д. В этом случае у человека будут поражены и другие органы.

*Флюктуация – это признак, который указывает на скопление жидкости в тканях. Чтобы его проверить, нужно аккуратно сдавить запястье двумя пальцами. Ощутив легкий толчок во время сжатия, можно говорить о положительном симптоме флюктуации.

*Отсутствие флюктуации не говорит о том, что у пациента нет синовита. Этот симптом появляется не всегда.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза и определения характера воспалительного процесса выполняют диагностическую пункцию сустава. С помощью специальной иглы из синовиальной полости берут выпот, который отправляют на анализ. Полученные результаты помогают врачу выяснить причину болезни и определить тактику лечения.

Возможные изменения в выпоте:

  1. Высокое содержание белка и уменьшение количества гиалуроновой кислоты указывает на асептический травматический синовит лучезапястного сустава.
  2. Повышенная активность гиалуронидазы, лизоцима и хондропротеинов говорит о наличии хронического воспалительного процесса. Эти ферменты ускоряют разрушение внутрисуставных хрящей.
  3. Наличие гноя и патогенных микроорганизмов является признаком острого инфекционного воспаления. Исследование пунктата в этом случае позволяет выявить возбудителя инфекции и подобрать подходящий антибиотик.

При травмах больного отправляют на рентгенографию, УЗИ, КТ или МРТ. Эти методы позволяют выявить переломы, разрывы связок и другие повреждения. При необходимости человеку выполняют артроскопию, делают анализы крови, проводят аллергологические пробы или другие нужные исследования.

Пациентов с гнойным синовитом лучезапястного сустава госпитализируют в хирургический стационар. В случае асептического воспаления амбулаторным лечением больного занимается травматолог. Для уточнения диагноза специалист может направить человека на консультацию к ревматологу, аллергологу, инфекционисту или другому врачу.

Принципы лечения

Лечебная тактика зависит от характера и интенсивности воспаления. При остром синовите больному запястью требуется полный покой и иммобилизация. Вместе с этим врачи назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. Если это не помогает – выполняют лечебную пункцию сустава.

как лечить синовит лучезапястного сустава

В восстановительном периоде пациенту рекомендуют лечебную физкультуру. Специальные упражнения помогают восстановить функции лучезапястного сустава. Выполнять их лучше по предписанию специалиста. Врач должен подобрать комплекс подходящих упражнений и рассказать, как лучше заниматься.

При хроническом синовите важно снять воспаление и замедлить деструктивные процессы. С этой целью больному назначают фармпрепараты, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Для борьбы с недугом используют и народные методы лечения. Целебные настойки и отвары принимают внутрь либо используют для приготовления компрессов, примочек и т.д.

“Если вам говорят, что вылечить спину и суставы после 50 лет невозможно, знайте – это не правда!” – Мирахмедова Аида Хамидовна, ревматолог высшей категории, кандидат медицинских наук. Подробнее>>

Медикаментозная терапия

При легком течении синовит лечат консервативным путем, то есть с помощью лекарственных препаратов и физиопроцедур. Всем больным назначают нестероидные и стероидные противовоспалительные средства. Они облегчают боль, снимают отек. Их применение позволяет с успехом купировать воспалительный процесс.

Еще статьи:  Продукты укрепляющие кости и суставы

как лечить синовит лучезапястного сустава

При наличии гноя в схему лечения включают антибиотики. Эти препараты уничтожают патогенных микроорганизмов, вызвавших развитие инфекции. Антибактериальные средства и путь их введения подбирают индивидуально.

Чтобы ускорить выздоровление, пациенту могут назначать препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ в синовиальной оболочке (рутин, аскорбиновую кислоту, витамины группы В). Людям с хроническим синовитом, вызванном ревматоидным артритом или другим заболеванием лучезапястного сустава, могут потребоваться хондропротекторы, цитостатики и т.д.

Таблица 3. Особенности применения разных препаратов.

Антибиотики Амоксиклав, Цефуроксим, Ампициллин, Цефтриаксон. Азитромицин. Антибиотики могут назначаться в таблетках или растворе для парентерального введения. Последние вводятся внутримышечно или непосредственно в синовиальную полость (интрасиновиально).
Перейти к статье на эту тему (нестероидные противовоспалительные средства) Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Вольтарен. Лекарства наносятся на область лучезапястного сустава в виде мазей или гелей. Также назначаются таблетки или инъекции НПВС.
Стероидные гормоны Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Наносятся на кожные покровы в виде мази. При тяжелом воспалении вводятся интрасиновиально. Поскольку при приеме внутрь стероиды вызывают массу побочных эффектов, в виде таблеток их назначают редко (при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, системных аутоиммунных заболеваниях).
Хондропротекторы Хондроитин, Терафлекс, Артра, Хондроитин комплекс, Артрон Комплекс. Принимают внутрь в виде таблеток или вводят в суставную полость. Интрасиновиальное введение хондропротекторов гораздо эффективней перорального приема.

Зачем нужна физиотерапия?

Физиотерапевтические процедуры улучшают микроциркуляцию и обмен веществ в пораженных тканях. Они снимают боль и уменьшают отек, тем самым улучшая самочувствие человека. Физиотерапия особенно полезна в восстановительном периоде. Однако некоторые процедуры категорически противопоказаны при остром гнойном воспалении.

как лечить синовит лучезапястного сустава

Методы физиотерапии, которые используют при синовите:

  • лекарственный электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • гальванические токи;
  • терапия синусоидально-модулированными токами.

После затихания острого воспалительного процесса возникает необходимость восстановить подвижность лучезапястного сустава. Сделать это можно с помощью лечебной физкультуры. Упражнения помогают вернуть запястью его способность нормально сгибаться и разгибаться. Чтобы добиться нужных результатов, заниматься нужно несколько недель или даже месяцев.

Когда и зачем делают пункцию?

Пункцию лучезапястного сустава выполняют с диагностической или лечебной целью. Диагностическая пункция нужна для забора на анализ внутрисуставной жидкости.

Лечебная пункция проводится при гнойном синовите или скоплении большого количества негнойного выпота. Процедура малотравматична и практически безболезненна. Ее выполняют под местной анестезией. Во время манипуляции врач удаляет из синовиальной полости ненужную жидкость и промывает сустав растворами антисептиков и антибиотиков.

как лечить синовит лучезапястного сустава

После удаления гноя, транссудата или крови специалист вводит в полость сустава нужные лекарства. Это могут быть антибиотики, стероидные или нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы. При травмах, сопровождающихся обильным кровоизлиянием, могут вводиться кровоостанавливающие препараты (Дицинон, аминокапроновая кислота).

При неэффективности пункции возникает необходимость в хирургическом лечении. Больному может потребоваться полное или частичное иссечение синовиальной оболочки (синовэктомия). В послеоперационном периоде пациент проходит курс антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.

Лечение суставов дорогими пустышками: ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране… Подробнее>>

Народные методы

Методы народной медицины можно использовать в комплексном лечении недуга. Это значит, что ими можно дополнить схему лечения, подобранную врачом. Заменять лекарственные препараты народными средствами категорически запрещено.

как лечить синовит лучезапястного сустава

При синовите в суставной полости часто собирается транссудат или гной. Удалить жидкость можно лишь с помощью пункции. Никакие отвары, примочки и компрессы не в состоянии сделать этого. Злоупотребление народными средствами и отказ от медицинской помощи могут иметь ужасные последствия. К примеру, при отсутствии лечения острый гнойный синовит может привести к образованию абсцесса, флегмоны и даже к развитию сепсиса.

По этой причине методы народной медицины лучше использовать в восстановительном периоде или при хроническом течении болезни. Применять их нужно осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Очень важно тщательно соблюдать дозировки и режим приема лекарств.
Таблица 4. Средства народной медицины.

Окопник Используется для приготовления настойки и отвара, которые принимают внутрь. Окопниковой мазью смазывают кожу в области больного запястья.
Лавровый лист Из него готовят лавровое масло для местного применения. Примочки из лекарства убирают воспаление, отек, боль и другие неприятные ощущения. Рецепт смотрите в статье — лечение суставов лавровым листом.
Травяной сбор В состав сбора входят календула, зверобой, валериана, чабрец, омела, эвкалипт, солодка, толокнянка и другие растения. Смесь трав заливают кипятком, настаивают и пьют 4 раза в день на протяжении 1 месяца.
Соль Гипертонический солевой раствор способен эффективно снимать отеки. Его используют для приготовления компрессов. Подробней смотрите в статье — лечение суставов солью.
Водка Подогретая до 38 градусов водка оказывает согревающее и обезболивающее действие. Ею нужно намочить чистую марлю и приложить к больному запястью. Сверху руку нужно обмотать чистой тканью. Компресс лучше оставить на ночь.
Керосин Полезен при ревматоидном артрите, сопровождающемся синовитом. Керосин используют для приготовления компрессов.
Одуванчик Оказывает хондропротекторное действие, что важно при хронических заболеваниях суставов. Его листья можно кушать или использовать для приготовления отвара, мази, спиртовой настойки.

Прогноз и возможные осложнения

Острый неосложненный синовит хорошо поддается терапии и полностью излечивается. Чтобы навсегда избавиться от недуга, нужно лишь вовремя обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. После стихания воспалительных явлений необходимо выполнять комплекс лечебных упражнений, которые помогают вернуть лучезапястному суставу нормальную подвижность.

как лечить синовит лучезапястного сустава

Несвоевременное или неправильное лечение болезни может привести к развитию флегмоны, абсцесса, периартрита или других гнойных осложнений. В худшем случае у пациента развивается сепсис – заражение крови. Это состояние крайне опасно, поскольку в 25-30% приводит к гибели человека.

Еще статьи:  Отекает голеностопный сустав на одной ноге

Хроническое воспаление, возникшее на фоне ревматоидного артрита или остеоартроза, вылечить полностью невозможно. Адекватная терапия помогает лишь приостановить воспалительные процессы, снять боль и замедлить разрушение сустава. При отсутствии лечения патология может приводить к деформации и полному обездвиживанию кисти.

Ищите хорошего врача?

Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.

Бесплатно подберем вам врача за 10 минут.

Синовит лучезапястного сустава — воспалительный процесс, локализующийся в синовиальной оболочке. Сопровождается нарушением функциональности сочленения, что приносит пациенту массу неудобств и неприятных ощущений.

как лечить синовит лучезапястного сустава

Признаки заболевания

Синовит кисти руки развивается постепенно. Чаще всего в воспалительный процесс вовлекается только один сустав, однако в некоторых ситуациях возникает множественное поражение сочленений.

Клинические проявления во многом зависят от того, что послужило причиной возникновения заболевания. Распространенными считаются травматические повреждения, проникновение из хронических очагов инфекции патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, осложнение хронических недугов (ревматоидный полиартрит) и другие факторы.

Симптомы заболевания развиваются постепенно:

  1. В синовиальной оболочке накапливается выпот, который приводит к перерастяжению суставной капсулы, сдавливанию нервных окончаний и кровеносных сосудов.
  2. Синовит запястья характеризуется увеличением сустава в размерах. Кожа над ним становится гиперемированной и пастозной. Пациенты отмечают местное повышение температуры.
  3. Если причиной возникновения синовита на руках послужила инфекция, не исключено развитие симптомов общей интоксикации. При этом значительно повышается температура тела до субфебрильных или фебрильных цифр, появляется слабость и потливость. Близлежащие лимфатические узлы увеличиваются в размерах.
  4. Важные признаки — нарастающая боль, которая усиливается во время движений рукой, и ухудшение подвижности суставов. Человек не может ничего взять в руку, поскольку это провоцирует усиление неприятных ощущений.
  5. Острый синовит зачастую сопровождается выраженным отеком, который распространяется не только на пальцы, но и на предплечье.

Деформация сустава не характерна для заболевания и возможна только в случае хронического течения патологии, когда происходят дегенеративно-дистрофические изменения в тканях сочленения.

Терапия заболевания

Как лечить синовит? Воспалительный процесс синовиальной оболочки сустава кисти — серьезная патология, требующая немедленной терапии. Особенно если причиной возникновения недуга стали инфекционные факторы, избавиться от которых без применения антибактериальных препаратов невозможно.

Основная цель лечения — убрать воспалительный процесс, устранить выпот и восстановить объем движений в пораженном суставе. В первую очередь кисть нужно иммобилизовать, чтобы обеспечить полный покой. Для этого можно использовать гипсовую лонгету, шину или сделать тугое бинтование. На начальных стадиях заболевания, когда экссудата в полости суставной капсулы еще немного, этого может быть достаточно. Через некоторое время жидкость всосется обратно и нарушенные функции восстановятся. Если же этого не произойдет, существует огромный риск рецидива заболевания.

Пункция

При большом количестве выпота или наличии гнойного содержимого может потребоваться проведение пункции с целью ее удаления. Полость санируется и вводятся противомикробные препараты широкого спектра действия. Образец материала отправляют в бактериологическую лабораторию для установления вида возбудителя, спровоцировавшего развитие заболевания, и определения его чувствительности к антибиотикам с целью коррекции терапии.

НПВС

При синовите сустава лечение предполагает применение препаратов для наружного и системного использования. В первую очередь назначают средства из группы НПВС — Диклофенак, Парацетамол, Мовалис, Нимесил, Ревмоксикам и др. Они обладают:

  • противовоспалительным;
  • жаропонижающим;
  • обезболивающим;
  • противоотечным действием.

как лечить синовит лучезапястного сустава

Для локального назначения показано использование этих препаратов в форме мази или крема.

Параллельно следует применять НПВС в таблетках или растворе для инъекций. Это поможет быстро достичь терапевтического результата и улучшить самочувствие пациента. Препараты нужно использовать по назначению врача и только в рекомендованных дозировках, чтобы не допустить развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Гормональные препараты

Лечение синовита включает использование гормональных средств, обладающих мощными противовоспалительными свойствами. Они показаны к применению в случае отсутствия положительного результата от НПВС. Использовать глюкокортикостероиды следует только по согласованию со специалистом, поскольку они характеризуются высоким риском развития серьезных побочных эффектов и осложнений. В тяжелых случаях врач может принять решение о необходимости внутрисуставного введения гормональных препаратов.

как лечить синовит лучезапястного сустава

Другие способы

Дополнительно синовит лечат с применением средств, обладающих способностью усиливать периферическое кровообращение и стимулировать обменные процессы в пораженных тканях. Для укрепления иммунитета и активизации собственных защитных сил организма следует использовать витаминотерапию.

Хроническая форма синовита развивается чаще всего как осложнение других недугов. Несмотря на то что клинические проявления заболевания довольно слабые, они способны привести к необратимым изменениям синовиальной оболочки. Поэтому нельзя пускать это на самотек.

В первую очередь следует установить причину, спровоцировавшую возникновение заболевания, и направить все силы на ее устранение.

как лечить синовит лучезапястного сустава

В случае развития хронической рецидивирующей формы заболевания может быть принято решение о хирургическом лечении сустава, фото из рентгенкабинета поможет определиться. При этом делают частичное или полное иссечение патологически измененных участков синовиальной оболочки.

Завершающим этапом лечения хронического синовита является применение физиотерапии. С помощью электрофореза, УВЧ и других методов можно ускорить выздоровление пациента и восстановить утраченные функции.

как лечить синовит лучезапястного сустава

При синовите происходит активное воспаление

Синовит лучезапястного сустава развивается при формировании воспаления в синовиальной оболочке. Это соединительная ткань, выстилающая суставную полость и вырабатывающая жидкость. Заболевание может возникнуть под влиянием разных факторов.

Анатомические особенности

Синовиальная оболочка – это слой соединительной ткани, покрывающей суставную полость и капсулу. Она продуцирует жидкость, которая обеспечивает скольжение суставных поверхностей относительно друг друга, в результате чего происходят плавные и безболезненные движения в суставе.

Еще статьи:  Болят суставы немеют пальцы рук

Причины патологии

Синовит суставов – это острый воспалительный процесс, развивающийся в оболочке сустава и сопровождающийся обильным продуцированием жидкости. В результате этого в полости сустава образуется выпот.

Причинами воспаления могут стать различные заболевания. С учетом этиологического фактора все синовиты разделяют на группы.

Таблица. Виды синовитов в зависимости от причинного фактора:

Вид воспаления Причины
Асептическое, встречается чаще всего
  • ушибы, растяжения, переломы;
  • застарелые недолеченные повреждения;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания эндокринной системы;
  • патология свертываемости крови
Инфекционное, наблюдается реже
  • стафилококки, стрептококки;
  • туберкулезная палочка;
  • бледная трепонема
Аллергическое, наиболее редкая форма воспаления Развивается в ответ на воздействие внешних или внутренних аллергенов

Для развития воспаления в синовиальной оболочке имеются и предрасполагающие факторы – интенсивная нагрузка, наличие сопутствующей патологии.

как лечить синовит лучезапястного сустава

Синовит может развиться после травмы

Как проявляется

Синовит сустава имеет различную симптоматику в зависимости от причины и интенсивности воздействия повреждающего фактора. Выделяют симптомы общие, которые наблюдаются при любом виде воспаления, и специфические, характерные для конкретного вида.

К общим симптомам можно отнести:

  • повышенную утомляемость и слабость;
  • отек в области запястья;
  • нарушение двигательной функции кисти;
  • болевой синдром.

При асептическом синовите внешне сустав выглядит неизмененным или слегка отечным. Отмечается умеренная болезненность при движениях кистью, ограничение их амплитуды. Наблюдаются признаки основного заболевания. Склонен к хроническому течению.

При инфекционном поражении сустава кожа над ним отечна, гиперемирована (фото).

как лечить синовит лучезапястного сустава

При инфекционном синовите сустав отечен и гиперемирован

Отмечается повышение местной температуры, возможна лихорадка. Инфекция нередко распространяется на сухожилия и тогда развивается теносиновит лучезапястного сустава. Такой синовит обычно протекает остро.

Проявления аллергического воспаления обычно неспецифичны, сочетаются с другими признаками гиперчувствительности – насморк, чихание, сыпь на коже. Подробнее о причинах и симптомах синовита запястья расскажет специалист в видео в этой статье.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании характерных жалоб и данных осмотра. Для подтверждения может быть использовано рентгенологическое обследование. Здесь обнаруживается выпот в полости сустава, отечность и утолщение синовиальной оболочки.

Для определения причины заболевания оценивают данные анализа крови. Чтобы получить синовиальную жидкость, производят пункцию сустава. Затем жидкость исследуют и определяют, что послужило причиной воспаления.

Лечебные мероприятия

В лечении острого синовита запястья используют комплексный подход. Методы лечения опять же будут различаться в зависимости от причины заболевания.

Все они преследуют несколько целей:

  • устранение воспалительного процесса;
  • удаление выпота из полости сустава;
  • восстановление объема движений.

Прежде всего конечности нужно обеспечить полный покой. Для этого врач накладывает на руку гипсовую лонгету, ортез или тугой эластичный бинт. Если выпот был небольшой, на фоне иммобилизации руки излишки жидкости всасываются в синовиальную оболочку полностью.

как лечить синовит лучезапястного сустава

Для обеспечения покоя запястью на него надевают эластичный фиксатор

Если скопилось большое количество жидкости или имеется подозрение на гнойный выпот, следует провести лечебную пункцию (см. Пункция суставов – что это за процедура и как выполняется?). Жидкость удаляют и отправляют на исследование. Полость сустава промывают растворами антисептиков или антибиотиков.

Медикаментозное лечение

Основная группа препаратов для лечения асептических синовитов – НПВС. Они обладают способностью устранять воспаление и отек, облегчать болевые ощущения.

Используют такие препараты, как:

  • Ибупрофен;
  • Мовалис;
  • Аэртал.

Инструкция предполагает их использование внутрь в виде таблеток или наружно (кремов и мазей).

Гормональные препараты применяются при тяжелом течении синовита и отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных средств. Особенно показаны гормоны при аллергическом происхождении заболевания. Назначают их для приема внутрь или вводят непосредственно в сустав. Гормональные препараты может назначать и отменять только врач.

Антибактериальные препараты назначают при инфекционном поражении сустава. Сначала применяют препарат широкого спектра действия. После высевания возбудителя из синовиальной жидкости антибиотик меняют, если имеется необходимость.

как лечить синовит лучезапястного сустава

Для удаления скопившейся жидкости применяют пункцию сустава

Хирургическое лечение

Назначается при неэффективности консервативной терапии, выраженном отеке сустава, гнойном выпоте. Производят вскрывание полости сустава, удаляют гной и некротизированные участки синовиальной оболочки. Затем устанавливают дренаж и промывают полость растворами антисептиков.

После операции в течение 2 недель потребуется носить фиксирующий ортез. Приобрести его можно в ортопедическом салоне, цена оптимальная.

Дополнительные методы

Для повышения эффективности терапии и восстановления функции конечности назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. Дополнительное лечение назначают после купирования острого воспалительного процесса. Разрабатывать руку необходимо для профилактики образования спаек в полости сустава.

Из физиопроцедур применяются:

  • электрофорез лекарственных препаратов;
  • магнитотерапия;
  • импульсные токи.

Процедуры улучшают микроциркуляцию в области воспаления, способствуют уменьшению отека и рассасыванию патологического процесса.

Прогноз при заболевании синовит лучезапястного сустава в большинстве случаев благоприятный, функция кисти полностью восстанавливается. Осложнения развиваются при несвоевременном обращении за медицинской помощью.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.4 проголосовавших: 238
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here