Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Самые полные ответы на вопросы по теме: "полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз".

Содержание

Автор статьи:

Стоянова Виктория

, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 10.08.2016

Дата обновления статьи: 05.12.2018

Содержание статьи:

  • Три причины заболевания
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Консервативное лечение
  • Операция
  • Прогноз

Тендиноз – дегенеративно-дистрофическое поражение (истончение, хрупкость, изнашивание и другие изменения) мышечных сухожилий и связок без их воспаления. Его часто путают с тендинитом, но это разные болезни: при тендините идет острое или подострое воспаление сухожилий и связок, при тендинозе – процесс хронический, воспаления нет либо оно незначительное.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Как и многие другие заболевания опорно-двигательного аппарата, тендиноз протекает коварно, начинаясь с едва заметных болевых ощущений или просто дискомфорта в области сустава или мышц, на которые люди не обращают внимания или быстро про них забывают. Без лечения заболевание быстро приобретает хронических характер, вызывая серьезные, сложнообратимые изменения в тканях сухожилий и связок, вплоть до их омертвления (некроза). Выраженное поражение сопровождается уже хронической болью, затрудняя движения и сильно снижая физическую активность и качество жизни.

Если начать терапию на ранних стадиях заболевания и в дальнейшем проводить профилактику обострений – о тендинозе можно будет навсегда забыть. Поэтому при любых, даже незначительных болях в области суставов, мышц и сухожилий следует как можно раньше обратиться к ортопеду-травматологу, а при его отсутствии – к хирургу или терапевту.

Далее в статье – подробный обзор болезни: причины, характерные симптомы, методы диагностики, лечения и прогноз.

Три причины заболевания

:

Тендиноз возникает в результате неадекватных (чрезмерных) нагрузок на мышцы и суставы, из-за которых сухожилия и связки получают микротравмы, а также в случае длительного закрепощения суставов, вследствие чего страдает кровоснабжение и питание тканей. Такое возможно в следующих трех случаях:

  1. Занятия спортом. У спортсменов-профессионалов, и у любителей, много времени уделяющих тренировкам в каком-то конкретном виде спорта, часто поражаются определенные группы сухожилий и связок. У футболистов и легкоатлетов испытывают перенагрузку сухожилия и связки в области голеностопа и колена (колено прыгуна); у теннисистов – в области плеча, локтя (локоть теннисиста) или запястья; у гольфистов и бейсболистов страдают сухожилия мышц-разгибателей и мышц, вращающих предплечье и т. д.

  2. Тяжелый физический труд. У грузчиков, шахтеров, строителей, землекопов нередко возникает поражение сухожилий крупных мышц (в области плеча, бедра, голени).

  3. Длительные нагрузки, особенно при нахождении конечности в одном и том же, нефизиологическом положении: например, у компьютерщиков и наборщиков текста, длительно сжимающих мышку или много работающих на клавиатуре, страдают сухожилия мелких групп мышц (кисти, пальцев, в области запястья и предплечья). То же самое бывает у пианистов, швей, офисных работников.

Характерные симптомы

Тендиноз протекает с типичными симптомами, по которым опытный врач без труда сможет поставить диагноз:

  • боль в области пораженных связок и сухожилий, усиливающаяся при физической нагрузке;
  • затруднение движений в конечности – сначала из-за болей, а затем – из-за формирующейся тугоподвижности.

На начальных стадиях боли умеренные, возникающие только в конце нагрузки или на ее пике. В дальнейшем присоединяется ощущение дискомфорта и тупая, тянущая боль уже и в покое, неприятные ощущения или болезненность при надавливании или ощупывании мышц. Без лечения наступает хронизация процесса с постоянными, тупыми болями, резко ограничивающими объем движений и физическую активность пациента. А вот появление припухлости, отека, покраснения кожи над сухожилием, будет говорить скорее о тендините, нежели о тендинозе.

В зависимости от причин и локализации патологического процесса, тендиноз имеет некоторые особенности:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Диагностика

Тендиноз обычно легко диагностируют по классическим жалобам и на основании данных осмотра. При сомнении в диагнозе и необходимости исключить артриты и другие суставные и костные поражения выполняют рентгенографию, на которой при тендинозе изменений обычно нет, но они есть, например, при артрите и артрозе. Степень повреждения сухожилий и связок, локализацию процесса и глубину поражения можно диагностировать при помощи МРТ.

Методы лечения

Тендиноз лечат консервативным и оперативным путем.

Консервативное лечение

Консервативная терапия включает такие методы:

  1. Обязательную первичную иммобилизацию (обездвиживание): при помощи гипсовых лонгет (лонгета – это плотная, удерживающая форму полоса из гипсового бинта) – в случае, если тендиноз локализуется в области прикрепления сухожилий к суставам; и при помощи эластичных бинтов, если болезнь захватывает длинные сухожилия в проекции мышц (голень, предплечье). Иммобилизацию назначают до купирования болевого синдрома.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Гипсовая лонгета

  1. Средства медикаментозной терапии, которые применяют только в случае острых или мучительных хронических болей. Используют нестероидные противовоспалительные препараты с хорошим обезболивающим эффектом в форме инъекций или таблеток: кеторол, нурофен, анальгин, диклофенак. Если тендиноз сопровождается болями только во время физической нагрузки, медикаменты не показаны – т. к. адекватного обезболивания удается достигнуть путем иммобилизации.

  2. Холодные компрессы, лед на пораженную область применяют только при болях, в первые 1–3 суток. В последующем делают уже согревающие и рассасывающие процедуры (физиотерапия).

  3. Физиотерапию – лазер, электрофорез с новокаином для обезболивания или с витаминами, магнитотерапию и др.

  4. Массаж применяют с первых дней лечения. Сначала делают бережный массаж, с преимущественным применением движений поглаживания и поверхностного растирания. По мере улучшения состояния переходят к более активным приемам: глубокому растиранию, разминанию и вибрации, добавляют элементы ЛФК.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Массаж при тендинозе пяточного сухожилия

  1. Лечебную физкультуру. Нагрузки на пострадавшие сухожилия и связки полностью исключают только при наличии болевого синдрома. В дальнейшем рекомендуют строго дозированные упражнения, позволяющие постепенно восстановить функциональную активность мышц и суставов и предотвратить тугоподвижность. Обучение гимнастике проводят под контролем врача или инструктора ЛФК. Больному необходимо разъяснять разрешенные и запрещенные движения и их интенсивность.

Операция

Операция показана в четырех случаях:

  1. при выраженных изменениях сухожилий и связок;

  2. при развитии процессов омертвления тканей;

  3. при хронических мучительных болях, значительно нарушающих качество жизни пациента;

  4. в случаях тугоподвижности и угрозы формирования анкилозов (сращения суставов).

В ходе операции проводят иссечение омертвленных участков тканей, удаление рубцовой ткани и соединение иссеченных концов (пластику).

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

В послеоперационном периоде после заживления и срастания сухожилий рекомендован длительный курс ЛФК с упражнениями на растяжение, позволяющими восстановить нормальную длину сухожилия и вернуть подвижность в полном объеме.

Прогноз

В случае своевременного лечения прогноз благоприятный.

Однако для спортсменов тендинозы, особенно повторяющиеся (рецидивирующие), могут привести к вопросу о возможности продолжения спортивной карьеры, и в ряде случаев врачи рекомендуют отказаться от профессионального спорта. Решение выносят индивидуально, в зависимости от степени риска тяжелых осложнений (тугоподвижности, омертвления сухожилия), возраста спортсмена, уровня его достижений и прочих факторов.

У других групп пациентов (не спортсменов) тендиноз тоже может рецидивировать, но этого просто избежать без серьезных ограничений – а только путем соблюдения рекомендаций врача (дозированных физических нагрузок, занятий на разгрузку мышц и на растяжение связок).

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Тендиноз, или как его еще называют «тендинит», это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется воспалением сухожилий и мышечной ткани. Обычно данному заболеванию подвержены люди длительное время занимающиеся профессиональным спортом или деятельность, которых связана с физическим трудом.

Такое заболевание способно поражать любые суставы независимо от части тела. Это могут воспаления надостной мышцы плеча, локтевые суставные соединения, запястья и локти. Врачи выделяют тендиноз коленного и тазобедренного суставов, как наиболее часто встречающихся в медицинской практике.

Тендиноз – это заболевание, которое влияет на нормальное функционирование суставного соединения и сопровождается сильными болевыми ощущениями, как при движении, так и в состоянии покоя. При наличии такого заболевания человек теряет возможность нормально передвигаться, тем самым, снижая его работоспособность.

Если своевременно не установить правильный диагноз и не начать лечение, то воспаление сухожилий может распространиться на прилегающие мышечные ткани и связки. Основным очагом воспаления является место, где соединяется связка и кость. В медицинской широко распространены случаи, когда тендиноз поражает сухожилие по всей длине.

На первом месте, из наиболее часто страдающих воспалением сухожилий, находятся люди занимающиеся спортом. Такое заболевание часто сопровождает людей старшего возраста. Причинами его возникновения могут стать возрастные изменения и связанные с ними ослабления связок.

Еще статьи:  Облегчение боли в суставах

Возникающие изменения делают связки достаточно уязвимыми. Некоторые обстоятельства могут спровоцировать болезнь и у молодых людей.

Почему возникает тендиноз

Заболевание может развиться у человека по нескольким причинам, среди которых выделяют:

  • нагрузки на мышцы и тазобедренные суставы, которые носят однотипный характер;
  • заболевания соединительных тканей, вызванных инфекцией;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата хронического характера;
  • частые травмы;
  • нехватка или избыток кальция;
  • возраст и связанные с ним изменения.

Разновидности тендиноза

В зависимости от причин, вызвавших тендиноз тазобедренного сустава, его подразделяют на два вида. Если фактором-возбудителем заболевания является инфекция, то речь идет об инфекционном тендините.

Если же причиной заболевания стали другие факторы, такие как травмы, изменения структуры сухожилий и тканей, то такой тендинит считается неинфекционным или асептическим.

Еще врачи выделяют несколько видов тендинита, которые подразделяются по зонам поражения:

  1. Заболевание сухожилий длиной приводящей мышцы. Мышца находится в области таза и прикрепляется к его костям. Тендинит вызывает сильную боль практически при любом движении ноги. Основной дискомфорт человек испытывает при попытке отвести ногу в сторону. Движения такого человека сильно скованы.
  2. Воспалительный процесс подвздошно-поясничной мышцы. Поражение ее данным заболеванием трудно определить. Основными симптомами при заболевании тендинитом могут быть боль при ходьбе или просто при опоре на конечность, пульсирующая боль в области таза и на внутренней стороне бедра.
  3. Воспаление сухожилий отводящих мышц. Этот тип заболевания наиболее распространен. Для него характерны следующие симптомы: боль мышц бедра, его наружной части, очаг которой концентрируется в верхней части.
  4. Тендиноз коленного сустава, который характеризуется развитием воспалительного процесса коленного сухожилия и мышцы.

Симптомы тендиноза

Независимо от локализации заболевания тендиноз имеет одинаковые симптомы во всех случаях, которые проявляются следующим образом:

  • боль при попытке движения конечностью пораженной заболеванием;
  • сильная боль при нажатии на очаг воспаления пальцами;
  • хруст костей при движении, например, при тендините надостной мышцы;
  • появление красных пятен на коже вокруг очага воспаления;
  • повышенная температура кожных покровов в области поражения;
  • низкая двигательная активность пораженного сустава.

Такое заболевание характеризуется постепенно нарастающими болевыми ощущениями. На начальной стадии боли могут быть периодическими и не интенсивными.

Но если лечение будет не своевременным и не эффективным, то боль в суставах будет беспокоить постоянно, даже в состоянии покоя и во время сна.

Лечить недуг необходимо в обязательном порядке, чтобы позже это не перешло в хроническую форму, которая практически не поддается лечению.

Диагностирование заболевания

В основе диагностики и последующего лечения лежит общение врача с пациентом. Врач внимательно выслушивает жалобы, после чего назначает дальнейшее обследование и лечение.

Диагностика начинается с осмотра и прощупывания сустава или сухожилия, в которых пациент чувствует боль. Во время осмотра врач оценивает степень поражения сустава заболеванием, определяет степень ограниченности движения.

В дальнейшем пациенту назначают следующие виды диагностики, например, рентгенограмму, УЗИ диагностику или МРТ тазобедренного сустава. Исходя из комплексного анализа жалоб пациента и результатов обследования ставят заключительный диагноз.

Лечение тендиноза

Тендиноз можно лечить применяя несколько методик. Выбор методики зависит от тяжести заболевания, его локализации и причины возникновения. Лечение тендиноза включает в себя следующие способы:

  • обеспечение максимального покоя пораженному суставу;
  • холодные компрессы к больному участку;
  • медикаментозное лечение;
  • регулярные занятия лечебной физкультурой;
  • физиотерапия, грязевые и минеральные ванны.

Если последний способ лечения возможен только под присмотром врача в клиниках или санаториях, то лечение методами народной медицины доступно всем в домашних условиях.

В домашних условиях для облегчения состояния можно применять успокаивающие и обезболивающие мази и гели, а также различные настойки и отвары, которые практически не имеют противопоказаний.

Если все эти методы лечения не дадут результатов, то врач может рекомендовать пациенту операцию, которая решит проблему.

http://sustav.info

December 21, 2015

Разнообразные болезни суставов в наше время сложно назвать редкостью. Тендиноз считается одним из самых опасных и неприятных заболеваний суставов, поэтому его лечением следует заниматься с первых дней воспаления.

Любой уважающий и следящий за своим здоровьем человек должен знать симптомы и способы лечения такого заболевания, как тендиноз. Что это такое, как с этим бороться и многое другое – специально для вас в этой статье.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Тендиноз и его причины

Тендиноз — серьезное заболевание, для которого характерны воспалительные процессы мышечных связок и окружающих их тканей.

Особенно часто подобные воспаления встречаются у футболистов, бодибилдеров, баскетболистов и других спортсменов, а также у людей пожилого возраста (от 40 лет). Иногда причиной появления тендиноза становятся старые травмы и ушибы.

В случае, если спортсмен не соблюдает баланс между тренировками и отдыхом, проявление подобного рода травм считается нормой. При резком ослаблении иммунитета вероятность травмироваться очень велика, поэтому заниматься спортом врачи не рекомендуют. Искривление осанки, как ни странно, тоже может стать причиной заболевания тендинозом, поэтому рекомендуем вам следить за этим.

Если вы носите неудобную для себя обувь, вероятность воспаления крупных мышц ног увеличивается вдвое. Выбирайте не только красивую, но и удобную обувь, ведь можно с легкостью заработать тендиноз коленного сустава.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Симптомы тендиноза

Тендинит (тендиноз) легче всего вылечить на начальной стадии развития воспаления. Для этого необходимо знать основные симптомы заболевания, которые и помогут вам в домашних условиях самостоятельно поставить себе диагноз.

Итак, среди симптомов этого заболевания можно выделить следующие:

  • неприятные ощущения во время движения (например, боль в плече, указывающая на тендиноз плечевого сустава);
  • болезненные ощущения в период пальпации;
  • изменение внешнего вида кожи, расположенной на воспаленном суставе;
  • непрекращающиеся боли в месте травмы, усиливающиеся ближе к ночи.

А знаете ли вы, что одним из самых неприятных воспалений считается тендиноз тазобедренного сустава, лечение которого может затянуться от одного и до нескольких месяцев?

Виды тендиноза

Специалисты разделяют тендинит на несколько самых распространенных видов:

  1. Воспаление сустава колена.
  2. Воспаление сустава плеча.
  3. Тендинит сустава таза, который, в свою очередь, делится еще на три подвида:
  • тендиноз приводящей мышцы;
  • поясничной мышцы;
  • отводящих мышц.

Если вы не специалист, и вопрос “Тендиноз – что это такое” мучает ежедневно, тогда эта статья специально для вас.

Интересно знать: тендинит плечевого сустава чаще всего возникает из-за неправильного распределения нагрузки на человека, то есть нерационального использования физического труда.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Лечение тендинита

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением воспаления того или иного сустава, однако многие прибегают к этому. Специально для таких людей немного ниже будет представлено несколько самых известных народных средства для самолечения тендиноза.

Конечно, лучше обратиться к травматологу со своей травмой, ведь врач сможет подобрать для вас индивидуальный курс восстановления сустава.

А сейчас вашему вниманию предлагается несколько советов, которые помогут быстрее избавиться от опухоли.

На первых стадиях заболевания стоит обеспечить травмированной части тела полный покой. Регулярно охлаждайте воспаленный сустав, а также ни в коем случае не забывайте накладывать тугие повязки на травму.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Если травма изначально была запущена больным, придется прибегнуть к более эффективным действиям. Во-первых, вам рекомендуется записаться на лечебную физиотерапию. Во-вторых, врач должен прописать вам препараты, которые будут вводиться в ваш организм при помощи инъекций прямо в больнице. Знайте, что противовоспалительные препараты облегчат боль в суставе.

Не забывайте, что терапия на каждом из этапов лечения назначается только лечащим вас врачом. Оказывается, тендиноз, лечение которого занимает минимум месяц, может стать и хроническим заболеванием.

Тендиноз сустава локтя

Чаще всего таким заболеванием страдают теннисисты и люди, у которых руки принимают активную роль в жизни.

Неприятные ощущения в области локтя возникают в период тяжелой физической активности. Ощущается боль с наружной или внутренней стороны травмированного локтя.

Если сильно запустить это воспаление, человек не сможет делать рукой ничего. Грубо говоря, даже поднять кружку будет невозможно.

Тендинит запястья

Такой вид воспаления характерен для копирайтеров, пианистов, то есть людей, которые работают при помощи пальцев рук.

Боль в такой ситуации появляется только в месте травмированного пальца, однако отдает ближе к области локтя. При появлении каких-либо серьезных осложнений может нарушиться двигательная и чувствительная функция человека.

Народные средства для лечения тендинита

По сути дела тендиноз — что это такое? Это неприятное заболевание, в результате которого происходит воспаление сустава. Конечно, это воспаление не является смертельным, однако иногда больным приходится терпеть сумасшедшую боль. А все это из-за того, что вовремя человек не обратился к врачу или не занялся самолечением.

Лечебные ванны

С помощью ванн с солью лечат не только тендиноз, но и еще более известные заболевания тазобедренного сустава. Для лечения в домашних условиях вам понадобится один килограмм соли, два клубня топинамбура, некоторое количество веток сосны и 4-6 грамм живичного скипидара.

Для начала измельчите клубни топинамбура, добавьте их в горячую воду со всеми остальными ингредиентами. Хорошо перемешайте. Дождитесь полного растворения соли в ванне с водой. Примите ванну.

После принятия лечебной ванны нанесите на место травмы йодную сетку, сверху наложите мед. С помощью пленки обмотайте руку и забинтуйте на некоторое время. Выполнять такую процедуру нужно ежедневно в течение 10-20 дней.Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Мятная мазь

Для приготовления мази из мяты вам понадобится 50 грамм свежей мяты и столько же грамм листьев эвкалипта. Оба ингредиента нужно измельчить с помощью ножа. Смешайте две сухие смеси, после чего добавьте 50 миллилитров сока алоэ. Тщательно перемешайте несколько раз.

Еще статьи:  Шина для иммобилизации коленного сустава

Травмированное место следует смазывать 3 раза в сутки до тех пор, пока мазь не закончится.

Мазь из репы с медом

Итак, вам понадобится 100 грамм репы, пропущенной через мясорубку. К кашице из репы нужно добавить 100 грамм свежего цветочного меда и 50 миллилитров водки или обыкновенного спирта.Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Тщательно перемешайте и доведите смесь до однородного состояния. Получившуюся мазь втирать 3-4 раза в сутки в течение недели. Если через неделю боль не исчезнет, продолжать лечение.

Итак, теперь вы знаете все про тендиноз – что это такое, какие методы лечения можно применять при данном заболевании.

http://fb.ru

Тендиноз – это симптомы дистрофического поражения в области сухожилий крупных мышц.

Тендиноз проявляется сильными болями и нарушением двигательной активности в пораженном суставе, боли выражены при движениях, в покое практически не ощущаются. Тендиноз опасен травмированием, то есть отрывом пораженных сухожилий от места крепления к кости.

Причины

Если нагрузки на мышцы и связки в условиях активных спортивных тренировок настолько сильны, что мышцы и сухожилия не успевают отдохнуть и восстановить микро-повреждения, вызванные нагрузками, то происходит их разрушение – формируется так называемая хроническая (усталостная) травма.

Самой частой из таких травм является тендиноз – прогрессирующая дистрофия, участки дегенерации в области сухожилий.

Самые частые причины тендиноза:

  • микротравмы сухожилий,
  • чрезмерная, усиленная двигательная нагрузка на сухожилия.

Результатом является образование участков некроза, жирового перерождения сухожилий и хрящей, отложение кальциевых солей. По мере прогрессирования процесса сухожилие окостеневает, теряет эластичность и приводит к дистрофии и воспалению.

Тендиноз – это свидетельство превышения нагрузок на данные мышцы, сильно тяжелые тренировки.

Виды

Чаще всего тендинозы бывают посттравматическими, или постнагрузочными, как у профессиональных спортсменов с их высокими нагрузками, так и у работников строек и заводов с тяжелым физическим трудом.

Однако отдельно выделяются тендинозы ревматического происхождения в результате подагры. артритов .

Симптомы тендиноза

К общим симптомам тендиноза относятся:

  • боль при совершении движений, проходящая в покое,
  • пассивные движения конечности практически безболезненны,
  • прощупывание пораженного сухожилия неприятно, болезненно,
  • оно уплотнено, видна краснота по поверхности, повышение температуры над пораженным участком,
  • при движении слышно похрустывание или треск.

В зависимости от локализации существуют свои характерные особенности тендиноза.

– поражение разгибателей запястья. При этом боли возникают в области локтя и отдают вверх, в плечо, по внешней его части и по предплечью. Может возникать слабость в кисти, трудность в поднимании чашек, при рукопожатии или при отжимании белья.

Рука гольфиста. бейсболиста (медиальный эпикондиллит)

– поражение разгибателей и мышц, вращающих предплечье. Проявляется болью во внутренней части локтя, боль при сгибании кисти вниз, надавливании на кисть.

– тендиноз сухожилий большого пальца руки, проявятся болями при разгибании и отведении большого пальца руки. Боль при прощупывании основания большого пальца, а также боли при соединении подушечки большого пальца с мизинцем.

Тендиноз надколенника (колено прыгуна)

– боли в области коленки, припухлость сухожилия, отек. При нелеченном тендинозе возможен отрыв надколенника.

напоминает проблему с надколенником, но обычно возникает у более возрастных спортсменов.

с поражением большеберцовой мышцы дает боли в сухожилия, боли в пятке, в своде стопы. Может приводить к плоскостопию и пяточным шпорам. Боли усиливаются при беге и ношении тяжестей.

Диагностика

Основа диагностики тендиноза – это жалобы пациента и их связь с чрезмерными и длительными нагрузками, в основном у спортсменов.

Основу диагностики занимает осмотр и тщательное прощупывание сухожилия и мышц, проведение активных и пассивных движений с оценкой их болезненности и степени ограничения движений.

Дополняется осмотр проведением рентгена поврежденного сустава и сухожилия, также данные могут быть дополнены магнитно-резонансным сканированием.

Лечение тендиноза

Лечением тендиноза занимаются травматологи-ортопеды.

Назначается консервативная или оперативная терапия. В ранних стадиях показаны консервативные меры первичного и вторичного характера.

К первичным можно отнести:

  • обеспечение полного покоя,
  • холод и отдых сухожилию,
  • наложение тугих или поддерживающих повязок и придание конечности возвышенного положения.

Вторичные меры консервативной терапии тендиноза включают применение:

  • лечебной физкультуры и физиотерапии,
  • инъекции препаратов,
  • методы реабилитации,
  • противовоспалительные препараты.

Все методы терапии на всех этапах назначаются врачом, применяются особые повязки и бандажи исходя из конкретной локализации повреждения и вида травмы. Иногда необходимо применение особого вида фиксирующих повязок.

Противовоспалительные гели и мази применяют в первые трое суток травмы, тогда они будут наиболее эффективны.

При далеко зашедших тендинозах применяют оперативное лечение – иссекают участки с измененными тканями, с последующими пластическими операциями по восстановлению сухожилия.

Прогнозы

Процесс реабилитации занимает до трех и более месяцев, используются методы растяжения и развития силы оперированного сухожилия.

Прогноз для жизни благоприятный, но возможны рецидивы.

http://www.diagnos.ru

Содержание статьи:

Три причины заболевания Характерные симптомы Диагностика Методы лечения Прогноз

Тендиноз – дегенеративно-дистрофическое поражение (истончение, хрупкость, изнашивание и другие изменения) мышечных сухожилий и связок без их воспаления. Его часто путают с тендинитом, но это разные болезни: при тендините идет острое или подострое воспаление сухожилий и связок, при тендинозе – процесс хронический, воспаления нет либо оно незначительное.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Как и многие другие заболевания опорно-двигательного аппарата, тендиноз протекает коварно, начинаясь с едва заметных болевых ощущений или просто дискомфорта в области сустава или мышц, на которые люди не обращают внимания или быстро про них забывают. Без лечения заболевание быстро приобретает хронических характер, вызывая серьезные, сложнообратимые изменения в тканях сухожилий и связок, вплоть до их омертвления (некроза). Выраженное поражение сопровождается уже хронической болью, затрудняя движения и сильно снижая физическую активность и качество жизни.

Если начать терапию на ранних стадиях заболевания и в дальнейшем проводить профилактику обострений – о тендинозе можно будет навсегда забыть. Поэтому при любых, даже незначительных болях в области суставов, мышц и сухожилий следует как можно раньше обратиться к ортопеду-травматологу, а при его отсутствии – к хирургу или терапевту.

Далее в статье – подробный обзор болезни: причины, характерные симптомы, методы диагностики, лечения и прогноз.

Три причины заболевания

Тендиноз возникает в результате неадекватных (чрезмерных) нагрузок на мышцы и суставы, из-за которых сухожилия и связки получают микротравмы, а также в случае длительного закрепощения суставов, вследствие чего страдает кровоснабжение и питание тканей. Такое возможно в следующих трех случаях:

Занятия спортом. У спортсменов-профессионалов, и у любителей, много времени уделяющих тренировкам в каком-то конкретном виде спорта, часто поражаются определенные группы сухожилий и связок. У футболистов и легкоатлетов испытывают перенагрузку сухожилия и связки в области голеностопа и колена (колено прыгуна); у теннисистов – в области плеча, локтя (локоть теннисиста) или запястья; у гольфистов и бейсболистов страдают сухожилия мышц-разгибателей и мышц, вращающих предплечье и т. д.

Тяжелый физический труд. У грузчиков, шахтеров, строителей, землекопов нередко возникает поражение сухожилий крупных мышц (в области плеча, бедра, голени).

Длительные нагрузки, особенно при нахождении конечности в одном и том же, нефизиологическом положении: например, у компьютерщиков и наборщиков текста, длительно сжимающих мышку или много работающих на клавиатуре, страдают сухожилия мелких групп мышц (кисти, пальцев, в области запястья и предплечья). То же самое бывает у пианистов, швей, офисных работников.

Характерные симптомы

Тендиноз протекает с типичными симптомами, по которым опытный врач без труда сможет поставить диагноз:

боль в области пораженных связок и сухожилий, усиливающаяся при физической нагрузке; затруднение движений в конечности – сначала из-за болей, а затем – из-за формирующейся тугоподвижности.

На начальных стадиях боли умеренные, возникающие только в конце нагрузки или на ее пике. В дальнейшем присоединяется ощущение дискомфорта и тупая, тянущая боль уже и в покое, неприятные ощущения или болезненность при надавливании или ощупывании мышц. Без лечения наступает хронизация процесса с постоянными, тупыми болями, резко ограничивающими объем движений и физическую активность пациента. А вот появление припухлости, отека, покраснения кожи над сухожилием, будет говорить скорее о тендините, нежели о тендинозе.

В зависимости от причин и локализации патологического процесса, тендиноз имеет некоторые особенности:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Диагностика

Тендиноз обычно легко диагностируют по классическим жалобам и на основании данных осмотра. При сомнении в диагнозе и необходимости исключить артриты и другие суставные и костные поражения выполняют рентгенографию, на которой при тендинозе изменений обычно нет, но они есть, например, при артрите и артрозе. Степень повреждения сухожилий и связок, локализацию процесса и глубину поражения можно диагностировать при помощи МРТ.

Методы лечения

Тендиноз лечат консервативным и оперативным путем.

Консервативное лечение

Консервативная терапия включает такие методы:

Обязательную первичную иммобилизацию (обездвиживание): при помощи гипсовых лонгет (лонгета – это плотная, удерживающая форму полоса из гипсового бинта) – в случае, если тендиноз локализуется в области прикрепления сухожилий к суставам; и при помощи эластичных бинтов, если болезнь захватывает длинные сухожилия в проекции мышц (голень, предплечье). Иммобилизацию назначают до купирования болевого синдрома.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Гипсовая лонгета

Средства медикаментозной терапии, которые применяют только в случае острых или мучительных хронических болей. Используют нестероидные противовоспалительные препараты с хорошим обезболивающим эффектом в форме инъекций или таблеток: кеторол, нурофен, анальгин, диклофенак. Если тендиноз сопровождается болями только во время физической нагрузки, медикаменты не показаны – т. к. адекватного обезболивания удается достигнуть путем иммобилизации.

Еще статьи:  Боли в суставах ревматизм

Холодные компрессы, лед на пораженную область применяют только при болях, в первые 1–3 суток. В последующем делают уже согревающие и рассасывающие процедуры (физиотерапия).

Физиотерапию – лазер, электрофорез с новокаином для обезболивания или с витаминами, магнитотерапию и др.

Массаж применяют с первых дней лечения. Сначала делают бережный массаж, с преимущественным применением движений поглаживания и поверхностного растирания. По мере улучшения состояния переходят к более активным приемам: глубокому растиранию, разминанию и вибрации, добавляют элементы ЛФК.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Массаж при тендинозе пяточного сухожилия

Лечебную физкультуру. Нагрузки на пострадавшие сухожилия и связки полностью исключают только при наличии болевого синдрома. В дальнейшем рекомендуют строго дозированные упражнения, позволяющие постепенно восстановить функциональную активность мышц и суставов и предотвратить тугоподвижность. Обучение гимнастике проводят под контролем врача или инструктора ЛФК. Больному необходимо разъяснять разрешенные и запрещенные движения и их интенсивность.

Операция

Операция показана в четырех случаях:

при выраженных изменениях сухожилий и связок;

при развитии процессов омертвления тканей;

при хронических мучительных болях, значительно нарушающих качество жизни пациента;

в случаях тугоподвижности и угрозы формирования анкилозов (сращения суставов).

В ходе операции проводят иссечение омертвленных участков тканей, удаление рубцовой ткани и соединение иссеченных концов (пластику).

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

В послеоперационном периоде после заживления и срастания сухожилий рекомендован длительный курс ЛФК с упражнениями на растяжение, позволяющими восстановить нормальную длину сухожилия и вернуть подвижность в полном объеме.

Прогноз

В случае своевременного лечения прогноз благоприятный.

Однако для спортсменов тендинозы, особенно повторяющиеся (рецидивирующие), могут привести к вопросу о возможности продолжения спортивной карьеры, и в ряде случаев врачи рекомендуют отказаться от профессионального спорта. Решение выносят индивидуально, в зависимости от степени риска тяжелых осложнений (тугоподвижности, омертвления сухожилия), возраста спортсмена, уровня его достижений и прочих факторов.

У других групп пациентов (не спортсменов) тендиноз тоже может рецидивировать, но этого просто избежать без серьезных ограничений – а только путем соблюдения рекомендаций врача (дозированных физических нагрузок, занятий на разгрузку мышц и на растяжение связок).

Автор: Светлана Кант

Разнообразные болезни суставов в наше время сложно назвать редкостью. Тендиноз считается одним из самых опасных и неприятных заболеваний суставов, поэтому его лечением следует заниматься с первых дней воспаления.

Любой уважающий и следящий за своим здоровьем человек должен знать симптомы и способы лечения такого заболевания, как тендиноз. Что это такое, как с этим бороться и многое другое — специально для вас в этой статье.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Тендиноз и его причины

Тендиноз — серьезное заболевание, для которого характерны воспалительные процессы мышечных связок и окружающих их тканей.

Особенно часто подобные воспаления встречаются у футболистов, бодибилдеров, баскетболистов и других спортсменов, а также у людей пожилого возраста (от 40 лет). Иногда причиной появления тендиноза становятся старые травмы и ушибы.

В случае, если спортсмен не соблюдает баланс между тренировками и отдыхом, проявление подобного рода травм считается нормой. При резком ослаблении иммунитета вероятность травмироваться очень велика, поэтому заниматься спортом врачи не рекомендуют. Искривление осанки, как ни странно, тоже может стать причиной заболевания тендинозом, поэтому рекомендуем вам следить за этим.

Если вы носите неудобную для себя обувь, вероятность воспаления крупных мышц ног увеличивается вдвое. Выбирайте не только красивую, но и удобную обувь, ведь можно с легкостью заработать тендиноз коленного сустава.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Симптомы тендиноза

Тендинит (тендиноз) легче всего вылечить на начальной стадии развития воспаления. Для этого необходимо знать основные симптомы заболевания, которые и помогут вам в домашних условиях самостоятельно поставить себе диагноз.

Итак, среди симптомов этого заболевания можно выделить следующие:

неприятные ощущения во время движения (например, боль в плече, указывающая на тендиноз плечевого сустава);болезненные ощущения в период пальпации;изменение внешнего вида кожи, расположенной на воспаленном суставе;непрекращающиеся боли в месте травмы, усиливающиеся ближе к ночи.

А знаете ли вы, что одним из самых неприятных воспалений считается тендиноз тазобедренного сустава, лечение которого может затянуться от одного и до нескольких месяцев?

Виды тендиноза

Специалисты разделяют тендинит на несколько самых распространенных видов:

Воспаление сустава колена.Воспаление сустава плеча.Тендинит сустава таза, который, в свою очередь, делится еще на три подвида:тендиноз приводящей мышцы;поясничной мышцы;отводящих мышц.

Если вы не специалист, и вопрос «Тендиноз — что это такое» мучает ежедневно, тогда эта статья специально для вас.

Интересно знать: тендинит плечевого сустава чаще всего возникает из-за неправильного распределения нагрузки на человека, то есть нерационального использования физического труда.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Лечение тендинита

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением воспаления того или иного сустава, однако многие прибегают к этому. Специально для таких людей немного ниже будет представлено несколько самых известных народных средства для самолечения тендиноза.

Конечно, лучше обратиться к травматологу со своей травмой, ведь врач сможет подобрать для вас индивидуальный курс восстановления сустава.

А сейчас вашему вниманию предлагается несколько советов, которые помогут быстрее избавиться от опухоли.

На первых стадиях заболевания стоит обеспечить травмированной части тела полный покой. Регулярно охлаждайте воспаленный сустав, а также ни в коем случае не забывайте накладывать тугие повязки на травму.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Если травма изначально была запущена больным, придется прибегнуть к более эффективным действиям. Во-первых, вам рекомендуется записаться на лечебную физиотерапию. Во-вторых, врач должен прописать вам препараты, которые будут вводиться в ваш организм при помощи инъекций прямо в больнице. Знайте, что противовоспалительные препараты облегчат боль в суставе.

Не забывайте, что терапия на каждом из этапов лечения назначается только лечащим вас врачом. Оказывается, тендиноз, лечение которого занимает минимум месяц, может стать и хроническим заболеванием.

Тендиноз сустава локтя

Чаще всего таким заболеванием страдают теннисисты и люди, у которых руки принимают активную роль в жизни.

Неприятные ощущения в области локтя возникают в период тяжелой физической активности. Ощущается боль с наружной или внутренней стороны травмированного локтя.

Если сильно запустить это воспаление, человек не сможет делать рукой ничего. Грубо говоря, даже поднять кружку будет невозможно.

Тендинит запястья

Такой вид воспаления характерен для копирайтеров, пианистов, то есть людей, которые работают при помощи пальцев рук.

Боль в такой ситуации появляется только в месте травмированного пальца, однако отдает ближе к области локтя. При появлении каких-либо серьезных осложнений может нарушиться двигательная и чувствительная функция человека.

Народные средства для лечения тендинита

По сути дела тендиноз — что это такое? Это неприятное заболевание, в результате которого происходит воспаление сустава. Конечно, это воспаление не является смертельным, однако иногда больным приходится терпеть сумасшедшую боль. А все это из-за того, что вовремя человек не обратился к врачу или не занялся самолечением.

Лечебные ванны

С помощью ванн с солью лечат не только тендиноз, но и еще более известные заболевания тазобедренного сустава. Для лечения в домашних условиях вам понадобится один килограмм соли, два клубня топинамбура, некоторое количество веток сосны и 4-6 грамм живичного скипидара.

Для начала измельчите клубни топинамбура, добавьте их в горячую воду со всеми остальными ингредиентами. Хорошо перемешайте. Дождитесь полного растворения соли в ванне с водой. Примите ванну.

После принятия лечебной ванны нанесите на место травмы йодную сетку, сверху наложите мед. С помощью пленки обмотайте руку и забинтуйте на некоторое время. Выполнять такую процедуру нужно ежедневно в течение 10-20 дней.Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Мятная мазь

Для приготовления мази из мяты вам понадобится 50 грамм свежей мяты и столько же грамм листьев эвкалипта. Оба ингредиента нужно измельчить с помощью ножа. Смешайте две сухие смеси, после чего добавьте 50 миллилитров сока алоэ. Тщательно перемешайте несколько раз.

Травмированное место следует смазывать 3 раза в сутки до тех пор, пока мазь не закончится.

Мазь из репы с медом

Итак, вам понадобится 100 грамм репы, пропущенной через мясорубку. К кашице из репы нужно добавить 100 грамм свежего цветочного меда и 50 миллилитров водки или обыкновенного спирта.Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Тщательно перемешайте и доведите смесь до однородного состояния. Получившуюся мазь втирать 3-4 раза в сутки в течение недели. Если через неделю боль не исчезнет, продолжать лечение.

Итак, теперь вы знаете все про тендиноз — что это такое, какие методы лечения можно применять при данном заболевании.

Заболевания опорно-двигательного аппарата — это бич цивилизованных государств с высоким уровнем развития. Патологии подобного рода исключают из активной деятельности прежде работоспособного человека, мешают вести нормальную, активную жизнь. Тендиноз встречается не так часто, однако это заболевание относится к тяжелым и инвалидизирующим патологиям.

Что такое тендиноз?

Тендиноз представляет собой воспаление сухожилия и сухожильной сумки, в результате которого происходит постепенная дегенерация самой структуры и окружающих тканей. Это опасное и тяжелое заболевание, требующее немедленной коррекции. Нередко в патологический процесс вовлекаются мышцы. В таком случае приходится говорить о миотендинозе. Описываемая патология может быть как самостоятельной, так и являться формой периартрита.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Отличия тендиноза от тендинита

Существует несколько принципиальных отличий тендинита от тендиноза. В медицинской науке и даже практике встречается мнение, будто эти два заболевания синонимичны и абсолютно идентичны. Это грубая ошибка. Суть патологических процессов в обоих случаях различна. Основные различия:

Еще статьи:  Сыпь и опухли суставы

Этиология. Тендинит имеет экзогенное (внешнее) происхождение. Переохлаждение, заболевания и другие факторы приводят к тендиниту чаще, чем к тендинозу. Тендиноз обычно вызван внутренними (эндогенными) причинами. Среди них имеющиеся заболевания опорно-двигательного аппарата, инфекционные факторы и т.д. Характер текущего процесса. В ходе тендинита преобладает воспалительный процесс, при этом дегенеративные и дистрофические процессы, напротив, наблюдаются в меньшей степени либо не отмечаются вовсе. Тендиноз опасен тем, что воспалительного процесса как такового нет, поэтому симптоматика скудна, но при этом активно текут дистрофические процессы с разрушением самого сухожилия, а в ряде случае и окружающих костно-мышечных структур. Длительность течения и потенциал инвалидизации. Тендиноз быстрее приводит к разрушению сухожилия и формированию анкилозов.

Это 3 принципиальных отличия тендинита от тендиноза.

Важно! И то и другое заболевания крайне опасны и быстро приводят к инвалдизации. Поэтому нужно быть начеку.

Причины и механизм развития тендиноза

В основе механизма развития тендиноза лежит воспалительно-дегенеративное поражение сухожилия. Существует, по меньшей мере, 4 весомых причины развития этого тяжелого недуга. Среди них:

Наследственный фактор. Играет одну из наиболее «видных» ролей в формировании тендиноза. Генетиками доказано, если в роду по восходящей линии был родственник, страдающий подобной болезнью, риск развития тендиноза растет на 50% по сравнению со здоровыми людьми. Разумеется, сама по себе патология передаваться не может. Наследуется лишь предрасположенность. К счастью, вероятность развития заболевания можно свести к минимуму, придерживаясь правильных рекомендаций по профилактике. Травматизация сухожилия. Основная и наиболее распространенная причина формирования тендиноза. Длительные динамическая и статическая нагрузки приводят к травматизации сухожилия. Как итог — развивается патология. Инфекционный фактор. Влияет на формирование тендиноза в меньшей степени. Несанированные участки хронического воспаления являются идеальной почвой для размножения различных инфекционных агентов. С током крови и лимфы болезнетворные микроорганизмы и вирусы проникают в околосуставные структуры, вызывая их поражение. Аутоиммунная причина. Возможна и иная ситуация. Порой иммунитет начинает давать сбой и принимает клетки собственного организма за опасных вредителей. Инициируется защитная реакция, в результате которой страдают суставы и окружающие костно-мышечные структуры.

Чаще всего речь идет именно о травматизации как источнике тендиноза.

Группы риска

Некоторые страдают тендинозом чаще других. Кто же входит в группу риска:

Профессиональные спортсмены. Теннисисты, гольфисты, другие группы лиц, активно использующие руки. Лица, профессионально занятые физическим трудом с длительным совершением монотонных движений. Сюда входят строители, грузчики и т.д. Офисные работники. Среди них: копирайтеры, клерки, наборщики печатного текста и т.д. Профессиональные музыканты-струнники, клавишники.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

В основе механизме развития заболевания лежит совершение длительных монотонных движений. В этом плане заболевание во многом схоже с туннельным синдромом. В результате статических и динамических нагрузок происходит постоянная травматизация сухожилия: оно попросту не успевает восстановиться. В результате острое воспаление переходит в хроническое. Сухожилие недополучает кислорода и питательных веществ. Это приводит к развитию воспалительно-дистрофического процесса, собственно самого тендиноза.

Характерная симптоматика

Симптоматика весьма характерна. Клиническая картина в типичных случаях включает в себя:

Болевой синдром. Интенсивность и характер боли разнятся от случая к случаю. Наибольшей интенсивности дискомфорт достигает в утренние часы сразу после пробуждения. Также боль усиливается при физической активности. Когда физическая нагрузка прекращается, прекращаются и боли. Крайне трудно отличить болевой синдром при тендинозе от того же тендинита, поэтому требуется крайне внимательный первичный осмотр. Характерной чертой дискомфорта при рассматриваемой патологии является усиление болей при ощупывании пораженного сухожилия. Кроме того, болевой синдром сохраняется при пассивных движениях и проходит в состоянии полного покоя и иммобилизации конечности. Формирование уплотнений в структуре пораженного сухожилия. Причина кроется в развитии кальцинированных участков. Этот симптом проявляется в позднее время, когда заболевание достигает развитой фазы. Деформации пораженной конечности в месте крепления сухожилия. Без инструментальной диагностики деформации при тендинозе сложно отличить от деформаций при артритах. Развитие анкилозов (участков неподвижности конечности). Это крайнее и наиболее опасное проявление тендиноза, когда конечность постепенно утрачивает собственные функции.

Клиническая картина может включать в себя как все симптомы, так и часть их. Начинается все с болевого синдрома, по мере развития патологии симптоматика становится ярче и дополняется все новыми и новыми признаками. Симптоматика, также, во многом зависит от локализации процесса.

Виды тендиноза

Наиболее распространенны следующие виды патологии:

Тендиноз стопы. Составляет до 35% всех случаев заболевания. Чаще всего наблюдается в области ахиллова сухожилия. Боли при этой локализации патологии интенсивные, влияют на ходьбу. Тендиноз сустава локтя. Развивается у лиц, профессионально занятых физическим трудом. Тендиноз сустава плеча. Настоящий бич тяжелоатлетов. Тендиноз тазобедренного сустава. Встречается сравнительно редко. Протекает более тяжело, поскольку данная локализация плохо поддается иммобилизации.

Важно! Каждый из видов тендиноза требует особого лечения. Не стоит пытаться помочь себе самостоятельно. Не обойтись без помощи врача.

Диагностика

Диагностика, в целом, представляет вполне стандартную процедуру для любых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Первое, что необходимо сделать пациенту — подобрать правильного специалиста. Таким врачом является ортопед. Однако в первую очередь рекомендуется посетить хирурга общей практики, который принимает в поликлинике. Он поможет определиться с дальнейшей тактикой диагностики и выдаст необходимые направления.

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

На первичном приеме врач проведет необходимую диагностику, первичный осмотр, опросит пациента на предмет жалоб, их характера и интенсивности. В дальнейшем проводится пальпация (ощупывание) пораженного участка и ряд функциональных тестов.

Основу диагностики составляют инструментальные исследования. Среди них:

Рентгенография пораженного участка. Это наиболее доступное, но в то же время достаточно информативное обследование, позволяющее выявить участки кальцификации, некроза и т.д. МРТ/КТ. Считаются золотым стандартом в деле диагностики проблем с опорно-двигательным аппаратом. Однако, ввиду малой доступности, в странах СНГ к этим исследованиям прибегают редко. Тем не менее, как МРТ, так и КТ дает детальные изображения исследуемой области. Описываемые обследования обоснованно и заслуженно называют наиболее информативными. УЗИ мягких тканей. Сухожилия исследуются, в том числе и методом ультразвуковой диагностики. Позволяет оценить структуру пораженного сухожилия.

Несколько реже прибегают к лабораторным методам диагностики. Такие мероприятия не обладают достаточной информативностью, поэтому не дают необходимой информации для постановки точного диагноза.

Современные методы лечения

Чтобы добиться максимального эффекта следует придерживаться назначенной медикаментозной терапии наравне с другими методами лечения.

Иммобилизация

Как уже было сказано, основная причина развития тендиноза — длительная травматизация сухожилия. Как только патология началась необходимо немедленно ограничить активность в пораженном сухожилии. Достигается это посредством соблюдения постельного режима и наложения эластичной бинтовой повязки на пораженную конечность.

Медикаментозное лечение

Медикаменты — основа успешного лечения. Назначаются следующие группы препаратов:

Противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Сюда входят: Кеторолак, Найз, Нимесулид и др. Они помогают снять воспаление, устранить болевой синдром. Анальгетики: Анальгин, Темаплгин, Баралгин и др. Помогают устранить боль и дискомфорт. Антибактериальные препараты. Назначаются при инфекционной этиологии заболевания. Наименования препаратов определяются только врачом. Стероидные противовоспалительные препараты. Назначаются в тяжелых случаях, когда болевой синдром крайне интенсивен. Дексаметазон и др.

Обычно названные препараты назначаются в комплексе. Виды и формы их весьма вариативны: гели, мази, таблетки.

Важно отметить! Допустимо самостоятельное применение нестероидных противовоспалительных препаратов в минимальной дозировке в комплексе с анальгетиками. Принимать их можно до 3-5 дней, только до посещения врача. Злоупотреблять не рекомендуется, поскольку велик риск «смазать» клиническую картину.

Физиотерапия

Существует несколько эффективных методов физиолечения:

Электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Магнитотерапия. Ультразвуковое лечение.

Указанные методы назначаются в комплексе. Физиолечение показано только в период ремиссии, когда симптоматика начинает сходить «на нет».

Народные средства

Существует два основных рецепта, которые доказали свою эффективность на практике.

Первый — это компресс из тертого картофеля. Накладывается на пораженный участок на ночь (8-12 часов).

Второй — компресс из яблочного уксуса. Для приготовления средства потребуется ¼ литра яблочного уксуса, 3-4 ст. л.и водки или медицинского спирта, 1-2 ст. л. лимонного сока. Все ингредиенты смешать в указанных пропорциях. Аппликация накладывается на 2-3 часа несколько раз в сутки.

Хирургическое лечение

Назначается в исключительных случаях, при анкилозах, гнойно-некротическом процессе. К счастью, случается подобное редко.

Реабилитация

По окончании курса лечения показаны реабилитационные мероприятия. Назначается ЛФК, массаж. Рекомендуется проведения санаторно-курортного лечения.

Прогноз

Для жизни — в любом случае благоприятный, для сохранения трудоспособности и подвижности конечности — зависит от этапа заболевания. На ранних стадиях, когда болезнь только начинается, она лечится в ста процентах случаев без следа. На более поздних этапах, при запущенных случаях болезни, нередко недуг переходит в хроническую стадию с постоянными рецидивами. Это существенно снижает качество жизни. При формировании анкилозов прогноз условно неблагоприятный, но даже в этом случае отчаиваться не стоит: хирургическое лечение позволит восстановить функции конечности.

Профилактические мероприятия

Меры профилактики позволяют забыть о проблеме раз и навсегда. Сложностей выполнение представленных рекомендаций не представляет. Среди них:

Каждые полчаса-час при физической работе делать легкую разминку. Регулярно проходить профилактические осмотры у врача-хирурга. Быстро санировать все источники хронического инфекционного воспаления.

Выполняя все указанные рекомендации, пациент обезопасит себя от развития тендиноза.

Тендиноз — болезнь сложная и опасная. Она требует немедленной медикаментозной, а в ряде случаев и оперативной коррекции. Самостоятельно справиться с этой проблемой невозможно. Это чревато пустой тратой столь ценного времени.

Еще статьи:  Дисплазия суставов ног

Оцените материал

Полный обзор тендиноза: причины, характерные симптомы, лечение и прогноз

Совершая какие-либо действия, человек использует свои мышцы, сухожилия и связки, которые переплетаются в местах соединения – суставах. Воспаление одной из этих систем вызывает определенные трудности в движениях. Об одном из таких воспалений говориться в данной статье. Все о тендините читайте на vospalenia.ru.

Что это такое – тендинит?

Что это такое – тендинит? Это дистрофия и воспаление сухожилия. Часто является сопутствующей болезнью других серьезных заболеваний организма. Чаще встречается у мужчины (на 1,5% чаще), чем у женщин из-за рода деятельности многих представителей. Различные травмы и тяжелые нагрузки становятся причиной тендинита.

Другие названия тендинита: тендинопатия, тендиноз, а также энтезопатия для обозначения воспаления сухожилия, которое крепится непосредственно к кости.

перейти наверх Классификация

Тендинит имеет свою сложную классификацию, которую следует обозначить:

По механизму происхождения:

  • Первичный – развивается как самостоятельная болезнь.
  • Вторичный – на фоне серьезных болезней организма.

По локализации воспаления:

  • Коленный сустав («тяжелое колено»);
  • Плечевой сустав (сюда входит тендинит бицепса);
  • Локтевой сустав («локоть теннисиста», латеральный, «наружный эпикондилит», медиальный);
  • Ахиллово сухожилие (ахиллобурсит);
  • Тазобедренный сустав;
  • Запястья;
  • Стопы;
  • Болезнь де Кервена – воспаление тендовагинита стенозирующего характера большого пальца кисти;
  • Ягодичных мышц;
  • Височный тендинит;
  • Тендинит шеи;
  • Задней большеберцовой мышцы (пост-тибиальный).

По форме:

  • Острый – возникает резко и ярко, внезапно ограничивая движения и вызывая боль. Бывает асептическим или гнойным.
  • Хронический – развивается при постоянной нагрузке на разорванные сухожилия. Бывает фиброзным и оссифицирующим.

По причине возникновения:

  • Аутоиммунный;
  • Травматический;
  • Инфекционный (бактериальный, вирусный);
  • Паразитарный.

По воспалительному экссудату выделяют виды:

  • Серозный;
  • Гнойный;
  • Кальцифицирующий (кальцинирующий) – отложение солей.

Следует отличать растяжение от разрыва сухожилий. Растяжение – это разрыв нескольких волокон одновременно, при котором происходит процесс восстановления. При тендините наблюдается постоянный разрыв сухожильных тканей.

Нередко протекает вместе с такими болезнями, как тендосиновит (тендовагинит), при котором воспаляется влагалище сухожилия, тендобурсит, при котором воспаляется сухожильная сумка, и миотендинит, когда воспаляются прилегающие к сухожилию мышцы.

перейти наверх Причины тендинита сухожилия

Существует достаточно много причин для того, чтобы развился тендинит сухожилия. Как самостоятельная болезнь он развивается по таким причинам:

  • Механические травмы возникают при длительной физической нагрузке на сухожилие.
  • Физические нагрузки на определенную группу мышц заставляют натягиваться сухожилиям. Если нагрузка возникла резко, это может привести к микротравме.
  • Воспалительные процессы локального характера: раны, трещины, порезы, ожоги и т. д., которые воспаляются и позволяют инфекции проникнуть внутрь.

Здесь не обойтись без таких факторов, как:

  1. Инфекция: гонорея, стрептококки, хламидиоз, боррелиоз, вирусы, грибки и пр.
  2. Ревматические заболевания: псориатический, ревматоидный или реактивный артрит, остеоартроз, склеродермия, красная волчанка.
  3. Нарушения иммунной системы: простудные болезни, пересадка костного мозга, длительный прием гормональных или антибактериальных лекарств, химиотерапия, радиотерапия, болезни крови и кроветворения.
  4. Патологии в обмене веществ – преимущественно подагра, что делает болезнь более мужской, нежели женской.
  5. Дегенерация суставов: гормональные нарушения, чрезмерные нагрузки на сустав, травмы, нарушение питания и обменных процессов в суставной сумке.
  6. Нарушение осанки.

Немаловажными становятся такие факторы, как натренированность мышц, разогретость связок, количество нагрузки на сухожилия, интенсивность данных нагрузок. Однообразные движения в течение длительного времени тоже вызывают тендинит.

Не забываем про возраст, который указывает на то, в каком общем состоянии находится организм. Также возможна генетическая патология в строении сустава, что будет вызывать различные заболевания, например, бурсит.

перейти наверх Симптомы и признаки воспаления сухожилия

Признаки и симптомы воспаления сухожилия обычно имеют локальную форму, то есть проявляются в том месте, где развилось воспаление:

  • Боль, которая редко иррадирует в другие области и усиливается при попытках двигать воспаленным суставом.
  • Затрудненность движений совместно с отеком сустава.
  • Покраснение кожи.
  • Узелковые образования под кожей.
  • Хруст при движениях.
  • Местное повышение температуры кожи.
  • Припухлость кожи.

Помимо этого могут наблюдаться симптомы той болезни, которая спровоцировала тендинит, например, симптоматику ревматических болезней (одышка, деформация пальцев, боли в суставах, сердечные изменения, посинение), подагры (образование тофусов или подагрических узлов) или инфекционных заболеваний:

  1. кашель, покраснение горла, заложенность носа;
  2. умеренная температура, боли в голове, плохой аппетит;
  3. боли при мочеиспускании (цистит), зуд в области гениталий, выделения из уретры слизисто-гнойного характера.

перейти наверх Тендинит у детей

Тендинит у детей развивается по следующим причинам:

  1. Неправильная осанка;
  2. Плоскостопие;
  3. Врожденные патологии сухожилий;
  4. Неправильное развитие и нагрузка на сухожилия.

Исключение данных причин может избавить малыша от тендинита.

перейти наверх Тендинит у взрослых

Зачастую у взрослых тендинит развивается по причинам травм, хронических болезней и нарушения обмена веществ, монотонных  долгих нагрузок. У мужчин он встречается чаще по причине физической работы и спортивных нагрузок. У женщин он встречается по причине нагрузок во время беременности, в спорте или при ношении высоких каблуков.

Тендинит является болезнью старых людей, поскольку именно в этом возрасте у мужчин и у женщин начинают проявляться различные патологии, хронические болезни и потеря тонуса мышц.

перейти наверх Диагностика

Диагностика тендинита основывается на жалобах больного и общем осмотре врачом, который проверяет болевые ощущения, наличие узелков, отечность и подвижность симметричного здорового сустава для сравнения с больным. Далее проводятся такие лабораторные и инструментальные процедуры:

  • УЗИ сустава с целью исключения бурсита и артрита.
  • Рентген больного сустава.
  • Анализ крови.
  • МРТ.
  • Анализ суставной жидкости.

перейти наверх Лечение

Лечение тендинита назначается в зависимости от причины его развития. Если его вызвал травматический фактор, тогда больного лечат в домашних условиях с предварительным лечением в больнице. Если же заболевание является следствием другой болезни, тогда возможно стационарное лечение с целью полного контроля процесса выздоровления.

Как лечить тендинит? Здесь используются такие меры:

  • Больной сустав частично обездвиживается наложением бандажа или бинтованием. Могут понадобиться временные костыли, чтобы уменьшить нагрузку на больное место. На время исключить физические нагрузки и спорт.
  • Используются холодные компрессы в случае травм.
  • Принимаются противовоспалительные медикаменты.
  • Проводится физиотерапевтическое лечение.

Какие противовоспалительные лекарства используются при лечении воспаления сухожилия?

  1. Пироксикам;
  2. Индометацин;
  3. Кетопрофен;
  4. Ибупрофен;
  5. Вольтарен;
  6. Диклофенак;
  7. Випросал;
  8. Долобене.

Какие физиотерапевтические методы устраняют тендинит?

  • Лазерная терапия;
  • Криотерапия;
  • Магнитная терапия;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Электрофорез с лидазой;
  • Фонофорез;
  • Лечебный массаж, который проводится только специалистом;
  • Экстракорпоральная УВ-терапия;
  • Лечебная гимнастика проводится лишь по мере выздоровления.

В домашних условиях можно совершать массаж на больной сустав, но лишь в поглаживаниях, без каких-либо надавливаний и растираний. Также помогут снять симптоматику такие народные средства:

  • Тертый картофель перетирают вместе с луком, добавляют глину в таком же количестве и накладывают на больное место на ночь.
  • 2-3 дольки чеснока разминают, добавляют кипяченную воду (50 мл) и несколько часов настаивают. Смачивают в растворе марлю и махровое полотенце, накладывают в холодном виде на больное место, держат, пока оно не нагреется до температуры тела.
  • Яблочный или винный уксус (0,5 л) разбавляют водкой (100 мл), добавляют сок лимона (половинка фрукта). Настаивают до 5 часов и используют в качестве компрессов.

Народные методы не помогают, если тендинит является следствием другой болезни. Лишь при травмах, вызвавших данное заболевание, они помогают. Что касается диеты, то здесь ее нет. Можно употреблять больше фруктов и овощей (особенно куркумы, грецких орехов, имбиря) с целью наполнения организма витаминами.

Помимо вышеперечисленного следует не забывать о болезнях, которые провоцируют тендинит или могут стать его осложнением. Как это предотвратить? При помощи медикаментов:

  • Антибиотики;
  • Противовоспалительные кортикостероидные лекарства;
  • Колхицин;
  • Местнораздражающие мази;
  • Обезболивающие медикаменты;
  • Инъекции глюкокортикоидов.

Хирургическое вмешательство происходит в случаях:

  1. Скопился гной в области поражения. В данном случае сухожилие вскроют вдоль и устранят гной. Обработают антибактериальными препаратами.
  2. Наблюдается значительный надрыв сухожилия. В данном случае происходит хирургическое соединение пучков коллагена, которые разорвались. В конце накладывается гипсовая повязка до месяца или дольше.
  3. Стеноз сухожилия
  4. Дегенеративные изменения сухожилий.
  5. Развивается болезнь Осгуда-Шлаттера. При дегенерациях происходит иссечение воспаленного участка.

перейти наверх Прогноз жизни

Если тендинит лечить, тогда он не будет усложнять жизнь человеку. Сколько живут пациенты? Полноценную жизнь. На продолжительность болезнь не влияет, но может значительно ухудшить прогноз жизни, если его не лечить. Могут развиться воспаления соседствующих областей, например, бурсит, миотендинит или артрит. Это не убьет, но ухудшит состояние больного, который может стать инвалидом.

Проводите профилактику болезни, тогда тендинит вам не помешает:

  • Разогревайте мышцы перед тренировкой.
  • Совершайте умеренные нагрузки на мышцы и сухожилия.
  • Меняйте вид работы с монотонного и однообразного до разнообразного. Нагрузки должны попеременно перемещаться на различные части тела.
  • Почаще отдыхайте, особенно после физической нагрузки.
  • Сбалансировано питайтесь, чтобы в организме хватало всех микроэлементов и витаминов.
  • Лечите другие хронические и инфекционные заболевания организма.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.4 проголосовавших: 226
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here