Правильная лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Самые полные ответы на вопросы по теме: "правильная лечебная физкультура при ревматоидном артрите".

Автор статьи:

Бургута Александра

, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Дата публикации статьи: 18.03.2014

Дата обновления статьи: 04.09.2018

Ревматоидный артрит характеризуется деформацией суставов, ограничением их подвижности и развитием контрактур (обездвиженности). Для уменьшения симптомов в лечении применяют ЛФК, массаж, плавание и физиопроцедуры. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите направлена на укрепление связок и мышц, увеличение объема движений в суставах и замедление патологических реакций.

Правильная лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Показания и противопоказания к физкультуре

:

ЛФК показана практически всем пациентам. При значительных ограничениях возможно выполнение дыхательной гимнастики или лечение положением (подробнее – далее в статье).

Основные противопоказания для назначения физкультуры:

  • обострение ревматоидного артрита, сопровождающееся сильными болями и воспалением;
  • системные проявления заболевания с серьезным поражением внутренних органов (сосудов, почек, сердца, легких);
  • некоторые сопутствующие хронические патологии (инфекции, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность).

Основные методы и этапы занятий

Все подходы к проведению лечебной физкультуры при ревматоидном артрите можно подразделить на три группы:

  1. Индивидуальные занятия идеально подходят для пациентов с самой тяжелой стадией заболевания, а также для реабилитации после оперативного лечения.

  2. Групповые занятия – наиболее доступный и рациональный подход. Больных объединяют в группы по степени ограничения подвижности.

  3. На консультациях пациентов обучают методикам и упражнениям, которые он сможет применять в домашних условиях.

Главным условием ЛФК при лечении ревматоидного артрита является регулярность занятий и систематическое увеличение нагрузки. Не следует выполнять упражнения с усилием: после правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил и уменьшение скованности.

Во время стационарного лечения можно выделить три периода реабилитации:

  1. Подготовительный, когда доктор учит пациента технике расслабления и дыхания. Продолжительность данных упражнений около 10 минут, длительность обучения 1–2 дня.

  2. Во время основного периода выполняется базовый комплекс упражнений. Занятия проходят ежедневно в течение двух недель, каждое длится около получаса.

  3. Заключительный этап проводится перед самой выпиской: врач обучает больного упражнениям, которые он сможет делать дома.

Правильная лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Лечение положением

Метод лечения ревматоидного артрита “положением” тоже относят к ЛФК и используют при выраженных поражениях, когда пациент практически лишен возможности передвигаться и в основном находится в кровати. Также его следует проводить в периоды обострений заболевания.

В чем его суть? Матрас, на котором лежит пациент, должен быть ровным и жестким, желательно использовать специальный ортопедический. У стоп должна быть опора, для этого можно использовать либо передвигающуюся спинку кровати, либо подставку. Хотя бы раз в час нужно менять положение тела, при необходимости с помощью другого человека.

Если начинают формироваться контрактуры – накладывают специальные лонгеты (твердые полоски из пропитанных гипсом бинтов). Если это выполнить затруднительно – можно использовать валики, грузы и другие приспособления. Например, при поражении тазобедренного сустава делают двухуровневый матрас, позволяющий ноге в расслабленном положении быть разогнутой.

Упражнения для кисти

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы пальцев рук. Обычно кисть приобретает характерный вид ласты, что приводит к ограничению ее функциональных возможностей и инвалидности.

Для уменьшения скорости деформации желательно:

  • не двигать пальцами в сторону мизинца;
  • уменьшить нагрузку на подушечки пальцев;
  • в покое обеспечить правильное положение руки;
  • писать только конусовидными утолщенными ручками;
  • правильно выполнять бытовые действия: стараясь, чтобы ось движения в суставах не отклонялась в сторону;
  • в ночные часы использовать ортезы – приспособления, ограничивающие подвижность.

Вот один из комплексов упражнений ЛФК при поражении кисти:

  1. Исходное положение: кисти перед собой, рядом друг с другом. Попеременно поворачивать ладонями вверх и вниз.

  2. Положить кисти на стол и поднимать-опускать сначала их, а затем только пальцы.

  3. Руки, сжатые в кулаки, вытянуть вперед. Вращать кисти по и против часовой стрелки.

  4. Поставить локти на стол, сжать ладони, разводить и сводить локти, не отрывая их от поверхности.

  5. Делать движения вверх-вниз, вправо-влево и круговые движения поочередно каждым из пальцев.

  6. Прикасаться каждым из пальцев к большому, как бы обхватывая что-то круглое.

  7. Сжимать и разжимать мягкий шарик в руке, покатать его по поверхности.

  8. Вращать кисти в лучезапястном суставе, ладонь при этом стараться расслабить.

  9. Перебирать пальцами по палке снизу вверх.

  10. Потереть ладони друг о друга.

Каждое упражнение следует выполнять 5–7 раз, в зависимости от состояния больного. Во время занятий не должно возникать болевых ощущений.

Правильная лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Нажмите на картинку для увеличения

Упражнения при поражении плечевого пояса

  1. Поднимать и опускать плечи, совершать круговые движения вперед и назад.

  2. Ладони положить на плечи, поочередно выводить локти вперед.

  3. Обхватив локти ладонями поднимать их и опускать.

  4. Лежа на спине сгибать, поднимать и опускать выпрямленные руки.

  5. Положить руки на пояс и попеременно заводить их за голову.

  6. Обнимать себя.

Во время выполнения упражнений очень важно соблюдать правильный ритм дыхания.

:

Вышеперечисленные упражнения называются динамическими, то есть связанными с перемещением тела в пространстве. В основном они направлены на восстановление подвижности и профилактику контрактур.

Существует и другой тип нагрузки, при котором работа мышц не сопровождается движением конечности, так как она зафиксирована: изометрические. Изометрическая нагрузка помогает укрепить мышечные волокна, даже при выраженных ограничениях подвижности. Пример такого упражнения: лежа на спине давить выпрямленными руками на поверхность.

Правильная лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Упражнения для ног

  1. Лежа на спине сгибать ногу в коленном суставе, не отрывая подошвы от поверхности (скользящие шаги).

  2. Упражнение велосипед.

  3. Согнутые в коленях ноги разводить в стороны и сводить обратно.

  4. Махи выпрямленной ногой лежа и стоя, держась за опору.

  5. Круговые движения в тазобедренном суставе согнутой в колене ногой.

  6. Разведение прямых ног в стороны в положении лежа.

  7. Круговые движения прямой ногой.

Изометрические упражнения выполняют при помощи ассистента, который оказывает противодействие и не дает конечности перемещаться.

Правильная лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Упражнения для голеностопного сустава

При ревматоидном артрите голеностопный сустав поражается не часто, но его деформация довольно быстро приводит к ограничению движений и инвалидности. Для профилактики контрактуры рекомендуется выполнять следующий комплекс:

  1. Сидя сгибать и разгибать стопы и пальцы ног.

  2. Перекатываться с пятки на носок и обратно.

  3. Вставать на носочки у опоры.

  4. Пытаться поднимать с пола при помощи пальцев ног различные предметы.

  5. Катать стопами палку или мячик.

  6. Ходить поперек палки, наступая на нее средней частью подошвы.

  7. Совершать круговые движения стопой.

Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики желательно чередовать изометрические и динамические упражнения, правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.

Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать объем движений в пораженных суставах и количество повторений.

Упражнения в воде

Из всех видов спорта для лечения ревматоидного артрита больше всего подходит плавание, так как в воде отсутствует нагрузка на суставы, обусловленная тяжестью тела. При весе 60 кг, полностью погрузившись в воду, человек ощущает лишь 7 кг. Поэтому упражнения в бассейне могут выполнять даже те пациенты, которые практически не передвигаются.

Интенсивность нагрузки определяется степенью погружения, что позволяет постепенно восстановить двигательную активность. Более высокая плотность воды требует больших усилий для преодоления сопротивления.

Положительное влияние оказывает и температура в бассейне: при тепловом воздействии болевой синдром значительно снижается.

Противопоказаниями к водным занятиям:

  • открытые повреждения кожного покрова;
  • аллергия на хлор;
  • глазные заболевания (конъюнктивит);
  • поражения уха, горла, носа;
  • венерические болезни;
  • некоторые хронические патологии других органов и систем.

В бассейне можно выполнять следующий комплекс:

  1. Ходьба с прямыми и согнутыми ногами. Руки желательно развести в стороны, чтобы не потерять равновесие, при необходимости можно придерживаться за опору. Уровень воды регулируется в зависимости от требуемой нагрузки.

  2. Махи ногами вперед-назад, в сторону, круговые движения.

  3. Приседания с широко расставленными ногами (при этом важно держать спину прямой).

  4. Погрузившись в воду по шею, развести прямые руки в стороны и выполнять круговые движения в плечевых, локтевых и лучезапястных суставах.

Само плавание может быть свободным или облегченным (с использованием ласт, специальных пенопластовых досок или надувных предметов). В зависимости от преследуемых целей можно увеличивать нагрузку на ноги или на руки.

Функционально-двигательный тест

Перед началом периода реабилитации врач ЛФК оценивает степень поражения двигательной системы пациента. Для этого можно использовать различные тесты, но наибольшей популярностью пользуется функционально-двигательное исследование, которое длится всего 5–6 минут. Доктор просит больного выполнить различные действия, за каждое из которых присваивается определенное количество баллов. Результаты теста позволяют объективно оценить нарушение функций:

  • Нет функциональных ограничений.
  • Сохранение профессиональной трудоспособности.
  • Трудоспособность полностью утрачена.
  • Не может самостоятельно себя обслуживать.

На основании полученного результата пациентов распределяют по группам и подбирают оптимальный комплекс ЛФК.

Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность. Перед началом гимнастики необходимо проконсультироваться с врачом.

Еще статьи:  Признаки доа плечевого сустава

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Лечебная физкультура при различных суставных заболеваниях всегда оказывает хороший эффект в сочетании с медикаментозным лечением и физиопроцедурами.

Существует специальный комплекс упражнений, разработанный специально для пациентов, страдающих ревматоидным артритом.

ЛФК при ревматоидном артрите может выполняться в домашних условиях. Но комплекс упражнений для рук или ног подбирает всегда специалист. Обеспечить полное выздоровление  гимнастика при ревматоидном артрите не сможет, лишь остановить его прогрессирование и снизить проявление симптомов.

Главное правило – комплекс упражнений следует выполнять регулярно, но без перенагрузок, медленно и аккуратно, чтобы не возникали болевые ощущения и дискомфорт.

Как правильно выполняется лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Гимнастика при ревматоидном артрите никогда не принесет пользы в стадии обострения болезни, при прогрессирующем воспалении и сильных болях.

Кроме того, комплекс упражнений не стоит выполнять, если попутно отмечаются патологии легких, сердца, печени или почек.

Спорт очень полезен для суставов, но активные занятия стоит отложить, если помимо артрита у пациента диагностированы:

  • Инфекционные болезни разной природы;
  • Нарушения функций сердца и сосудов, врожденные или приобретенные;
  • Легочная недостаточность.

Комплекс упражнений разработан для трех стадий болезни:

  1. Для пациентов, страдающих тяжелой формой заболевания.
  2. Для тех, кто перенес хирургическую операцию
  3. Для реабилитационного периода, когда важно восстановить объем движений и предотвратить рецидив болезни.

В данном случае очень эффективен групповой спорт. Отмечено, что пациентам легче и морально, и физически, если занятия проводятся в группах, а не индивидуально. Потому медики всегда формируют группы людей, которым подойдет один и тот же комплекс.

Этапы лечебной физкультуры при артрите

Почему важно, чтобы лечебная физкультура при ревматоидном артрите выполнялась регулярно? Дело в том, что нагрузки даются строго дозировано, сначала они минимальны, затем постепенно увеличиваются. Решающую роль в составлении программы играет состояние пациента, течение болезни.

Количество упражнений увеличивается только если самочувствие пациента удовлетворительное и при выполнении он не чувствует боли или напряжения. Потому в большинстве случаев первые занятия лучше проводить в условиях стационара или центра по реабилитации.

Основные этапы лечебной физкультуры для рук и ног:

  1. Подготовка. На этом этапе пациент обучается правильному дыханию. Спорт эффективен, только если мышечные ткани полноценно насыщаются кислородом. Если дышать неверно, эффективность упражнений будет намного ниже. Ежедневно на дыхательную гимнастику отводится по 10 минут, продолжительность этого этапа – две недели.
  2. Базовый комплекс. Продолжительность одного сеанса составляет 30 минут, выполняются упражнения под медицинским надзором также две недели.
  3. Закрепительный этап. После выписки врач обучает пациента упражнениям для рук, ног и спины, которые он должен выполнять самостоятельно в домашних условиях, чтобы закрепить достигнутый эффект и не допустить повторного развития болезни.

Спорт помогает справиться с заболеванием суставов, но эффективность занятий будет выше, если их сочетать с массажем. Обычно сеанс массажа рук или ног проводится перед занятиями ЛФК. Это способствует разогреванию мышц и разработке суставов.

Препаратов, которые по своему действию и пользе сравнялись бы с регулярным и правильным выполнением упражнений из лечебной гимнастики, не существует. Заменить их ничем другим нельзя. Потому пациенты не должны пренебрегать этим вспомогательным методом лечения.

Еще одно большое преимущество: ЛФК может выполняться в положении лежа. Это важно для тех людей, которые не могут передвигаться, и вынуждены соблюдать постельный режим.

Активный спорт с большими нагрузками запрещен медициной при такой стадии болезни. Но можно выполнять некоторые упражнения для рук, шеи и ног, оставаясь в кровати.

В этом случае необходима специальная кровать, оснащенная мобильной спинкой, особой подставкой для руки и ног и ортопедическим матрасом.

Базовый комплекс упражнений

Составлены специальные комплексы упражнений для суставов разных групп: рук, ног, спины. Оптимальным будет лечение, при котором пациент, находясь в домашних условиях, чередует в течение дня выполнение различных комплексов. Таким образом нагрузки распределяются равномерно и ни один из суставов не страдает.

Если диагностирован ревматоидный артрит рук, нужно не только выполнять упражнения, но и следить за правильным положением и движениями рук в состоянии покоя или при выполнении бытовых заданий.

Например, желательно не сдвигать верхние фаланги в направлении мизинцев. А если рука находится в состоянии покоя, держать пальцы выпрямленными, а не согнутыми.

Существуют специальные канцелярские принадлежности, адаптированные специально для пациентов, страдающих ревматоидным артритом рук. Корпус ручек изготавливается в форме конуса. Тогда больному удобно ее держать и одновременно можно использовать ее для выполнений специальных упражнений для рук.

Для успешного лечения важно, чтобы даже во время ночного сна тело пациента находилось в правильном положении. С этой целью рекомендуется надевать специальные бандажи и ортезы. В этом случае пораженные суставы даже во время ночного сна будут надежно зафиксированы и защищены.

При ревматоидном артрит кистей рук действие комплекса упражнений направлено на предотвращения развития недуга и деформации мелких суставов. Хороший результат дает выполнение таких несложных упражнений:

  • Ладони положить на поверхность стола и переворачивать их то ладонями вверх, то вниз;
  • Медленно сжимать и разжимать кулаки;
  • В том же положении неспеша вращать кисти рук.

Многим пациентам хорошо помогают упражнения с эластичным шариком – его можно сжимать и перекатывать, это укрепляет суставы и связки. Другим больше нравится суставная гимнастика с палочкой. Но важно не перегружать суставы и избегать интенсивных нагрузок.

Часто предпочтение отдается выполнению упражнений в воде. Врачи рекомендуют делать упражнения трижды в день. Помещение должно быть проветрено, в теплое время года можно выполнять гимнастику на улице.

Рядом постоянно должен находиться врач, контролировать нагрузки, дыхание и пульс пациента.

Дополнительная информация

Особенно это важно, если пациент страдает какими-либо заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Проверять пульс нужно несколько раз во время занятия. Сильной усталости после его завершения возникать не должно, суставы и другие органы нельзя перенапрягать.

Если измерить пульс перед началом гимнастики и после ее окончания, разница не должна превышать 20 ударов – в противном случае нагрузки нужно уменьшать. Чтобы восстановить частоту сердцебиения, достаточно четверти часа.

Имеет свои особенности утренний спорт при ревматоидном артрите. Выполнять комплекс упражнений можно, не покидая постели. Нагрузки даются с учетом того, что и организм, и суставы еще находятся в состоянии пробуждения.

  1. Лежа на спине и не отрывая голову от подушки, делаются повороты головы по пять раз вправо и влево.
  2. На вдохе руки очень медленно поднимаются и заводятся за голову, затем возвращаются в исходное положение – вытянутыми вдоль тела.
  3. Нужно медленно сжимать пальцы и сгибать кисти рук, так, чтобы они были напряжены, удерживать несколько секунд. Затем разжимать и расслаблять.
  4. То же самое упражнение проделывается с ногами: сначала нижние конечности сгибаются в коленях, затем поджимаются пальцы ног, после чего медленно расслабляются.
  5. Исходное положение – лежа на спине, таз и стопы прижаты к постели, ноги согнуты в коленях. Попеременно колени опускаются вправо и влево.
  6. Для этого упражнения нужно повернуться на бок и медленно поднимать вверх выпрямленную в колене ногу – сначала правую, потом левую.
  7. Кисти опускаются на плечи, руки при этом согнуты в локтях. Выполнять вращательные движения, меняя направление несколько раз.

В завершение комплекса для расслабления суставов следует поднять руки вверх на вдохе, на выдохе медленно опустить вниз. Все упражнения на начальном этапе выполняются по пять раз. Если врач отмечает положительный результат, количество можно увеличить и добавить новые упражнения.

Спорт – вовсе не табу даже при таком заболевании, как ревматоидный артрит, главное грамотно подходить к выполнению упражнений и прислушиваться к советам врача.

ЛФК для кистей рук при ревматоидном артрите играет важную роль в восстановлении больного. Ведь под влиянием патологического процесса в суставах происходит разрушение костной и хрящевой тканей, ограничение подвижности и прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов.

Принципы лечебной физкультуры

Основное правило успешного применения ЛФК при ревматоидном артрите заключается в том, что ее можно делать только в период ремиссии. Во время обострения заболевания проведение упражнений категорически запрещено.

Приступать к гимнастике следует только после консультации у специалиста, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия. ЛФК нельзя делать самостоятельно, поскольку при этом заболевании разрешено применять только определенные упражнения.

Специалист по лечебной физкультуре разрабатывает специальный комплекс движений для каждого больного. Ведь длительность занятий, интенсивность нагрузок и диапазон зависят от стадии заболевания, степени выраженности дегенеративно-дистрофических изменений в суставах рук и других параметров.

Первые занятия должны проходить под присмотром специалиста, в дальнейшем зарядку можно делать и дома. Упражнения при ревматоидном артрите кистей нужно проводить несколько раз в день. Допускается до 5-8 подходов в сутки. Спорт для суставов поможет улучшить кровообращение и уменьшить воспаление в тканях. Регулярные физические упражнения окажут стимулирующее действие на лимфоотток, вследствие чего спадут отек и покраснение. Дополнительным плюсом проведения гимнастики является тренировка мышц, повышение их тонуса и эластичности.

Ревматоидный артрит гораздо лучше поддается терапии, если пациент выполняет все предписания врача, в т.ч. и усиленно занимается лечебной физкультурой.

На фото — массаж кисти

Еще статьи:  Как делают мрт тазобедренного сустава?

Главное — это делать комплекс движений спокойно, чтобы не допустить возникновения неприятных ощущений; категорически запрещено выполнять упражнения через силу. Если ревматоидный артрит поразил только одну кисть, упражнения надо делать на обеих руках. Ведь патологический процесс имеет тенденцию к дальнейшему поражению суставов, а зарядка поможет не допустить этого.

Спорт для кистей начинается с выполнения нескольких упражнений. Постепенно каждое движение необходимо делать все чаще (не менее 8-10 раз), расширяя диапазон. Поначалу это может быть довольно трудно, но со временем мышцы натренируются и занятия будут приносить только удовольствие. На видео ниже — лечебная гимнастика для суставов:

ЛФК при поражении суставов кистей

Гимнастика при ревматоидном артрите включает несколько основных упражнений. С их помощью активизируется кровообращение, уменьшаются отек и болезненные проявления, увеличивается объем движений в пораженных суставах, восстанавливаются хватательные способности и повышается ловкость.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите:

  1. Сожмите руку в кулак на 30-60 секунд. Делать это надо осторожно, без резких движений. Большой палец при этом должен быть поверх остальных. После чего растопырьте пальцы, чтобы они были как можно дальше друг от друга. Упражнение надо повторить не менее 4-5 раз.
  2. Растягивание кисти. Положите руку на плоскую поверхность и плотно прижмите. В этом положении кисть должна оставаться 30-60 секунд. Количество подходов составляет не менее 4-5 раз.
  3. Растяжка для фаланг пальцев. Поверните руку ладонной поверхностью к себе и согните пальцы таким образом, чтобы каждый из них дотянулся до бугорка у основания фаланги. Задержитесь в таком положении на 30-60 секунд. Визуально рука будет выглядеть как «коготь». Повторите упражнение 4-5 раз.
  4. Усиление с помощью дополнительных предметов. Возьмите в руку мягкий мячик и сожмите его как можно сильнее на несколько секунд. Важно, чтобы при этом отсутствовала боль. При выполнении упражнения не нужно прилагать чрезмерных усилий. Повторить движение надо 10-15 раз каждой рукой. Этот спорт для пальцев нельзя делать ежедневно, так как мышцы должны отдыхать и восстанавливаться перед каждой следующей зарядкой. Допускается проведение упражнения 2-3 раза в неделю.
  5. Тренировка мышц между большим и другими пальцами. Для этого надо ущипнуть мягкий мяч и задержаться в таком положении на 15-30 секунд. Полноценная тренировка состоит из 10-15 упражнений, которые надо делать 2-3 раза в неделю. Это движение запрещено в том случае, если ревматический процесс поразил большой палец руки.
  6. Отодвигание большого пальца. Положите руку на твердую поверхность и максимально отведите 1 фалангу; повторяйте движение 10-15 раз каждые 2-3 дня.
  7. Сгибание первого пальца. Поднимите руку ладонью к себе, отведите 1 фалангу как можно дальше в сторону, затем дотянитесь до основания мизинца и зафиксируйте это положение на 30-60 секунд. Повторите упражнение 4-5 раз.
  8. Прикосновения к большому пальцу. Дотроньтесь указательным пальцем к большому, образуя букву «О». Повторите движение средним, безымянным и мизинцем.

Йога при ревматоидном артрите также способна оказать неоценимую помощь. Главное — найти тренера, обладающего необходимыми знаниями о том, как восстановить поврежденные суставы. Ведь неумелые действия способны спровоцировать значительное ухудшение самочувствия пациента.

Ревматоидный артрит. 

Ревматоидный артрит вынуждает человека изменить образ жизни: приходится раньше вставать, чтобы успеть «расходиться» при утренней скованности суставов; ежедневно выполнять упражнения при ревматоидном артрите для суставов для борьбы с анкилозом (неподвижностью суставов) и контрактурой мышц; нужно исключить все виды работ с вертикальной нагрузкой на суставы и с подъемом тяжестей; не допускать переохлаждений, переутомлений, стрессов, инфекционных заболеваний, травм суставов; конечно, меняется рацион питания в связи с необходимостью употребления таких продуктов, как, например, соя, имбирь, нерафинированное растительное масло, рыбий жир и содержащие кальций продукты в связи с остеопорозом костей; регулярно применять  санаторно-курортное лечение;  иногда требуется поменять место жительства по климату по рекомендации врача.

Понятно, что лечебная физкультура при ревматоидном артрите играет существенную роль в профилактике и лечении осложнений этого заболевания: контрактуры мышц – сгибателей, атрофии мышц – разгибателей и анкилоза (неподвижности) суставов.

Ревматоидный артрит – это хроническое аутоиммунное заболевание из группы ревматических болезней с системным поражением соединительной ткани, преимущественно оболочек суставов и суставного хряща.

Этиология (причина) заболевания точно не установлена, но в его возникновении определенная роль отводится стрептококку группы В, вирусам и микоплазме.

Патогенез (механизм развития)ревматоидного артрита.

В крови циркулируют иммунные комплексы, состоящие из иммуноглобулинов, один из которых IgG – является антигеном (разрушающий соединительную ткань фактор), а второй – IgM – антитело, призван устранять антиген; он называется ревматоидным фактором. Антиген IgG образуется сначала как антитело для борьбы с инфекционным заболеванием, а затем, когда инфекция побеждена, он начинает бороться с клетками соединительной ткани собственного организма, так как определяет их как «врагов» потому, что клетки соединительной ткани идентичны по структуре белка с клетками инфекционного возбудителя.

Эти иммунные комплексы осаждаются на базальных мембранах(внутренних стенках) сосудов, в клетках и тканях суставов, в соединительной ткани других органов, вызывая их повреждение. Основные изменения возникают в мелких суставах кистей рук и пальцев стоп, а также в коленных, локтевых и реже в других крупных суставах.

Тяжелые нарушения возникают в синовиальной оболочке суставов, воспаленные ткани которой некротизируются и попадают в полость сустава; из них образуются плотные пленки (рисовые тельца), нарушающие подвижность сустава. В сосудах сустава тоже наблюдаются воспалительные изменения. Нарастает отек и застой крови в воспаленном месте.

В полости сустава накапливается мутная жидкость, содержащая большое количество лейкоцитов,

которые выделяют активные вещества, расплавляющие чужеродные (некротизированные) ткани,

и болезнь прогрессирует. Суставы припухают, кожа над ними краснеет, местная температура повышается (суставы горячие наощупь). Такая воспалительная реакция может продолжаться несколько лет.

Ревматоидные узелки.

Постепенно разрушается внутрисуставной хрящ, по краям суставных концов костей образуется грануляционная ткань, которая в виде лоскута наползает на синовиальную оболочку и остатки хряща. Это приводит к подвывиху и вывиху суставов с деформацией пальцев рук по типу моржовых плавников («лапа моржа»). То же происходит и в суставах стоп. В крупных суставах отмечается утолщение их капсул, трещины и искажение поверхности хрящей. Процесс продолжается 20 – 30 лет и приводит к неподвижности суставов – анкилозу.

Ювенильный ревматоидный артрит.

При ревматоидном артрите поражаются и другие органы: клапаны сердца, почки (гломерулонефрит и амилоидоз почек), может быть воспаление легких и даже туберкулез, изменения происходят и в лимфатических узлах, селезенке, костном мозге; плазматические клетки продуцируют большое количество иммуноглобулинов.

Какие факторы способствуют возникновению ревматоидного  полиартрита?

1). Наследственность: у родственников (родителей, бабушек, дедушек), возможно, было это заболевание. При определенных условиях риск заболеть составляет 30 – 40 %.

2). Гормональный дисбаланс и стрессы значительно ослабляют организм. Гормональным изменениям больше подвержены женщины, поэтому они заболевают в 3 – 5 раз чаще мужчин.

3). Переохлаждение.

4). Метеофакторы (сезонность и погодные условия) способствуют обострению ревматоидного артрита.

5). Травмы суставов.

6). Пусковым фактором может послужить любая инфекция: вирусная, бактериальная, грибковая.

Необходимо знать признаки начавшегося ревматоидного артрита, чтобы вовремя обратиться к врачу:

1). Утренняя скованность  и боль в суставах, которые начинают снижаться примерно через полчаса после пробуждения.

2). Припухлость вокруг суставов и покраснение кожи над ними, кожа горячая наощупь, ограничение подвижности в суставах. Иногда можно обнаружить в области суставов подвижные безболезненные ревматоидные узелки.

3). Симметричность поражения суставов.

Нужно помнить, чем вы болели в последнее время.

Какие еще бывают артриты? 

Наиболее часто встречаются:

1). Реактивный артрит — воспалительное  поражение суставов, развивающееся после перенесения некоторых инфекционных заболеваний (урогенитальные, кишечные, верхних дыхательных путей). Ревматический артрит относится к реактивным артритам.  Ревматический артрит отличается от ревматоидного артрита тем, что не разрушается хрящевая ткань, а воспаляется синовиальная оболочка суставов. Поэтому деформации суставов не происходит.

2). Псориатический артрит возникает как осложнение псориаза.

3). Ювенильные артриты у детей (дисплазия, гормональные изменения и др.).

4). Травматические артриты (чаще у спортсменов).

Современные методы лечения имеют хороший эффект в лечении ревматоидного артрита: и консервативные (лечение без операции), и хирургические (с имплантацией искусственного сустава).

Если вас интересует более подробная информация о ревматоидном артрите, то можно почитать статью на медицинском сайте «EVROLAB». Здесь очень подробно освещены все важные моменты об этом заболевании. 

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите является лучшим другом заболевшего человека. Незаменимый помощник – массаж. Рекомендую Дэнас-терапию и Суджок-терапию: они созвучны и очень эффективны. (Первая цель при их применении – снятие отека).

Основная система соответствия организма человека на кисти. Ищем суставы конечностей и воздействуем на них, например, массажем.

Массаж пальцев от кончиков к ладони, применяя суджок-соответствие на кисти.

 

Массаж при полиартрите.

Цель массажа при полиартритах: способствовать снижению боли в суставах, рассасыванию выпота из полости суставов, усилению секреторной деятельности синовиальной оболочки, улучшению лимфо – кровообращения в суставах, восстановлению функции суставов.

Еще статьи:  Восстановление хрящевой ткани суставов препараты рейтинг эффективности

Массаж начинают в подостром периоде. При наличии болей, отеков, местной гипертермии массаж начинают вне очага воспаления. Сначала надо ослабить рефлекторный тонус мышц – сгибателей: применяется поглаживание, растирание, нежное разминание. Через несколько дней приступают к массажу периартикулярной ткани, а затем и сустава. (Обращаем внимание на участки, доступные к суставной сумке: если начались отеки, то подождать, дать отдых).

Включаются пассивные  и активные движения в суставах. Пассивные – для разработки сустава и восстановления подвижности в нем), активные – для  укрепления  мышц – разгибателей суставов. Сначала воздействуем на непораженные суставы, затем – на пораженные.

Упражнения при ревматоидном артрите лучше выполнять после процедуры массажа.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите.

Основные средства лфк –  лечебная гимнастика при ревматоидном артрите, плавание и прогулки для профилактики остеопороза. Прогулки возможны только при отсутствии боли в суставах ног, нужна удобная ортопедическая обувь и, обязательно, нормальный вес тела. Для плавания и занятий в группе здоровья в бассейне нужно получить разрешение врача.

При необходимости применяется укладка конечностей для борьбы с контрактурой мышц и анкилозом суставов.

В конце статьи есть текст «Лечебная гимнастика при ревматоидном артрите» для копирования без картинок.

Цель ЛГ : устранение контрактуры мышц – сгибателей, предупреждение атрофии мышц – разгибателей и укрепление силы мышц , а также профилактика анкилоза (неподвижности) суставов.

Другие задачи: укрепить осанку.

Исходные положения сидя и лежа, стоя в коленно-кистевом положении (только при отсутствии поражения в коленных суставах).

Применяется гимнастическая палка, мяч среднего размера (d 15-18 см). Резиновые ленты – эспандеры применяйте осторожно, так как силовые упражнения с отягощением повышают нагрузку на суставы.

Начинайте движения со здоровой стороны.

Упражнения выполняйте в медленном темпе, плавно, как-будто вы находитесь в воде.

Концентрируйте внимание на суставах, тогда лечебная энергия движения будет направляться по назначению.

Исходное положение лежа на спине.

1). Диафрагмальное дыхание. Руки на животе, ноги согнуты, стопы на полу.

1 – Вдох через нос, надувая живот (грудная клетка не участвует в акте дыхания). Не нужно чрезмерно сильно надувать живот, чтобы не растягивать излишне мышцы брюшного пресса.

2 – Выдох через рот тонкой струйкой, сложив губы трубочкой. Живот «сдувается» и втягивается.

6 раз.

Вдох через нос, надувая живот.

Выдох тонкой струйкой через рот, сложив губы трубочкой. Живот сдувается.

1). Руки под головой, ноги согнуты в коленных суставах.

1 – Выпрямить правую ногу, положить (выдох).

2 – Медленно поднять правую ногу вверх (вдох).

3 – Опустить выпрямленную ногу (выдох).

4 – Вернуться в исходное положение (вдох).

То же другой ногой. 5 – 10 раз.

Исходное положение.

Раз! Выпрямить правую ногу. Выдох.

Два! Поднять правую ногу. Вдох.

Три! Положить правую ногу. Выдох.

Четыре! Исходное положение. Вдох.

2). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены.

1 – Отвести в стороны правую руку, левую ногу (вдох).

2 – Вернуться в исходное положение (выдох).

3 – Отвести в стороны левую руку, правую ногу (вдох).

4 – Вернуться в исходное положение (выдох). 5 – 10 раз.

Исходное положение.

Раз! Отвести в стороны правую руку, левую ногу. Вдох.

Два! Исходное положение. Выдох.

Три! Отвести в стороны левую руку, правую ногу. Вдох.

Четыре! Исходное положение. Выдох.

3). «Велосипед одной ногой».  Руки под головой, ноги согнуты, стопы на полу.

1 – Имитировать езду на велосипеде правой ногой до утомления мышц.

2 – Вернуться в исходное положение.

3 – То же другой ногой.

4 – Вернуться в исходное положение.

Повторить упражнение.

Велосипед одной ногой. Начинайте со здоровой стороны.

Велосипед одной ногой. Медленно, с полной амплитудой.

4). «Имитация ходьбы». Руки вдоль тела, ноги выпрямлены.

1 – Поднять правую руку, левую ногу (вдох).

2 – Вернуться в исходное положение (выдох).

3 – Поднять левую руку, правую ногу (вдох).

4 – Вернуться в исходное положение (выдох).

10 раз.

Раз! Имитация ходьбы лежа на спине. Вдох.

Два! Исходное положение. Выдох.

Три! Вдох.

Четыре! Исходное положение. Выдох.

5). «Книжка». Руки в стороны, ноги вместе.

1 – Поднять правую руку, положить на левую («книжка закрылась»), выдох. Ноги остаются на месте, боковая поверхность корпуса растягивается.

2 – Вернуться в исходное положение (вдох).

3 – Левую руку – на правую (выдох).

4 – Вернуться в исходное положение (вдох).

5 – 10 раз.

Исходное положение.
“Книжка”.

Раз! Поворот налево. Правую руку положить на левую. Растяжка. Выдох.

Два! Вдох. Исходное положение.
“Книжка”.

Три! Поворот направо. Ноги не сдвигаются. Выдох.

Четыре! Исходное положение.
“Книжка”.

6). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены.

1 – Положить правую ногу на левую в области голеностопного сустава, надавить правой ногой на левую, левая нога пытается подняться вверх. Удержать сопротивление 7 секунд.

2 – Вернуться в исходное положение. Отдых 14 секунд. (В это время можно то отводить стопы в стороны, то приводить их внутрь как бы покачивая из стороны в сторону, опираясь на пятки).

3 – То же с другой стороны.

4 – Вернуться в исходное положение. Расслабление. 

По 3 раза каждой ногой.

Правая нога не дает левой ноге подняться. Удержать напряжение 7 секунд.

Исходное положение. Расслабление.

Левая нога не дает правой ноге подняться вверх. Удержать сопротивление 7 секунд.

Исходное положение. Расслабление.

7). Руки под головой, кисти в «замке», ноги выпрямлены.

1 – Соединить правый локоть и левое колено (выдох).

2 – Вернуться в исходное положение (вдох).

3- Соединить левый локоть и правое колено (выдох).

4 – Вернуться в исходное положение (вдох).

До утомления мышц.

Соединить противоположные колено и локоть. Вернуться в исходное положение.

Соединить противоположные колено и локоть. Вернуться в исходное положение.

8). Руки согнуты в локевых суставах, ноги на ширине плеч. Одновременно медленно вращать и кистями, и стопами в одну, затем в другую стороны.

Вращать кистями и стопами сначала в одну, затем в другую сторону. Медленно, плавно.

9). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены.

1 – Поднять правую руку, левую ногу, потянуться кистью к стопе (вдох).

2- Вернуться в исходное положение (выдох).

3 – Поднять левую руку, правую ногу, потянуться кистью к стопе.

4 – Вернуться в исходное положение (выдох).

5 – 10 раз.

Раз! Вдох.

Два! Исходное положение. Выдох.

Три! Вдох.

Четыре! Исходное положение. Выдох.

10). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены.

1 – Сжать кисти в кулачки, стопы разогнуть на себя (вдох).

2 – Вернуться в исходное положение, расслабление (выдох).

5 – 10 раз.

11). Руки под головой, ноги выпрямлены.

1 – Поднять правую ногу и «рисовать» круги выпрямленной ногой по и против часовой стрелки (по 4 круга в каждую сторону).

2 – Вернуться в исходное положение.

3 – То же другой ногой.

4 – Исходное положение.

Повторить каждой ногой еще раз.

Рисовать круги одной ногой Сначала в одну, затем в другую сторону. Начинайте со здоровой стороны.

12). Диафрагмальное дыхание. (См упр. № 1).

Сидя на коврике.

13).Руки на поясе, ноги широко расставлены.

1 – Правой рукой потянуться к левой стопе, разгибая стопу на себя и растягивая заднюю поверхность правой ноги.

2, 3 – еще пружинистые движения.

4 – Вернуться в исходное положение.

То же выполнить левой рукой к правой стопе.

5 раз.

Раз, два, три! Пружинистые движения правой кистью к левой стопе.

То же левой кистью к правой стопе. Растяжка во время пружинистых движений.

Лежа на животе.

14). Руки перед собой, голова лежит на кистях.

1 – Поднять правую руку вперед, левую ногу назад, стопу разогнуть на себя. Растягиваем позвоночник.

2 – Вернуться в исходное положение.

3 – Поднять левую руку и правую ногу, потянуться.

4 – Вернуться в исходное положение.

5 раз.

Исходное положение.

Раз! Тянемся пяткой назад.

Два!

Три! Растяжку лучше делать на выдохе.

Четыре! 

15). Расслабление мышц. Руки перед собой, голова лежит на кистях. Покачивать тазом вправо-влево («колыхание»).

Покачать тазом вправо – влево, расслабление.

16). «Самолетик». Изотоническое упражнение для осанки.

Поднять руки в стороны так, чтобы лопатки приблизились друг к другу.

Одновременно поднять плотно прижатые друг к другу выпрямленные ноги.

Удержать положение 1 минуту без отдыха. Дыхание произвольное. 1 раз.

“Самолетик”. 1 минуту без отдыха.

17).Снова «колыхание» тазом для расслабления мышц. (См упр. №15).

18). Руки перед собой, голова лежит на кистях, ноги выпрямлены.

1 – Поднять правую ногу, перенести её через левую, стопой коснуться пола.

2- Вернуться в исходное положение.

3 – Поднять левую ногу, перенести её через правую, коснуться левой стопой пола.

4 – Вернуться в исходное положение.

5 – 10 раз.

Раз! Выдох. Растяжка задней поверхности правой ноги.

Два! Исходное положение. Вдох.

Три! Выдох.

Четыре! Вдох.

19). «Плыть брассом». Ноги выпрямлены и плотно прижаты друг к другу, ягодички напряжены, руки согнуты в локтевых суставах, кисти в упоре около плечевых суставов.

1 – Вытянуть руки вперед, голову вниз, выдох.

2 – Руки в стороны, голова поднимается, ноги плотно прижаты друг к другу, начало вдоха.

3 – Руки вдоль тела, голова поднята, продолжение вдоха.

4 –  Руки сгибаются в локтях, кисти около плечевых суставов, голова опускается, начало выдоха.

Еще статьи:  Хорошие мази для суставов отзывы

5 – 10 раз.

Исходное положение.

Раз! Вытянуть руки вперед. Выдох.

Два! Руки в стороны. Начало вдоха.

Три! Продолжение вдоха. Ноги не размыкаются.

Четыре! Исходное положение.

(Во время выполнения упражнения внимание на локтевые суставы: стремитесь качественно выпрямлять руки одинаково с двух сторон).

20). Снова «колыхание» тазом для расслабления мышц. (См упр. №15).

21). «Лодочка» – изотоническое упражнение для осанки.

Приподнять руки вперед, плотно сомкнутые ноги назад, растягивать позвоночник. Удержать положение 1 минуту.  1 раз.

Затем выполнить расслабляющее упражнение «колыхание» тазом.

“Лодочка”. Удержать положение 1 минуту. 1 раз.

22). «Пляж». Руки перед собой, голова лежит на кистях, ноги выпрямлены. Попеременно – встречное движение голеней (сгибание и разгибание ног в коленных суставах).

Коленно –кистевое положение (можно применять, если не поражены коленные суставы).

23). Лежа на животе, ноги выпрямлены, руки в упоре около плечевых суставов.

1 – Выпрямить руки и перейти в коленно – кистевое положение, вдох.

2 – Потянуться руками вперед, сесть на пятки, голова опускается вниз, выдох.

3 – Вернуться в коленно – кистевое положение, вдох.

4 – Вернуться в исходное положение, выдох.

5 – 10 раз.

Исходное положение.

Раз! Вдох.

Два! Выдох.

Три! Вдох.

Четыре! Исходное положение.

24).Поднимать противоположные конечности:

1 – Правую руку и левую ногу, разогнуть стопу на себя, пяткой тянуться назад, растягивая позвоночник.

2 – Вернуться в исходное положение.

3 – Поднять левую руку и правую ногу, тянуться пяткой назад.

4 – Вернуться в исходное положение.

5 – 10 раз.

Раз!

Два!

Три!

Четыре!

25). Коленно – кистевое положение.

1 – Сделать «домик», выпрямив ноги и опираясь на кисти и стопы.

2,3 – еще пружинистые движения, стараясь пятками дотянуться до пола.

4 – Вернуться в исходное положение.

5 – 10 раз.

Раз! Два! Три! Пружинистые движения пятками до пола.

Исходное положение.

Исходное положение лежа на боку.

26). Лежа на левом боку.

1- Имитировать ходьбу: правая рука вперед, правая нога назад.

2 – Меняем положение правых конечностей: рука – назад, нога – вперед.

Продолжаем до легкого утомления.

Затем то же повторить лежа на правом боку.

Имитация ходьбы лежа на боку.

Имитация ходьбы лежа на боку.

27). Лежа на левом боку.

1- Поднимать вверх правую ногу и голову ухом к плечу, вдох.

2 – Вернуться в исходное положение, выдох.

5 – 10 раз.

То же выполнить лежа на правом боку левой ногой.

Раз! Вдох.

Два! Исходное положение.

28). Лежа на левом боку. Приподнять правую ногу и «рисовать» круги стопой по и против часовой стрелки.

То же повторить лежа на правом боку левой ногой.

Рисовать круги каждой ногой поочередно в одну и в другую сторону.

Сидя на стуле.

29). Руками опираться сзади на сиденье стула, ноги вместе.

1 – Завести правую стопу за правую переднюю ножку стула.

2 – Вернуться в исходное положение.

3 – То же левой ногой.

4 – Вернуться в исходное положение.

5 – 10 раз.

 

30). Кисти в «замке», ладони на груди.

1 – Вывернуть ладони вперед, хорошенько выпрямляя руки.

2 – Вернуться в исходное положение.

5 – 10 раз.

Исходное положение. Вдох.

Вывернуть ладони и потянуться руками вперед. Выдох.

31). Положить правую ногу на левую, кисти в «замке» обхватывают правое колено, фиксируя его в неподвижном состоянии.

Вращать правой стопой медленно с полной амплитудой по и против часовой стрелки.

(Для улучшения качества вращения стопой представьте около стопы круг размером с тарелку и водите большим пальцем стопы по краю воображаемой тарелки). Теперь поменяйте положение ног и выполните вращение левой стопой.

Вращать стопой по и против часовой стрелки.

32). Руками опираться сзади, ноги вместе.

1 – Отвести правую ногу в сторону.

2 – Положить правую ногу на левую (колено на колено).

3 – Снова отвести правую ногу в сторону.

4 – Вернуться в исходное положение.

То же с другой стороны.

5 – 10 раз.

Исходное положение.

Раз! Вдох.

Два! Выдох.

Три! Вдох.

Четыре! Исходное положение. Выдох.

33). Руки на поясе, ноги вместе, сидеть на середине сиденья стула.

Перекаты с пятки на носок.

1 – Разогнуть стопы на себя, одновременно потянуться головой кверху, спина распрямляется с легкой подачей вперед, вдох.

2 – Согнуть стопы, перекатываясь  на носки, выдох.

Продолжайте несколько раз, до легкого утомления.

34). Гимнастическую палку держать в руках за лопатками.

1 – Выпрямить руки вверх, имитируя подъем штанги, вдох.

2 –Опустить палку на колени и наклониться вперед, выдох.

3 – Снова выпрямить палку вверх, вдох. 

4 – Вернуться в исходное положение.

5 – 10 раз.

Исходное положение.

Раз! Вдох.

Два! Выдох.

Три! Вдох.

Четыре! Выдох. Исходное положение.

35). Обхватить мяч (d 15 – 18 см) кистями и, не сдвигая ладони, вращать перед собой. Если нет мяча, то можно кисти сомкнуть в “замок” и вращать кистями.

Кисти в “замке”, вращать кистями в одну и в другую сторону. Плавно, бережно.

Заниматься можно неограниченно в течение дня (можно разделить комплекс упражнений на части). Соблюдайте медленный темп, плавность и качество движений. Начинайте с неповрежденных суставов. Помните, что лечебная гимнастика при ревматоидном артрите проводится при отсутствии боли и других признаков воспаления в суставах. Если бывает ухудшение состояния к непогоде или в жару, то отложите упражнения для больных суставов на некоторое время, позанимайтесь с неповрежденными суставами.

Диафрагмальное дыхание можно всегда!

Для здоровья суставов ног и позвоночника огромное значение имеет осанка, походка и нормальный вес. Постарайтесь избавиться от лишнего веса, чтобы уменьшить нагрузку на суставы и позвоночник. Это окупится сторицей.

Надо применять не только упражнения при ревматоидном артрите из представленного комплекса, но и упражнения для кистей и пальцев рук, для глаз, пригодятся упражнения из лечебной гимнастики при плечелопаточном периартрозе и при шейном остеохондрозе, упражнения для стоп.

Ниже ссылки на нужные вам статьи.

Дефекты стоп.

Упражнения для глаз.

Упражнения для пальцев рук.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрозе.

Ожидаю от вас откликов и дополнений. Например, будет очень хорошо, если вы поделитесь своим положительным или отрицательным опытом и расскажете, какое значение имеет для вас лечебная физкультура при ревматоидном артрите , какие упражнения помогают вам больше всего.

Желаю вам полюбить и принять здоровый образ жизни. Не допускайте воздействия на организм сразу нескольких вредных факторов: это тяжелое испытание даже для здорового организма. Нет возможности изменить погоду, а все остальное можно.

Нина Петрова .

20.05.2014.

Текст для копирования без картинок.

Лечебная гимнастика при ревматоидном артрите в период ремиссии.

Цель ЛГ : устранение контрактуры мышц – сгибателей, предупреждение атрофии мышц – разгибателей и укрепление силы мышц , а также профилактика анкилоза (неподвижности) суставов.

Другие задачи: укрепить осанку.

Исходные положения сидя и лежа, стоя в коленно-кистевом положении (только при отсутствии поражения в коленных суставах).

Применяется гимнастическая палка, мяч среднего размера (d 15-18 см). Резиновые ленты – эспандеры применяйте осторожно, так как силовые упражнения с отягощением повышают нагрузку на суставы.

Начинайте движения со здоровой стороны.

Упражнения выполняйте в медленном темпе, плавно, как-будто вы находитесь в воде.

Концентрируйте внимание на суставах, тогда лечебная энергия движения будет направляться по назначению.

Исходное положение лежа на спине.

1). Диафрагмальное дыхание. Руки на животе, ноги согнуты, стопы на полу. 1 – Вдох через нос, надувая живот (грудная клетка не участвует в акте дыхания). Не нужно чрезмерно сильно надувать живот, чтобы не растягивать излишне мышцы брюшного пресса. 2 – Выдох через рот тонкой струйкой, сложив губы трубочкой. Живот «сдувается» и втягивается. 6 раз.

1). Руки под головой, ноги согнуты в коленных суставах. 1 – Выпрямить правую ногу, положить (выдох). 2 – Медленно поднять правую ногу вверх (вдох). 3 – Опустить выпрямленную ногу (выдох). 4 – Вернуться в исходное положение (вдох). То же другой ногой. 5 – 10 раз.

2). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены. 1 – Отвести в стороны правую руку, левую ногу (вдох). 2 – Вернуться в исходное положение (выдох). 3 – Отвести в стороны левую руку, правую ногу (вдох). 4 – Вернуться в исходное положение (выдох). 5 – 10 раз.

3). «Велосипед одной ногой».  Руки под головой, ноги согнуты, стопы на полу. 1 – Имитировать езду на велосипеде правой ногой до утомления мышц. 2 – Вернуться в исходное положение. 3 – То же другой ногой. 4 – Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение.

4). «Имитация ходьбы». Руки вдоль тела, ноги выпрямлены. 1 – Поднять правую руку, левую ногу (вдох). 2 – Вернуться в исходное положение (выдох). 3 – Поднять левую руку, правую ногу (вдох). 4 – Вернуться в исходное положение (выдох). 10 раз.

5). «Книжка». Руки в стороны, ноги вместе. 1 – Поднять правую руку, положить на левую («книжка закрылась»), выдох. Ногиостаются на месте. 2 – Вернуться в исходное положение (вдох). 3 – Левую руку – на правую (выдох). 4 – Вернуться в исходное положение (вдох). 5 – 10 раз.

6). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены. 1 – Положить правую ногу на левую в области голеностопного сустава, надавить правой ногой на левую, левая нога пытается подняться вверх. Удержать сопротивление 7 секунд. 2 – Вернуться в исходное положение. Отдых 14 секунд. В это время можно то отводить стопы в стороны, то приводить их внутрь как бы покачивая из стороны в сторону, опираясь на пятки. 3 – То же с другой стороны. 4 – Вернуться в исходное положение. Расслабление.  По 3 раза каждой ногой.

7). Руки под головой, кисти в «замке», ноги выпрямлены. 1 – Соединить правый локоть и левое колено (выдох). 2 – Вернуться в исходное положение (вдох). 3- Соединить левый локоть и правое колено (выдох). 4 – Вернуться в исходное положение (вдох). До утомления мышц.

8). Руки согнуты в локевых суставах, ноги на ширине плеч. Одновременно медленно вращать и кистями, и стопами в одну, затем в другую стороны.

9). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены. 1 – Поднять правую руку, левую ногу, потянуться кистью к стопе (вдох). 2- Вернуться в исходное положение (выдох). 3 – Поднять левую руку, правую ногу, потянуться кистью к стопе. 4 – Вернуться в исходное положение (выдох). 5 – 10 раз.

10). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены. 1 – Сжать кисти в кулачки, стопы разогнуть на себя (вдох). 2 – Вернуться в исходное положение, расслабление (выдох). 5 – 10 раз.

11). Руки под головой, ноги выпрямлены. 1 – Поднять правую ногу и «рисовать» круги выпрямленной ногой по и против часовой стрелки (по 4 круга в каждую сторону). 2 – Вернуться в исходное положение. 3 – То же другой ногой. 4 – Исходное положение.

12). Диафрагмальное дыхание. (См упр. № 1).

Сидя на коврике.

13).Руки на поясе, ноги широко расставлены. 1 – Правой рукой потянуться к левой стопе, разгибая стопу на себя и растягивая заднюю поверхность правой ноги. 2, 3 – еще пружинистые движения. 4 – Вернуться в исходное положение. То же выполнить левой рукой к правой стопе. 5 раз.

Лежа на животе.

14). Руки перед собой, голова лежит на кистях. 1 – Поднять правую руку вперед, левую ногу назад, стопу разогнуть на себя. Растягиваем позвоночник. 2 – Вернуться в исходное положение. 3 – Поднять левую рукуи правую ногу, потянуться. 4 – Вернуться в исходное положение. 5 раз.

15). Расслабление мышц. Руки перед собой, голова лежит на кистях. Покачивать тазом вправо-влево («колыхание»).

16). «Самолетик». Изотоническое упражнение для осанки. Поднять руки в стороны так, чтобы лопатки приблизились друг к другу. Одновременно поднять плотно прижатые друг к другу выпрямленные ноги. Удержать положение 1 минуту без отдыха. Дыхание произвольное. 1 раз.

17).Снова «колыхание» тазом для расслабления мышц. (См упр. №15).

18). Руки перед собой, голова лежит на кистях, ноги выпрямлены. 1 – Поднять правую ногу, перенести её через левую, стопой коснуться пола. 2- Вернуться в исходное положение.3 – Поднять левую ногу, перенести её через правую, коснуться левой стопой пола. 4 – Вернуться в исходное положение. 5 – 10 раз.

19). «Плыть брассом». Ноги выпрямлены и плотно прижаты друг к другу, ягодички напряжены, руки согнуты в локтевых суставах, кисти в упоре около плечевых суставов. 1 – Вытянуть руки вперед, голову вниз, выдох. 2 – Руки в стороны, голова поднимается, ноги плотно прижаты друг к другу, начало вдоха. 3 – Руки вдоль тела, голова поднята, продолжение вдоха. 4 –  Руки сгибаются в локтях, кисти около плечевых суставов, голова опускается, начало выдоха. 5 – 10 раз. Во время выполнения упражнения внимание на локтевые суставы: стремитесь качественно выпрямлять руки одинаково с двух сторон.

20). Снова «колыхание» тазом для расслабления мышц. (См упр. №15).

21). «Лодочка» – изотоническое упражнение для осанки. Приподнять руки вперед, плотно сомкнутые ноги назад, растягивать позвоночник. Удержать положение 1 минуту.  1 раз. Затем выполнить расслабляющее упражнение «колыхание» тазом.

22). «Пляж». Руки перед собой, голова лежит на кистях, ноги выпрямлены. Попеременно – встречное движение голеней (сгибание и разгибание ног в коленных суставах).

Коленно –кистевое положение (можно применять, если не поражены коленные суставы).

23). Лежа на животе, ноги выпрямлены, руки в упоре около плечевых суставов. 1 – Выпрямить руки и перейти в коленно – кистевое положение, вдох. 2 – Потянуться руками вперед, сесть на пятки, голова опускается вниз, выдох. 3 – Вернуться в коленно – кистевое положение, вдох. 4 – Вернуться в исходное положение, выдох. 5 – 10 раз.

24).Поднимать противоположные конечности: 1 – правую руку и левую ногу, разогнуть стопу на себя, пяткой тянуться назад, растягивая позвоночник. 2 – Вернуться в исходное положение. 3 – Поднять левую руку и правую ногу, тянуться пяткой назад. 4 – Вернуться в исходное положение. 5 – 10 раз.

25). Коленно – кистевое положение. 1 – Сделать «домик», выпрямив ноги и опираясь на кисти и стопы. 2,3 – еще пружинистые движения, стараясь пятками дотянуться до пола. 4 – Вернуться в исходное положение. 5 – 10 раз.

Исходное положение лежа на боку.

26). Лежа на левом боку. 1- Имитировать ходьбу: правая рука вперед, правая нога назад. 2 – Меняем положение правых конечностей: рука – назад, нога – вперед. Продолжаем до легкого утомления. Затем то же повторить лежа на правом боку.

27). Лежа на левом боку. 1- Поднимать вверх правую ногу и голову ухом к плечу, вдох. 2 – Вернуться в исходное положение, выдох. 5 – 10 раз. То же выполнить лежа на правом боку левой ногой.

28). Лежа на левом боку. Приподнять правую ногу и «рисовать» круги стопой по и против часовой стрелки. То же повторить лежа на правом боку левой ногой.

Сидя на стуле.

29). Руками опираться сзади на сиденье стула, ноги вместе. 1 – Завести правую стопу за правую переднюю ножку стула. 2 – Вернуться в исходное положение. 3 – То же левой ногой. 4 – Вернуться в исходное положение. 5 – 10 раз.

30). Кисти в «замке», ладони на груди. 1 – Вывернуть ладони вперед, хорошенько выпрямляя руки. 2 – Вернуться в исходное положение. 5 – 10 раз.

31). Положить правую ногу на левую, кисти в «замке» обхватывают правое колено, фиксируя его в неподвижном состоянии. Вращать правой стопой медленно с полной амплитудой по и против часовой стрелки. (Для улучшения качества вращения стопой представьте около стопы круг размером с тарелку и водите большим пальцем стопы по краю воображаемой тарелки). Теперь поменяйте положение ног и выполните вращение левой стопой.

32). Руками опираться сзади, ноги вместе. 1 – Отвести правую ногу в сторону. 2 – Положить правую ногу на левую (колено на колено). 3 – Снова отвести правую ногу в сторону. 4 – Вернуться в исходное положение. То же с другой стороны. 5 – 10 раз.

33). Руки на поясе, ноги вместе, сидеть на середине сиденья стула. Перекаты с пятки на носок. 1 – Разогнуть стопы на себя, одновременно потянуться головой кверху, спина распрямляется с легкой подачей вперед, вдох. 2 – Согнуть стопы, перекатываясь  на носки, выдох. Продолжайте несколько раз, до легкого утомления.

34). Гимнастическую палку держать в руках за лопатками. 1 – Выпрямить руки вверх, имитируя подъем штанги, вдох. 2 –Опустить палку на колени и наклониться вперед, выдох. 3 – Снова выпрямить палку вверх, вдох.  4 – Вернуться в исходное положение. 5 – 10 раз.

35). Обхватить мяч (d 15 – 18 см) кистями и, не сдвигая ладони, вращать перед собой. Если нет мяча, то можно кисти сомкнуть в “замок” и вращать кистями.

Заниматься можно неограниченно в течение дня (можно разделить комплекс упражнений на части). Соблюдайте медленный темп, плавность и качество движений.  Помните, что лечебная гимнастика при ревматоидном артрите проводится при отсутствии боли и других признаков воспаления в суставах. Если бывает ухудшение состояния к непогоде или в жару, то отложите упражнения для больных суставов на некоторое время, позанимайтесь с неповрежденными суставами.

Диафрагмальное дыхание можно всегда!

Для состояния суставов ног и позвоночника огромное значение имеет осанка, походка и нормальный вес. Постарайтесь избавиться от лишнего веса, чтобы уменьшить нагрузку на суставы и позвоночник. Это окупится сторицей.

Надо применять не только упражнения при ревматоидном артрите из представленного комплекса, но и упражнения для кистей и пальцев рук, для глаз, пригодятся упражнения из лечебной гимнастики при плечелопаточном периартрозе и при шейном остеохондрозе, упражнения для стоп.

Ниже ссылки на нужные вам статьи.

Дефекты стоп.

Упражнения для глаз.

Упражнения для пальцев рук.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрозе.

Всего доброго.

Еще статьи:  Причины опухоли суставов

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.4 проголосовавших: 238
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here