Рентгенография плечевого сустава

Самые полные ответы на вопросы по теме: "рентгенография плечевого сустава".

Рентген плечевого сустава представляет собой метод диагностики заболевания при помощи лучей. Рентгенография предоставляет достаточно точную информацию обо всех патологических изменениях в области пораженного сустава и рядом.

Подобная методика использует неинвазивный путь исследования. Рентгеновские лучи по-разному взаимодействуют с тканями внутренних органов, имеющие неодинаковую плотность.

В итоге на рентгеновском снимке плечевых суставов можно увидеть двухмерное изображение всех исследуемых частей, в том числе лопатки и ключицы. Для максимально точного определения местонахождения очага поражения делают сразу два фото в боковой и передней проекции.

Обычно рентгенография проходится после получения направления от травматолога, ортопеда, ревматолога или хирурга. Исследование проводится в отделении лучевой диагностики в поликлинике при стационаре или поликлинике по месту жительства.

В том числе рентген можно сделать на базе платного центра или частной клиники, в которых предоставляется подобная услуга.

Показания и противопоказания рентгенографии плечевого сустава

  • Рентгенография, как правило, назначается, если врач подозревает, что у пациента вывих или подвывих головки плечевых костей, перелом шейки плечевых костей, повреждение боковых частей лопатки или ключицы.
  • В том числе рентген назначается, если у пациента диагностирован артрит и остеоартроз.
  • Если у пациента обнаруживаются врожденные пороки развития сустава плеча или внутрисуставные инородные тела, больной в обязательном порядке направляется на рентген.
  • В случае доброкачественного или злокачественного новообразования рядом с поврежденным суставом больной проходит рентгенологическое исследование.
  • Также рентген проходят, если человек ощущает боли в плечевом суставе или не может полноценно двигать верхней конечностью или если есть вывих плеча.

Абсолютные противопоказания к прохождению рентгенографии как таковые отсутствуют.

Между тем подобное исследование может быть вредно для беременных женщин и детей. Также не рекомендуется проходить исследование очень часто за короткий промежуток времени.

В этом случае врач может назначить иной, менее вредный и безопасный метод диагностики.

Как проводится исследование

Перед прохождением рентгенографии не требуется специальная подготовка. Для исследования существует отдельное помещение, в котором оборудована специальная изоляция.

  • Больному нужно оголить плечевой сустав, сняв одежду. Нужно обязательно снять все металлические украшения, которые могут быть надеты на шее или руках, и иные предметы, которые могут исказить информацию в ходе исследования.
    Обследуемый ложится на специально предназначенный стол. Врач выбирает положение, в зависимости от того, какая проекция пораженного сустава необходима – прямая или боковая.
    Далее врач закрывает специальными просвинцованными пластинами или фартуком половые органы и щитовидную железу, чтобы рентгеновские лучи не попали на данную область.
  • После того, как медперсонал вышел из помещения, лаборант выполняет рентгеновский снимок.
  • Вся процедура исследования занимает буквально несколько минут, включая подготовительные этапы. После этого пациента просят одеться и подождать рядом с кабинетом результатов исследования.

Качественный снимок можно получить, если для исследования используется современный качественный аппарат. При этом врач, делающий рентген, должен обладать необходимым опытом. Также качество напрямую зависит от поведения пациента, которому нужно выполнять все указания рентгенолога.

Если все правила были соблюдены, на снимке будет отображена информация о состоянии тканей плечевого сустава. В случае нарушения указаний пациентом и движения во время исследования снимок может оказаться испорченным, в результате чего потребуется повторное прохождение рентгенографии.

В некоторых случаях проблему может вызвать излишняя масса тела. Из-за обилия жировых клеток рентгенологическое излучение искажается, и изображение на снимке может оказаться нечетким. Также важно выбрать правильную проекцию, чтобы получить наиболее полную картину заболевания.

После того, как рентгеновский снимок направляется к рентгенологу, врач дает оценку состояния анатомической структуры, образующей сустав плеча, выявляет контур и размеры суставных щелей, величину костной системы. Также на снимке можно обнаружить наличие новообразований в мягких и костных тканях.

После изучения информации врач пишет заключение, которое пациент должен показать лечащему врачу, давшему направление на рентген.

Насколько вреден рентген

Рентгенологическое обследование, как и иные методы диагностики, опасно в том случае, если проходить его без медицинских показаний, не посоветовавшись с врачом.

Между тем современное оборудование для рентгенографии отличается не только высоким качеством и технологичностью, но и повышенной безопасностью для пациентов. Таким образом, доза, получаемая при облучении во время рентгена, намного ниже, чем у старой аппаратуры.

Еще статьи:  Дисплазия суставов ног

Так, во время единичного исследования пациент получает в среднем 0,001 мЗт, подобную дозу излучения человек получает на протяжении суток в естественных условиях. Чтобы не беспокоиться о собственном здоровье, обследование лучше проходить в проверенной и качественной клинике, в котором установлено современное безопасное оборудование.

Важно учитывать, что чем меньше пациент находится в зоне воздействия рентгеновских лучей и дальше от излучаемого аппарата, тем ниже будет доза излучения. Для этого существует специальный защитный экран, располагающийся между рентгеновской трубкой и обследуемым.

Аналогичную роль защиты выполняют фартуки, юбочки, шапочки, воротники, в которых установлены прослойки свинца. Особенно рентген негативно может действовать на работу половой системы и кроветворные клетки. Для детей существует специальная одежда, в результате чего под излучение попадает только исследуемая область тела.

Несмотря на то, что доза является безопасной, не нужно в этот же день проходить иные виде исследования, такие как флюорография или маммография. Каждая доза, полученная при излучении, должна записываться в радиационный паспорт, который имеется в карточке пациента.

Если рентген необходимо делать во время беременности, живот должен обязательно защищаться при помощи свинцового фартука.

Особенности исследования

Рентгенологическое исследование можно пройти на базе государственной поликлиники или в частном медицинском центре за определенную плату. Частные услуги обойдутся дороже, однако пациенту не придется сидеть в очередях и занимать заранее очередь, чтобы попасть на прием к рентгенологу.

К тому же государственные поликлиник по причине нехватки финансов не всегда обладают новейшим оборудованием для проведения рентгена. Частная же клиника, как правило, располагает более современной и безопасной техникой.

Если сравнивать с такими методами диагностирования, как КТ и МРТ, стоимость прохождения рентгенографии достаточно невысокая. Цена в дорогой клинике составляет не более 3 тысяч рублей, в среднем же процедура в платной клинике обойдется в 2 тысячи рублей.

При дополнительной оплате результаты исследования записываются на электронный носитель, чтобы была возможность предоставить данные врачу.

Пол пациента: 

Мужской пол

Тип патологии: 

Другое

Область исследования: 

Скелетно-мышечная система

Методы исследования: 

Rg

Рентгенография левого плечевого сустава.
Мужчина 38 лет с жалобами на боли в плече.

   

Втр, 02/06/2009 – 22:07

#1 Ермолаев

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад

Зарегистрирован: 07.02.2009 – 16:33

Публикации: 670

Уважаемый Доктор Марио! Позвольте спросить, а какие трудности с диагностикой? Артроз плечевого сустава. Дополнительно изучил бы состояние шейного отдела позвоночника+ УЗИ плечевого сустава.

dok

Наверх

Втр, 02/06/2009 – 22:39

#2 Dr.Mario

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад

Зарегистрирован: 06.08.2008 – 08:44

Публикации: 920

Здравствуйте! А трудностей нет. Укажите пожалуйста критерии/признаки, на основании которых Вы вынесли заключение о артрозе?

Let me see…

radiographia.ru

Наверх

Ср, 03/06/2009 – 15:31

#3 Катенёв Валенти…

Не на сайте

Был на сайте: 4 дня 2 часа назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 – 22:15

Публикации: 54946

Я не думаю, что “бугорок” по нижнему контуру ключицы имел какое-либо клиническое значение.

Но вот при локализации болей в плечевом суставе, анализ рентгенограммы шейного отдела позвоночника не только правомерен, но и обязателен м весьма обязателен.

Вопрос, конечно был к Владимиру Васильевичу, но я считаю, что субхондральный склероз является одним из признаков, позволяющих “рентгенологически” высказаться в пользу деформирующего артроза. Я не говорю уже о краевых (пусть локальных) костных разрастаниях.

Наверх

Ср, 03/06/2009 – 17:48

#4 Dr.Mario

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад

Зарегистрирован: 06.08.2008 – 08:44

Публикации: 920

Бугорок не причём. Я не думаю что у пациента такой уж выраженный артроз. Обратите внимание на конфигурацию acromion, и получите ответ.

Let me see…

radiographia.ru

Наверх

Ср, 03/06/2009 – 18:12

#5 Катенёв Валенти…

Не на сайте

Был на сайте: 4 дня 2 часа назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 – 22:15

Публикации: 54946

Мнение конечно есть. Но подождем, что ответит Владимир Васильевич, кому был задан данный вопрос.

Наверх

Ср, 03/06/2009 – 20:35

#6 рентгенография плечевого сустава

Олег Мельник

Не на сайте

Был на сайте: 9 лет 3 месяцев назад

Зарегистрирован: 03.06.2009 – 18:50

Публикации: 7

Ну немогу я понять, что с акромионом. Его и видно плохо.

Еще статьи:  Болят суставы на ногах чем лечить

Наверх

Ср, 03/06/2009 – 20:46

#7 рентгенография плечевого сустава

rentgengb1

Не на сайте

Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад

Зарегистрирован: 13.02.2009 – 23:02

Публикации: 290

Крючковидный гипертрофированный акромион.

Наверх

Ср, 03/06/2009 – 21:27

#8 Ермолаев

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад

Зарегистрирован: 07.02.2009 – 16:33

Публикации: 670

Уважаемые коллеги! По моему мнению признаки артроза плечевого сустава у данного пациента заключаются в следующем. Головка плечевой кости имеет несколько “грибовидную форму”, субхондральный остеосклероз головки, краевые костные разрастания суставной поверхности лопатки (особенно по нижнему краю). По нижней поверхности акромиона имеется овальной формы вдавление с ободком остеосклероза (вдавление конгруэнтно суставной поверхности головки плечевой кости). Данные изменения говорят о повреждении вращающей манжеты плечевого сустава, как проявление артроза. Судить о его стадии, в плечевом суставе, объективно довольно сложно, но предположу 2-ю стадию.

dok

Наверх

Ср, 03/06/2009 – 21:31

#9 Андрей Юрьевич

На сайте

Был на сайте: 1 час 18 минут назад

Зарегистрирован: 16.11.2008 – 22:16

Публикации: 11951

Присоединюсь-ка я к коллеге Мельнику, пожалуй.

Андрей Юрьевич

Наверх

Ср, 03/06/2009 – 22:15

#10 Катенёв Валенти…

Не на сайте

Был на сайте: 4 дня 2 часа назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 – 22:15

Публикации: 54946

Андрей Юрьевич: “Присоединюсь-ка я к коллеге Мельнику, пожалуй”.

А мне и присоединиться не к кому. Скажу одно – надо выставлять иллюстрации такого качества, чтобы они не подразумевали “двойного толкования”. Признаки артроза есть. Но нет ответа Шлеве. А вопросы то существенные

Наверх

Чт, 04/06/2009 – 01:04

#11 Dr.Mario

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад

Зарегистрирован: 06.08.2008 – 08:44

Публикации: 920

“Крючковидный гипертрофированный акромион.”

Некоторым коллегам качество исследования не помешало выставить правильное заключение. Различают 4 разновидности акромиона, 3ий тип, или hook-like, т.е. крючковидный, один из основных причин импиджмента ротаторной манжетки, при котором развивается тендиноз m.supraspinatus, вплоть до полного разрыва. Диагноз подтверждается на МРТ.

impingement syndrome: русский перевод-импинджмент-синдром; синдром соударения; синдром акромиально – бугоркового конфликта.

http://books.google.com/books?id=Act_UUZjgkYC&pg=PT342&lpg=PT342&dq=acromion+configurations&source=bl&ots=qqMDTctx4Z&sig=T_VWx8I45Rx3_TpTSP9RpVUCMKo&hl=ru&ei=8eMmSvaoONWxsgam_ZzcBQ&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1

http://books.google.com/books?id=cENDEFh3vXIC&pg=PA146&lpg=PA146&dq=acromion+configurations&source=bl&ots=8MX1_wQOZ1&sig=glw3WAhoTTfDEPzTtmeTxwJoX7U&hl=ru&ei=8eMmSvaoONWxsgam_ZzcBQ&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=10

   

Я надеюсь что достаточно иллюстративно ответил на вопросы?

P.S. К вопросу о качестве публикуемых рентгенограмм…
http://www.radiomed.ru/content/pierielom-akromial-nogho-otrostka-razryv-kliuchichno-akromial-nogho-sochlienieniia#new

Let me see…

radiographia.ru

Наверх

Чт, 04/06/2009 – 09:14

#12 Dr.Mario

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад

Зарегистрирован: 06.08.2008 – 08:44

Публикации: 920

Автор: Олег Н. Миленин, Москва

Импиджмент синдром и разрыв «вращательной манжеты»

Публикации Олега Миленина:

Спортивные травмы коленного сустава в экстремальных видах спорта
Реабилитация
Фанские горы, два врсхождения: Замок (5070 м) по С стене бастиона Парандас, 6А и Чапдара (5050 м) по С-З стене, 6Б.

Импиджмент синдром и разрыв «вращательной манжеты» .

Что такое вращательная манжета плеча?

Под вращательной манжетой плечевого сустава понимают сухожильное образование состоящее из сухожилий надостной. подостной и подлопаточной мышц. Основная функция этого анатомического образования – стабилизация и удержание головки плеча в суставной впадине лопатки при отведении верхней конечности.

Как повреждается вращательная манжета и что такое импиджимент синдром?

Наиболее уязвимым местом вращательной манжеты является сухожилие надостной мышцы, так как оно находится прямо под акромиальным отростком лопатки и может при неловком движении об него повреждаться. Но чаще всего вследствие возрастных или посттравматических изменений происходит заострение акромиального отростка с отложением на нижней, обращенной к вращательной манжете поверхности, солей кальция в виде шипов-остеофитов приводящее к истиранию вращательной манжеты – это так называемый импиджмент синдром.

Как диагностировать Импиджмент синдром и разрыв «вращательной манжеты»?

На ранних стадиях развития импинджмент-синдрома основной жалобой пациентов является разлитая тупая боль в плече. Боль усиливается при подъёме руки вверх. Многие пациенты отмечают, что боль мешает им уснуть, особенно если лежать на стороне пораженного плечевого сустава. Характерным симптомом импинджмент-синдрома является возникновение острой боли у пациента при попытке достать до заднего кармана брюк. В более поздних стадиях боль усиливается, возможно появление тугоподвижности сустава. Иногда в суставе отмечается пощелкивание в момент опускания руки. Слабость и затруднение при поднятии руки вверх может свидетельствовать о разрыве сухожилий вращательной манжеты.

Наиболее информативным методом для диагностики разрывов вращательной манжеты это – Магнито-резонансная томография (МРТ), исследование позволяющие качественно и количественно определить повреждения мягких тканей.

т консервативное лечение импиджимент синдрома ?

Еще статьи:  Выведение солей из суставов народными средствами

  При отсутствии на МРТ повреждения вращательной манжеты, лечение импиджимент синдрома начинают терапевтическими методами :

•  ограничение активности

•  противовоспалительная терапия

•  введение стероидных препаратов

•  различные виды и методы физиотерапии.

Терапевтическое лечение может занять от нескольких недель до месяцев, и если заболевание не запущено, то этих методов, как правило достаточно.

  Когда необходима операция ?

  В том случае, когда терапевтическое лечение не дало результатов, когда боль является острой, либо повреждена доминирующая рука, без которой страдает качество жизни пациента, применяют хирургическое лечение – артроскопическую субакромиальную декомпрессию.

В чем заключается операция?

  В большинстве случаев операцию проводят артроскопически – через проколы кожи, без разреза. В полость плечевого сустава через прокол вводится специальный оптический прибор – артроскоп, позволяющий осмотреть сустав, выявить повреждение вращательной манжеты и установить причину болей. Через второй прокол вводится специальный инструмент шейвер, удаляющий костные шипы с акромиального отростка лопатки, сдавливающие вращательную манжету и вызывающие боль.

Какова тактика лечения при обнаружении разрыва сухожилий вращательной манжеты?

В связи с особенностями кровоснабжения, самостоятельно без операции полнослойный разрыв вращательной манжеты зажить не может. Операцию можно выполнить артоскопически через проколы, либо через небольшой разрез. Тип операции зависит от размера, расположения разрыва. Частичные разрывы требуют, только сглаживания краев повреждения во время операции. Полные разрывы, вовлекающие всю толщу связочного аппарата требуют сшивания, если же разрыв произошел в месте прикрепления сухожилия к кости, то это требует «подшивания» его к кости при помощи рассасывающихся якорных фиксаторов.

Как происходит реабилитация после операции?

  Если вращательная манжета не повреждена, то со второго дня назначаются активные движения в плечевом суставе. Спортом можно заниматься через 4 недели после операции.

Let me see…

radiographia.ru

Наверх

Чт, 04/06/2009 – 19:16

#13 Андрей Юрьевич

На сайте

Был на сайте: 1 час 18 минут назад

Зарегистрирован: 16.11.2008 – 22:16

Публикации: 11951

Про субакромиальный артроз и знаю, и пишу. В данном случае, просто не увидел. А вот то, что это называется “импиджмент синдром”, каюсь, слышу впервые. Интересно, так и пишут в российских амб. картах, или что-то более приближенное к МКБ-10?

Андрей Юрьевич

Наверх

Чт, 04/06/2009 – 19:38

#14 рентгенография плечевого сустава

Gorlina.Anna

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад

Зарегистрирован: 20.02.2009 – 12:27

Публикации: 227

Пока на магните не начали плечевые суставы смотреть – про импичмент и не слыхивала (разве что про американского президента!). Когда начинаешь что-то новое, никогда не знаешь, НАСКОЛЬКО оно будет новое!

Век живи – век учись…

Наверх

Чт, 04/06/2009 – 19:44

#15 Катенёв Валенти…

Не на сайте

Был на сайте: 4 дня 2 часа назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 – 22:15

Публикации: 54946

Анна Горлина:

“про импичмент и не слыхивала (разве что про американского президента!)”.

По всей видимости, это “мудреное слово” на нашей лексике обозначает то, что мы называем “функциональной недостаточностью”?

Наверх

Чт, 04/06/2009 – 19:51

#16 рентгенография плечевого сустава

Gorlina.Anna

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад

Зарегистрирован: 20.02.2009 – 12:27

Публикации: 227

Ущемление – в медицинском смысле. Президента Клинтона отстраняли от власти – т.е.  ущемляли его права.

Век живи – век учись…

Наверх

Чт, 04/06/2009 – 19:55

#17 Катенёв Валенти…

Не на сайте

Был на сайте: 4 дня 2 часа назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 – 22:15

Публикации: 54946

Спасибо за разъяснение. Круто. Это значит при “радикулите” – импичмент корешка?

Наверх

Чт, 04/06/2009 – 20:08

#18 рентгенография плечевого сустава

Gorlina.Anna

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад

Зарегистрирован: 20.02.2009 – 12:27

Публикации: 227

 Это значит при “радикулите” – импичмент корешка?

 Не думаю. Это, по-моему, не абсолютный перевод, а омедицинивание термина. Специально для сухожилий, наверное.  Больше нигде не встречала.

Век живи – век учись…

Наверх

Чт, 04/06/2009 – 21:45

#19 Dr.Mario

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад

Зарегистрирован: 06.08.2008 – 08:44

Публикации: 920

Только не импичмент (байкот), а импинджмент (ущемление, защемление, где-то так).

Анна, Валентин Львович в данном случаю совершенно прав, многие доктора в США, Канаде так и пишут, например: “правосторонняя латеральная фораминальная  протрузия диска с импинджментом корешка.”
В Европе такую терминологию не используют.

Валентин Львович, это не функциональная недостаточность это “ущемление” сухожилий ротаторной манжетки (в основном надостной мышцы), когда при постоянном “натирании” возникает тендиноз, вплоть до разрыва. И это состояние не артроз! Так как нет поражения хряща, в это и состоит принципиальная разница.

Еще статьи:  Бандаж коленного сустава ортез

Кстати, импинджмент может быть не только в плечевом суставе, также описаны аналогичные состояния в тазобедренном и голеностопных суставах.

Let me see…

radiographia.ru

Наверх

Чт, 04/06/2009 – 22:07

#20 В.Б. Серов

Не на сайте

Был на сайте: 5 дней 12 часов назад

Зарегистрирован: 16.07.2008 – 10:15

Публикации: 879

“импиджимент синдром”, по нашему – повреждение вращаещей манжетки плеча (ВМП), куча публикаций было в ВРР конец 80-х 90-х… Но в них, насколько мне запомнилось, были следующие признаки:
 – уменьшение расстояния верхний контур головки – нижний акрмиона (менее 1 см);
 – высокое положение головки в суставе;
 – уплотнение нижнего контура акромиона;
 – уплотнение б. бугорка или наоборот – его поротичность;
и еще всякие, но здесь перечисленных признаков я не нашел, хотя меня так и подмывало высказаться в направлении повреждений ВМП.

По поводу типов/разновидностей акромионавсе мое нутро и потрохапротивятся считать индивидуальные особенности строения (главным/ведущим) этиологическим началом данной патологии. Вероятнее инволютивные изменения и/или нарушение тренировочного процесса в спорте, недостаточная квалификация тренера/спортсмена, возможности (регенеративные) конкретного организма, его потенциал. Думаю и неврология имеет большое значение (остеохондроз, брахиоплексит), ведь они ведут к нарушению трофики тканей (мышц, связок, сухожильных влагалищ), гармонии движений.

Зри в корень!

Наверх

Чт, 04/06/2009 – 23:29

#21 Ермолаев

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад

Зарегистрирован: 07.02.2009 – 16:33

Публикации: 670

Владимир Борисович! Вот из этих журналов ВРР у меня осталась куча вырезок по поводу повреждений ВМП.

dok

Наверх

Пт, 05/06/2009 – 06:26

#22 рентгенография плечевого сустава

Gorlina.Anna

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад

Зарегистрирован: 20.02.2009 – 12:27

Публикации: 227

В русскоязычной литературе используются оба написания, и импинджмент (язык и пальцы выихнешь!), и импичмент. Я думала, это разное произношение одного и того же слова. Когда впервые термин услышала, запоминала по ассоциации с Клинтоном.  В общем-то и по смыслу не так уж далеко!

Век живи – век учись…

Наверх

Рентген — наиболее распространенный метод диагностики, позволяющий получить точную информацию при патологических процессах и повреждениях, локализующихся в области плечевого сустава и окружающих его тканях. Как и зачем делают рентген, расскажет специалист при назначении данной диагностической процедуры.

Показания для проведения

Боли и дискомфорт в плече — распространенная проблема, с которой люди всех возрастов обращаются к терапевту или травматологу. Неприятные ощущения могут возникнуть после травмы или на фоне полного благополучия. Для того чтобы выявить проблему и подобрать эффективное лечение, специалист может назначить пациенту сдать ряд анализов, пройти УЗИ или МРТ.

рентгенография плечевого сустава

Однако самым первым диагностическим методом, который используется при подозрении на патологию плечевого сустава, является рентгенография. Рентгенография считается одним из наиболее доступных и достаточно точных методов диагностики, широко применяющийся во всем мире.

В зависимости от патологии, которую подозревает доктор, делать рентгенограмму нужно в определенных проекциях, это будет указано на направлении. Метод используется при:

  • болях в плече при затруднении и невозможности движения в нем, в качестве первичного метода диагностики;
  • вывихах и подвывихах плеча, полученных на производстве, при занятиях спортом или в быту;
  • подозрении на перелом, трещину шейки плечевой кости, части ключицы или лопатки;
  • наличии внутрисуставных, околосуставных рентгенконтрастных инородных тел;
  • наличии новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных, которые локализуются в области плеча;
  • дегенеративных болезнях — артрите, остеоартрозе;
  • остеомиелите;
  • врожденных патологиях;
  • в качестве контроля результата, проведенного консервативного или хирургического лечения.

На рентгеновском снимке лучше визуализируются плотные структуры — кости, хрящи. В случае патологии мышц и связочного аппарата, врач может назначить другие методы исследования, например, УЗИ.

Как проводится диагностика и подготовка к ней

Рентген — рутинный диагностический метод, не требующий специализированной подготовки. Пройти его можно непосредственно в день назначения исследования. Рассказать о том, как будет проходить сама процедура, сможет рентген-лаборант или врач-рентгенолог перед исследованием.

При обследовании плечевого сустава:

  1. Пациенту необходимо явиться в свободной, не сковывающей движение, легко снимающейся одежде, без металлических застежек и пуговиц.
  2. Перед исследованием необходимо раздеться до пояса сверху, снять металлические украшения — часы, браслеты, пирсинг, серьги, цепочки, поскольку они могут исказить результаты.
  3. На больного надевают специальный просвинцованный фартук, призванный защитить внутренние органы от вредного излучения.
  4. В целом процедура продолжается 10 минут, сам снимок делается 2 минуты. Заключение врача получить можно в течение 30 минут после исследования.
  5. Во время исследования пациент сидит или лежит на специальном столике, а врач, который делает снимок, находится в соседнем помещении.
  6. В зависимости от подозреваемых врачом повреждений, снимки можно производить в прямой, боковой, косой, а также атипичных проекциях.

Качественный снимок можно получить на современном точном оборудовании при условии тщательного исполнения всех врачебных указаний. Во время исследования необходимо лежать неподвижно, так как малейшее движение может привести к снижению точности изображения.

Результаты

Расшифровкой результатов обследования занимается врач-рентгенолог. Разные ткани человеческого организма отличаются по плотности и на полученном снимке отображаются различными цветами. Пленка представлена в негативе, поэтому затемнением специалисты называют более светлые участки, а просветлением — темные образования. В норме снимок должен содержать все структуры.

Еще статьи:  Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава реабилитация

рентгенография плечевого сустава

Рассматривая пленку, врач оценивает состояние костных структур, суставной щели, хрящи, очертания кортикального слоя и мягкие ткани, окружающие сустав.

С помощью исследования можно обнаружить и дифференцировать следующие патологии:

  • вывихи и подвывихи;
  • трещины плечевой кости, лопатки, ключицы;
  • переломы (со смещением и без);
  • остеопороз;
  • плечевой артрит;
  • новообразования.

При многих травмах наблюдается рентгенонегативный период, при котором поражение на начальной стадии локализуется только в мягких тканях и не обнаруживается на обычном рентгеновском снимке.

Противопоказания к диагностике

Несмотря на то, что рентгенография — один из самых древних и наиболее часто применяемых методов диагностики, существует ряд противопоказаний к ее проведению.

Нельзя назначать рентген сустава:

  1. Беременным женщинам. В случае если рентгендиагностика все же необходима, важно тщательно закрыть живот просвинцованным фартуков и выполнить процедуру на современном аппарате, обладающем минимальной лучевой нагрузкой на организм.
  2. Детям до трех месяцев. При необходимости обследовать грудничка, следует применять другие методы, при которых нет воздействия ионизирующего излучения на организм (УЗИ, МРТ).
  3. При прохождении в тот же день других рентгенологических исследований — маммографии, флюорографии.
  4. При наличии инородных металлических тел в области сустава, поскольку в некоторых случаях они могут исказить картину заболевания.

Важно знать, что современное оборудование практически не оказывает негативного влияния при однократном облучении. Эффективная доза при обследовании плеча составляет 0,001 мЗт, что эквивалентно облучению, получаемому современным человеком за сутки. Подробнее об этом можно узнать, просмотрев данное видео.

Где можно обследоваться

Пройти обследование можно по направлению врача в поликлинике или в отделении радиологии в стационаре. Сколько стоит процедура, зависит от формы собственности лечебного учреждения и используемого оборудования. Бесплатно сделать рентген плеча можно в любой государственной клинике. Цена услуги в частном медицинском центре составляет 1200-2300 руб.

Для того чтобы получить направление на рентген, нужно обратиться к профильному специалисту. При хронических болях в плече, при подозрении на артрит, следует обратиться к врачу-ревматологу. Хирург занимается диагностикой и лечением новообразований, а также воспалительных процессов в данной области — остеомиелитов, некроза кости. При ушибах, вывихах и подозрении на перелом, следует обращаться к травматологу.

рентгенография плечевого сустава

Важно! Рентген плечевого сустава следует проводить на современном оборудовании у компетентного врача с богатым клиническим опытом, чтобы быть уверенным в точности диагностической процедуры.

Плюсы процедуры

Преимущества рентгенологического обследования:

  1. Доступность. Обследоваться можно практически в любом медицинском учреждении без предварительной записи.
  2. Неинвазивность метода и быстрота его проведения. Вся процедура, включая описание полученного рентгеновского снимка врачом, занимает не более 30 минут.
  3. Возможность определить показания к хирургической операции, а также контролировать ее результат.
  4. Лучшую (по сравнению с УЗИ) визуализацию плотных костных структур. Переломы и трещины плечевой кости точнее всего диагностируются с помощью рентгенограммы.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.4 проголосовавших: 238
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here