Удален мениск коленного сустава последствия

Самые полные ответы на вопросы по теме: "удален мениск коленного сустава последствия".

Удаление мениска

​у меня удалили 4 года назад. всё бы ничего, да только после операции через 3 недели я подскользнулся и упал на эту ногу и в результате разрыв 3-х главой мышцы в 2-х местах и отломилась 1/3 коленной чашечки. я думал, что я сдохну или совсем не буду ходить. прооперировали снова и была долгая реабелитация ( примерно6 месяцев) . очень долго болела нога и не гнулась, но потехоньку расходился. конечно сейчас не такая как здоровая ( и побаливает на изменение погоды) , но я и не спортсмен. можно конечно тренироваться и будет лучше. так что берегитесь после операции. а в итоге: удаление мениска в вашем случае не надолго будет помехой для танцев ( если конечно не акробатические) . всё будет хорошо!​

Удаление мениска: операция

​Показания к операции при травме мениска:​

​Не всегда травматические повреждения колена могут приводить к удалению мениска. Незначительные повреждения либо ушибы колена часто устраняются методом консервативного лечения.​

Восстановление после удаления мениска

​раздробленные.​

​Смешивают мед и спирт, подогревают на водяной бане. Нужно приложить на 2 часа. Курс лечения – 2 месяца.​​Любой из признаков повреждения может возникнуть моментально, но все дело в том, что эти же самые симптомы очень похожи и на другие травмы суставов. Чтобы определить ухудшение состояния хрящевой прокладки, можно свериться со следующими неприятными ощущениями:​

​Аллогенные материалы:​

​К полному удалению (менискэктомии) прибегают редко​

womanadvice.ru

Как лечить мениск – консервативно или оперативно?

​В целях диагностики проводят:​

  • ​При травме происходит либо отрыв мениска от места крепления, либо его разрыв​
  • ​В двух крайних точках на передней и задней части большеберцовой кости​

​Извечный страх людей, которые придерживаются активного образа жизни, а также профессиональных спортсменов – это травмы мениска коленного сустава. Неуклюжий поворот, неправильное приземление при прыжке, травма коленного сустава – и вот, необходима операция на мениске. Правда не стоит путать симптомы обычного ушиба с повреждением мениска. При последнем ощущается трудность при подъеме или спуске, возникает атрофия мышечной ткани, в суставе начинает собираться жидкость, а при сгибе колена можно услышать своеобразный щелчок.​

​боль, не поддающаяся консервативному лечению;​

Хирургическое лечение мениска коленного сустава

​Разрывы мениска, которые сопровождаются интенсивным болевым синдромом, отрывом участка хряща либо блокадой коленного сустава, требуют немедленной квалифицированной хирургической помощи.​

​Всегда есть жалобы на сильные боли и нарушение либо ограничение движений в коленях. Бывает, что разрывы мениска  сочетаются с кровотечением, гемартрозом, но чаще воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава — возникает травматический синовит. Больной старается держать ногу в менее болезненном, согнутом состоянии. При пальпации можно ощутить эластичный валик, который может перекатываться со щелчком  – это называемый диагностами симптом щелчка (или переката). При повреждениях мениска часто блокируется сустав, больному трудно ходить.​

​Нужен лист лопуха, который обертывается вокруг колена, сверху закрепляется и утепляется. Держат не менее 8 часов. Повторяют, пока не произойдет выздоровление.​​Боль. Очень резкая и режущая.​

  • ​трансплантаты из костного матрикса​
  • ​:​
  • ​Обзорную фукциональную рентгенографию в прямой, боковой и осевой проекции​

​.​​Наружным краем к утолщению на капсуле при помощи венечной связки (капсульное утолщение образовано коллатеральной большеберцовой связкой)​

  • ​Сам по себе мениск – это хрящевые образования, находящиеся в суставе для регулировки его движения, и повреждая которые, мы автоматически попадаем на операционный стол. А удаление мениска делает вас временно недееспособными. От того, как проходит операция и от вашего организма зависит реабилитационный период. Он может длиться от нескольких недель до трех месяцев.​
  • ​ограничение движений в суставе;​

​Однако даже в такой ситуации действует принцип максимального сохранения структуры мениска, который необходим для полноценного функционирования сустава.​

Роль менисков в коленном суставе

  • ​1.  Разрыв дуги внутреннего мениска​
  • ​В человеческом теле такая структура, как мениски,  есть не только в коленях, но обычно именно про ноги идет речь, когда пользуются такими терминами, как повреждение или разрыв мениска. Такая всеобщая распространенность травмы колена обусловлена биомеханикой работы коленного сустава и его анатомическими особенностями.​
  • ​Сустав отекает.​
  • ​искусственные заменители​
    • ​Оно признано вредной и малоэффективной операцией, проводимой в то время, когда замечательная роль этих пластинок была еще мало изучена.​
    • ​:​

 Повреждение мениска коленного сустава

​По типу разрывы бывают радиальные, косые, горизонтальные, поперечные​

​Из-за жесткого крепления наиболее подвержен травмам  именно медиальный мениск​

​Сама операция по удалению мениска колена обычно длится не более двух часов. Видимых следов при этом не остается. Небольшие надрезы не оставляют ни шрамов, ни повреждений. Более тяжелым процессом является послеоперационное восстановление.​​разболтанность сустава;​

  • ​Разрыв в области мениска коленного сустава может классифицироваться как:​
  • ​Сильная боль чувствуется с внутренней стороны колена, ограничение  подвижности сустава при сгибании, а разгибание сопровождается не только болями, но и эластическим сопротивлением. Постепенно сустав отекает и опухает. По прошествии нескольких дней после повреждения мениска свобода в движениях может увеличиться, но степень разгибания колена остается ограниченной.​
  • ​Менисков насчитывается по два в каждом коленном суставе. Один – латеральный, иначе наружный, другой – медиальный, другим словом, внутренний. Между собой они соединены, как мостиком, поперечной проходящей между ними связкой. Биомеханическая картина работы  менисков в первую очередь отражает их мобильность – деформируясь,  мениски при движениях тормозят смещение костей.​

​Ногой трудно двигать.​​Как проводится сама операция артроскопия, читайте здесь.​

  • ​Сегодня уже ясно, что удаление мениска ведет в последствии к развитию артроза и артрита, так после этой радикальной операции происходит уменьшение суставной контактной поверхности и увеличение нагрузки на сустав​
  • ​рентген делают в положении стоя и при сгибании ног​

​Разрывы имеют различную форму и направление:​​Хрящевые прокладки увеличивают опорную поверхность сустава, тем самым равномерно распределяя нагрузку на него​

​Уже на второй день после операции мениска необходимо тренировать больную ногу. Никто не заставит вас заниматься легкой атлетикой, но постепенную нагрузку придется осуществлять. Большое влияние на восстановление имеет правильно подобранный курс лечебной гимнастики. Не обойтись и без медикаментозного лечения – оно необходимо для обезболивания очага боли, снятия воспаления и ушиба, а также немаловажным станет улучшение кровоснабжения.​​повторяющиеся блокады, т.е. заклинивание сустава.​

Типы и симптомы разрыва мениска

​неполный либо полный;​

​2. Разрыв в области заднего рога внутреннего мениска​

  • ​ ​
  • ​Однако сильные боли и затруднение подвижности также являются симптомами прогрессирующего артроза коленного сустава.​
Еще статьи:  Объем движений в голеностопном суставе

​Длительность реабилитации зависит от сложности и типа операции. На всем протяжении восстановления обязательны упражнения и физиотерапия, выбор которых производится хирургом или реабилитологом​​Признаны эффективными следующие виды операций​

  • ​из-за прозрачности хрящевой линзы используют рентген с контрастированием​
  • ​радиальные, косые, горизонтальные, поперечные​

​Они обладает наполовину большими упругими свойствами, по сравнению с обычным хрящом​​Если так случилось, что ваш мениск удалили, то несколько недель нужно будет осуществлять передвижение с помощью костылей. Также это касается периода после операции по сшиванию​

  1. ​Бывают случаи, когда травмы не было, а мениск приходится удалять. Например, у подростков часто встречается дискоидный мениск, который приводит к заклиниванию. У пожилых людей ткань мениска не такая эластичная и подвержена разволокнению и разрывам при ходьбе, приседаниях, подъеме тяжестей, особенно у лиц с избыточным весом.​
  2. ​лоскутной либо раздробленный диффузно.​
    ​Выраженность клинических проявлений зависит от тяжести травмы. Боли также чувствуются с внутренней стороны сустава, но часто отсутствует его блокирование. Хотя есть жалобы на неустойчивость, на предчувствие ограничения в движении, но реально его не происходит. Больному трудно точно указать на место расположения болей.​
  3. ​Мениски​
  4. ​Четкие признаки проявят себя лишь недели через 2 после травмы. Появится боль в районе суставной щели. В полости сустава произойдет скопление жидкости. Поэтому колено как бы заблокируется, а мышцы бедра спереди ослабеют.​
    ​Для различных типов операции подбирается своя схема реабилитации​
  5. ​:​
  6. ​МРТ коленного сустава​
  7. ​в медиальных пластинках часто встречаются разрывы, по форме напоминающие ручку лейки​

Диагностика

​Благодаря свободному креплению латеральных прокладок, они играют роль амортизаторов при прыжках, толчках и ударах​

​мениска.​

  • ​Вопрос о целесообразности проведения операции должен решать врач травматолог-ортопед, каждый случай строго индивидуален. Не стоит советоваться и сравнивать себя с другими людьми, лучше как можно быстрее обратиться к профессионалу.​​Удаление мениска (либо менискэктомия) используется как метод лечения в случае разрыва большей части хряща. Данное хирургическое вмешательство в свете современной медицины возможно выполнять с применением артроскопических хирургических аппаратов (видео хода оперативного вмешательства на мониторе). Данный способ проведения операции сводит к минимальным значениям степень дополнительной травматизации колена. Послеоперационный период, а также реабилитационный, позволяют в данном случае сократить восстановительные сроки. К минимуму сводится и риск развития осложнений.​
    • ​3. Разрыв наружного мениска​
    • ​– это округлые хрящевые амортизаторы в виде полумесяца. Его коллагеновые нити, сплетаясь между собой четко определенным образом, придают суставу пружинистость и прочность. Слово ” амортизаторы”  точно  передает функцию демпфирования, которую эти хрящи исполняют в организме. Кроме этого, они придают суставу устойчивость и стабильность при его вращении, задают необходимую точность прилегания суставных внутренних поверхностей. Это происходит благодаря эластичности и упругости менисков – при движениях они могут сжиматься,  менять форму под давлением костей.​
  • ​Более точно симптомы повреждения мениска начинают выражаться через 2-3 недели после травмирования. В этот период человек чувствует локальную боль непосредственно в суставной щели. Начинает скапливаться жидкость в суставной полости, возникает блокада колена и ослабевают мышцы передней поверхности бедра.​​Щадящая нагрузка на оперированное колено возможна уже на второй день​
    ​Частичная менискэктомия​
  • ​:​

Последствия разрыва

​Есть более и менее благоприятные по характеру травмы, в зависимости от местоположения разрыва​

​Медиальные внутренние мениски выполняют стабилизирующую функцию:​

​Всегда надо помнить, что любая операция может повлечь за собой ряд осложнений. После удаления мениска также есть последствия. Возможна аллергия на проведенную анестезию, появление нервных окончаний возле коленного сустава или же инфекционное осложнение, вызванное попаданием инфекции в сустав. Достаточно редким может стать повреждение сосудов или образование тромбов в коленном суставе после удаления мениска.​

​Многие пациенты боятся удалять мениск. Но если случаются блокады сустава, то есть часть порванного мениска попадает между суставными поверхностями и ущемляется, то консервативное лечение уже не поможет, а мениск со временем будет все больше повреждать суставной хрящ и изнашивать сустав.​

Почему консервативное лечение мениска проводится редко?

​Менискэктомия считается более травматичной операцией, нежели артроскопическое вмешательство. Технически проведение артроскопического удаления хряща также более удобно, так как полость коленного сустава врач может осматривать изнутри при помощи специально предназначенного для этого артроскопа и видео.​​Разрыв наружной дуги («ручка лейки»), а также отрыв его части от заднего рога или от центрального сектора наружного мениска в статистике происходят реже, чем разрыв малоподвижного внутреннего мениска, но все-таки встречаются в результате внутренней ротации голени. При этом боль внутри колена обычно отсутствует, но она выявляется с наружной стороны в зависимости от локализации, конкретного местонахождения. Разрыв менисковой дуги, сочетающийся со смещением, всегда сопровождается ограничением движений в конце разгибающих движений​

  • ​Каждый коленный мениск  состоит из собственно тела, переходящего в передний и задний рог. Медиальный, находящийся с внутренней стороны ноги, мениск образует гораздо больший по диаметру полукруг, чем его латеральный, наружный “коллега”.  И по виду они различаются. Внутренний больше похож на полумесяц, а наружный походит на почти замкнутое кольцо, которое немного захватывается встречными концами внутреннего мениска.​
  • ​Повреждение такого органа, как мениск коленного сустава, симптомы-фото демонстрирует очень наглядно. Там видно, каким выглядит сустав травмированный и какой он становится в случае дегенеративного повреждениях.​

​Костыли употребляются периодически для разгрузки колена в течение недели​

  • ​Восстановление хрящевой прокладки путем сшивания​
  • ​При помощи МРТ по интенсивности очагового сигнала определяют степени разрыва – от нулевой (нормальный мениск) до третьей (полный разрыв)​
  • ​:​

​Даже при поврежденной передней крестообразной связке они препятствуют смещению большеберцовой кости вперед относительно бедренной​

Виды хирургического лечения мениска

​Чтобы избежать операции мениска коленного сустава, необходимо систематически тренировать сухожилия ног, а также развивать их пластику и гибкость. Тогда в «стрессовой» для ног ситуации есть шанс предотвратить мышцы колена, связки и сухожилия от травм.​

​Удаление мениска может проводиться открытым путем, когда сустав вскрывают. В наше время такая операция практически не делается. Она травматична, не позволяет осмотреть весь сустав, после нее пациент долго не трудоспособен, а также больше вероятность осложнений. Более распространена артроскопическая операция по удалению мениска с применением специального прибора – артроскопа.​​Проведение данной операции осуществляется путем образования нескольких надрезов до 0,5 см, которые предназначаются для введения специальных инструментов. Техника удаления самого мениска мало чем отличается от менискэктомии, за исключением того факта, что операция проходит под контролем видео, отображаемого от артроскопа на мониторе. Продолжительность операции составляет в среднем не более двух часов. Артроскопический аппарат извлекается из полости коленного сустава после предварительной откачки жидкости, которая тоже контролируется видео.​

​Есть  специальные тесты, применяемые при разгибании суставов (Ланды, Роше, Байкова), ротационные тесты (Брагарда, Штеймана), когда при определенном положении сустава возникают болевые симптомы.​

​Еще одно различие – внутренний прочно прикреплен к суставной капсуле по всей длине, следовательно  –  менее подвижен, поэтому здесь очень часто бывает повреждение мениска. Наружный мениск располагает большей свободой движений и вследствие этого менее подвержен риску травматического или какого-либо другого повреждения.​

Еще статьи:  Жжение в суставе колена

​Самая частая травма медиального мениска – это его разрыв. При повреждении страдает в основном средняя часть, тогда как основном, происходит разрыв средней части, в то время, когда концы не травмируются.​​Через одну или две недели можно осторожно приступать к работе​

  • ​Восстановление путем трансплантации​
  • ​Артроскопию коленного сустава​
  • ​Наиболее благоприятной считается разрыв наружного края, так как именно через периферическую красную зону, соединенную с капсулой, происходит кровоснабжение мениска. А раз есть кровоснабжение, значит и возможно восстановление после травмы​

Частичная менискэктомия

​Такая устойчивость во многом определяется особенностью волокнистой структуры – пересечением циркулярных и радиальных волокон​

  • ​Мениск колена – это хрящевая прослойка с коллагеновой микроструктурой, расположенная между большеберцовой и бедренной костью, выполняющая роль амортизатора и стабилизатора. Всего колено имеет две такие пластинки, напоминающие прозрачные линзы в форме полумесяца:​
  • ​Артроскопия менее травматична, не требует длительного пребывания пациента в стационаре. При такой операции гораздо меньше риск осложнений и быстрее восстанавливается трудоспособность. Немаловажно и то, что артроскопия позволяет провести почти стопроцентную диагностику внутрисуставных повреждений. После операции не остается заметного рубца, что важно в косметическом плане.​
  • ​Менискэктомия — это полное или частичное удаление мениска​

​Также при диагностике широко используются всевозможные инструментальные методы, контрастная артрография, рентгенография с контрастированием сустава, так как хрящевые ткани прозрачны для рентгеновских лучей. Но наиболее полно травмы суставов обследуются с помощью МРТ – магниторезонансной томографии.​

​Внутренний мениск, кроме того, что имеет поменьше степеней свободы, к тому же еще соединен сбоку с внутренней коленной связкой, поэтому повреждение распространяется дальше.​

​Медиальный мениск коленного сустава может повредиться следующим образом:​

Сшивание мениска

​Еще через неделю можно попробовать увеличить нагрузку при помощи велотренажера​

​Операция проводится так:​

Трансплантация мениска

​Если разрыв не лечить, то это после может привести к хондромаляции – постепенному разрушению хрящевой поверхности коленного сустава лоскутом разорванного мениска, который во время движения создает трение о сустав​

​Чем ближе к белой зоне смещен разрыв, тем меньше кровеносных сосудов и меньше шансов заживления​​Благодаря своей устойчивости, в нормальной ежедневной жизни хрящевые линзы повреждаются редко. Исключение – повреждение мениска из-за артроза коленного сустава, что может произойти у пожилых людей​

  • ​Внутренний (медиальный), больше напоминающий вытянутую зеркальную букву С​
  • ​непереносимость препаратов, применяемых до, во время или после операции;​
  • ​Следующим этапом оперативного вмешательства является ушивание образованных ран и накладывание на эту область стерильной повязки. Удаление мениска посредством видео столь же информативна, как и непосредственный визуальный контроль. Однако, за счет малоинвазивности и отсутствия обильного кровотечения при выполнении артроскопической операции обзор всех структур сочленения более четкий.​
    • ​ ​
    • ​Имеет значение локализация разрыва. Чем дальше место повреждения от кровоснабжающих артерий капсулы сустава, тем хуже питание тканей мениска и тем дольше длится курс лечения и реабилитация. Поэтому  в травматологии принято подразделение тканей менисков на три зоны:​

​Разрывается ткань хряща.​

Реабилитация после операции на мениске

​Более динамичные виды спорта (футбол, бег, волейбол, теннис) возможны спустя 3-4 недели​

​Удаляется оторванный или болтающийся кусочек хряща​

Восстановление при несложных операциях

  • ​Хондромаляция – процесс постепенный, проходящий также четыре стадии, как и остеоартроз.​
  • ​Симптомы при разрыве​
  • ​На поздней стадии деформирующего артроза может произойти самопроизвольное разрушение хрящевой прокладки, также этому может способствовать любое резкое движение или падение.​
  • ​Наружный (латеральный), по форме похожий на полуокружность​
  • ​опухоли;​

Реабилитация после сшивания мениска

  • ​Необходимым этапом для выздоровления больного является полноценное выдерживание больным реабилитационного периода. Продолжительность реабилитации и объем назначений и рекомендаций по этому поводу зависят от характера повреждения и его степени. Однако часто пациенту разрешается на вторые сутки вставать, а также передвигаться по палате, минимально нагружая поврежденную конечность.​
  • ​Вне зависимости от происхождения травмы – получена ли она в быту или при занятии спортом, правильное и своевременное лечение дает полное выздоровление и восстанавливает функционирование коленного сустава. Меры первой помощи – наложение фиксирующей шины и, при необходимости, обезболивание. Вначале проводится консервативный этап лечения повреждения мениска, с наложением гипсовой повязки, после ее снятия – этап восстановительной терапии. При таком лечении необходимо соблюдать предписанный врачом режим, свободный от физических нагрузок, поднятия тяжестей. Нужно придерживаться белковой диеты, обогащенной протеинами, что благоприятно для восстановления сухожилий и хрящей.  Если терапия не дает нужного эффекта, то прибегают к более радикальному, но дающему прекрасные результаты оперативному вмешательству.​
  • ​красная (периферическая) – с достаточным для процесса регенерации кровоснабжением;​
  • ​Происходит разрыв фиксирующей внутренний орган связки.​

Реабилитация при трансплантации

  • ​Костыли и частичная нагрузка – четыре недели​
  • ​После этого края подравниваются​

​Чтобы не допустить хондромоляцию, нужно проводить своевременное лечение разрыва.​

​:​

ZaSpiny.ru

Мениск коленного сустава: симптомы, лечение с операцией и без

​В молодом возрасте повреждение мениска при травмах коленного сустава происходит у физически активных людей, например, у спортсменов после​

Типы мениска

​Частые повреждения менисков коленного сустава – разрыв или отрыв. Их лечение проводится, в основном, при помощи операции.​

  1. ​тяжелые заболевания сердца, нервной системы.​
  2. ​Удаление мениска предполагает избежание горизонтальных нагрузок на пораженный коленный сустав на протяжении хотя бы недели. Специалисты рекомендуют больному передвигаться самостоятельно при помощи костылей. Скорейшему восстановлению функций коленного сустава способствует также лечебная физкультура.​

Симптоматические проявления

​При необходимости производится малотравматичная операция на мениске – артроскопия коленного сустава, ставшая классикой не только в диагностике, но и в лечении множества внутрисуставных болезней.​

  1. ​красно-белая (переходная);​
  2. ​Повреждается сам хрящ.​
  3. ​Режим обычной нагрузки на колено вводится на пятой неделе​

​Если обнаруживаются признаки хондромаляции, то в полость сустава вводят препараты с гиалуроновой кислотой (остенил, дьюралан и т.д.)​

​Хондромаляция — это стирания хряща сустава лоскутом мениска​

​Внезапная резкая боль (при дегенеративном разрыве она может быть периодической и не очень сильной)​

​:​

Медиальный мениск и его травмы

​Мениски в колене играет важную амортизационную и стабилизирующую роль​

​Если врач назначил артроскопию, пациент предварительно сдает необходимый минимум анализов, осматривается терапевтом и анестезиологом. Выбирается вид анестезии, чаще всего проводниковая, т.е. блокирование нерва нижней конечности, чтобы убрать чувствительность, или спинальная (выключение нервов обоих ног) и внутривенная. Пациент ложится на операционный стол на спину. Затем ногу укладывают на специальную подставку и надевают на бедро жгут, чтобы на время исключить приток крови.​

  • ​Для предупреждения возникновения воспалительного процесса в полости сочленения назначаются противовоспалительные медикаменты. Обезболивающие препараты применяются с целью купирования болевой симптоматики. Для эффективного снятия отека и восстановления адекватного кровообращения используются местные средства.​
  • ​Артроскопия​
  • ​белая (аваскулярная) – с недостаточным питанием, в основном за счет циркулирующей  внутри сустава синовиальной жидкости, исполняющей роль смазки.​
Еще статьи:  Аюрведа для суставов препараты

​Если передний рог медиального мениска защемится при отрыве, то это заблокирует сустав колена. В результате сгибать колено будет нельзя. Однако разблокировка помогает восстановить прежнюю функцию сустава. А вот когда повреждается задний рог, сустав не только заблокируется, но и колено будет как бы выскакивать и подгинаться. Такая травма относится к серьезным.​

Лечебные мероприятия

​Занятия спортом (по разрешению врача) – после двух месяцев реабилитации​

​На рисунке ниже более сложный случай операции, когда разрыв большой, происходит по типу «ручки лейки» и сшивание невозможно.​

​Консервативное лечение без операции оправдано лишь в таких случаях​

​Блокада сустава (резкая ограниченность движений):​​Переразгибания колена из-за прыжка с большой высоты​​Как крепится мениск в суставах​

​Артроскоп имеет три трубки. Одна из них используется для проведения в полость сустава микроинструментов, вторая – для подачи физиологического раствора, а третья снащена маленькой видеокамерой и источником света. Делаются три полусантиметровых разреза и в сустав вводятся артроскопические инструменты и камера. Также непрерывно подается стерильный физиологический раствор для промывания полости сустава и улучшения видимости. В ходе операции увеличенное изображение полости сустава передается на монитор. Так врач может полностью осмотреть сустав изнутри и более точно поставить диагноз. Микроинструменты позволяют выполнить иссечение части мениска, ушивание его, либо полное удаление мениска под контролем видео.​

​В отличие от открытого метода удаления, артроскопический метод предполагает наличие реабилитационного периода длительностью до трех недель. На вторые сутки после проведения артроскопического хирургического вмешательства по поводу удаления хряща колена можно начинать применение небольших физических нагрузок с целью разработки коленного сустава.​

  1. ​— это оптическое, визуальное исследование с выполнением манипуляций внутри полости сустава с помощью медицинского прибора, во время которого возможно провести сшивание разрыва мениска. При этом выполняются  два разреза длиной  не более одного сантиметра. Осмотр и манипуляции производятся с помощью артроскопа, камеры и световодов. Если сшивание окажется невозможным, то производится резекция мениска, то есть частичное удаление (его оторвавшихся фрагментов), или  менискэктомия, иначе полное  100%-ное удаление мениска. Все эти виды операций в подавляющем большинстве случаев возможны во время артроскопии, но иногда приходится применять артротомию, т.е. открытую, гораздо более травматичную операцию.​
  2. ​ ​
  3. ​Когда обнаружен мениск коленного сустава, лечение без операции тоже возможно. Есть эффективный способ, чтобы устранить защемление. Он называется «тракция» — или же аппаратное вытяжение. На его выполнение потребуется не один день – это долгий процесс. Однако тракция вполне способна помочь вылечить повреждение. С течением времени мениск освободится или же вправится.​

infosustav.ru

Операция на мениске: удаление (резекция) мениска при повреждениях и разрывах

Небольшая справка из курса анатомии

​Спортивные занятия с нагрузкой – только после полгода​

​Этапы операции менискэктомии при разрыве «ручка лейки»​

​:​

Мениски берегут наши суставы

​Такое возникает, после того как оторвавшийся кусок хрящевой прокладки попадает между суставами​​Одновременного приземления со скруткой колена​

Причины травмирования коленных менисков

​Крепление латерального наружного мениска более свободное, чем у медиального внутренноего​

​Врач старается максимально сохранить неповрежденную часть мениска. Затем жгут с бедра снимают, инструменты извлекают, а разрезы ушивают, накладываются стерильные повязки. Обычно артроскопия длится не более одного часа.​

​Комплекс перечисленных мероприятий позволяет снизить материальные затраты больного и обеспечивает скорейшее восстановление двигательной активности. Для снятия отечности может применяться криотерапия и другие методы физиотерапии.​

​Операции по восстановлению мениска обычно очень успешны и приводят к полному выздоровлению, хотя нельзя исключить возможности осложнений. Могут быть опасности заноса инфекции, повреждения сосудов и нервов, последствий  наркоза. Также неблагоприятен прогноз у больных старше 40 лет.​

  • ​Повреждение коленных менисков могут иметь различный характер, зависящий от локализации и наличия либо отсутствия смещения оторванной части:​
  • ​Возможно, что тракция была проведена, но боль, отек, и другие признаки не исчезли. Тогда врач выпишет внутренние инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов, например, вольтарен, ибупропен, мовалис.​
  • ​Период частичной нагрузки – 5 – 6 недель​

​Видно, как оторванный лоскут цепляется инструментом, подрезается у основания, а затем скручивается​

Типы разрывов менисков

​При небольших разрывах хрящевых прокладок без нарушенной стабильности сустава​

  • ​Боль при спуске-подъеме (не всегда)​
  • ​Сильного удара в колено и других причин​
  • ​Латеральный мениск более свободен и крепится​

​Чаще всего после артроскопии пациент находится в клинике двое-трое суток. На следующий день после операции врач делает прокол сустава обычным шприцом для удаления скопившейся суставной жидкости и крови. При необходимости назначаются обезболивающие лекарства. И уже разрешается ходить с неполной опорой на ногу.​

  • ​После операции по удалению мениска могут возникнуть осложнения. Поэтому нужно выполнять все указания врача​
  • ​Возможно развитие  суставных болезней – деформирующего артроза, преждевременной атрофии внутрисуставных связок и хрящей, а также блокада всего коленного сустава с неожиданно возникающей болью. Повторные блокады сустава называются в травматологии застарелым повреждением мениска, при котором обычно возникает синовит, проявляющийся постоянной ноющей болью, усиливающейся при движении.​
  • ​продольный, при этом может отделиться центральный фрагмент;​
  • ​Как только указанные выше процедуры были произведены, лечение поддерживают при помощи ЛФК. Обязателен прием хондропротекторов и уколы гиалуриновой кислотой (обычно 2-3 шт.). При помощи этих препаратов внутренняя структура мениска восстановится, ткани получат необходимое питание, и хрящ улучшится.​

Клиническая картина и симптомы наиболее частых травм

​Занятия допустимыми видами спорта – через восемь – недель​

​Шов можно наложить, если разрыв находится в красной или красно-белой зоне мениска, приближенной к наружным его краям, то есть там, где имеются кровеносные сосуды​​В сложных сочетанных травмах, когда повреждаются и крестообразные связки​

​Резкая отечность выше коленной чашечки:​​Мениски могут повреждаться как сами по себе, так и в сочетании с другими травмами​

​:​​Последствия удаления мениска коленного сустава зависят от объема операции. Если был удален весь мениск, со временем может развиться деформирующий артроз.​

Диагностика

​Одним из самых неприятных и опасных осложнений является аллергическая реакция на препараты для ввода больного в наркозное состояние.​

​После снятия гипса в обязательном порядке рекомендуют физиотерапию и лечебную дозированную физкультуру.​

​периферический, в месте прикрепления к капсуле, поэтому смещается весь хрящ;​

Лечение повреждения менисков

​Болят суставы? Хватит это терпеть!Для избавления от болей в суставах врачи рекомендуют​

Хирургическое лечение

​С реабилитологом или хирургом нужно обязательно согласовывать каждый период реабилитации после операции на мениске, так у каждого больного свои восстановительные ресурсы.​​Сшивание в белой зоне не приводит к заживлению и грозит повторным разрывом.​​Лечение нестабильной изолированной травмы мениска путем иммобилизации сустава (наложения гипса) является грубой врачебной ошибкой:​

Осложнения после повреждений менисков

​Это может случиться после гемартроза (кровоизлияния из мениска)​

​:​

Реабилитация после травмирования коленных менисков

​к большеберцовой кости, сращиваясь с ней в двух близких точках, расположенных в срединной части кости​

​К осложнениям, возможным в первые недели после операции, относятся кровоизлияние в сустав, отек, инфекция, затяжные боли, образование тромбов, повреждение нервных стволов, сосудов. Чтобы не допустить этого, важно соблюдать все рекомендации врача и пройти курс реабилитации.​

Еще статьи:  Коксартроз тазобедренного сустава противопоказания

​Последствия в виде риска возникновения инфекционной патологии в области колена также возможны.​

Профилактика повреждения менисков

​Назначают массаж, плавание, криотерапию, электромиостимуляцию, а также УВЧ и магнитотерапию. Ходить с помощью костылей показано до 3 недель. Трудоспособность восстанавливается обычно спустя один-полтора месяца, спортом можно заниматься через два-три месяца, но эти сроки очень индивидуальны.​

koleno.su

Удаление мениска коленного сустава: операция и ее цена

​задний, вследствие чего повреждается задний рог, с отрывом фрагмента.​

​”Акулий жир”​

Травматические повреждения

​Видео: Реабилитация после операции на колене (артроскопии)​​Такая операция предлагается при значительных повреждениях мениска и невозможности его восстановления другим способом.​​Крупные срединные разрывы все равно не срастутся​

​Болевые симптомы при нажатии на межсуставный промежуток​

  • ​Разрывы связок​
  • ​к мыщелку (выступу) бедренной кости при помощи передней и задней мениско-бедренной связок, связывающих задний рог мениска с бедром (они проходят сзади и спереди задней крестообразной связки)​

Описание методики

​Также советуем прочитать​

​Встречаются в некоторых случаях последствия в виде повреждения сосудов, образование тромбов либо нарушения функций нервных окончаний коленного сустава.​

​Необходимо помнить, что операция на мениске может оказаться проведенной напрасно из-за нарушений врачебных предписаний  в период восстановления.​

​Разрывы менисков по их характерному виду также могут подразделяться на:​

​. Узнать подробнее​

Реабилитация после проведения манипуляции

​Во многих суставах присутствует прокладка из хряща. Это одновременно и стабилизатор, а еще амортизатор. Она есть в ключицах и коленях. Последняя называется мениск коленного сустава. Когда сустав движется, то форма мениска меняется.​

​Есть три типа трансплантатов​

​Мелкие можно ликвидировать при помощи малоинвазивной операции – артроскопии​

​Положительные тесты на разгибание (Байкова, Ланды, Роше) и ротацию (Штеймана, Брагарда)​

​Переломы мыщелков и диафизов бедренной и большеберцовой кости​

​к синовиальной капсуле тонкими пучками, отходящими от сухожилия подколенной мышцы (таким образом подвижность латерального мениска относительно капсулы сохраняется)​

Осложнения оперативного вмешательства

  1. ​Марийка​
  2. ​К профилактическим мероприятиям, которые предупреждают негативные последствия операции, относят регулярные занятия комплексами упражнений, разработанных для укрепления связочного аппарата. Частота осложнений зависит от квалификации специалиста и особенностей патологического процесса в суставе. Цена на удаление хряща определяется различными факторами (клиника, аппаратура, объем операции, вид обезболивания) и составляет в среднем 20-35 тыс. рублей.​
  3. ​Самое главное профилактическое средство – элементарная осторожность в повседневной жизни, более устойчивая обувь. Спортсменам, да и не только им, рекомендуется использование наколенников.​

​полные;​

vashekoleno.ru

Удаление мениска – менискэктомия

​Есть замечательные средства нетрадиционной медицины, проверенные годами и испытанные на опыте. Однако следует учитывать, что их применение возможно только тогда, когда разрыв мениска не смещен.​

Что такое менискэктомия

​Мениск разделяют на два типа:​

​:​

  • ​Полное обездвижение из-за гипса само по себе мучительно плюс приводит к стойким контрактурам​
  • ​При давней травме возникает выпот из-за синовита (скопления жидкости в суставе)​
  • ​Уже имеющиеся разрывы крестообразных связок увеличивают риск травмы менисков​
  • ​Медиальный закреплен более жестко​

​Моему мужу сделали (миниску вырезали, закачали силикон) в 2001 году и он после этого перестал жаловаться на боли в коленке. Первое время надо поберечься, а после 5-6 недель делал всё, кроме как с лесницы прыгать. Но делали в Германии, не знаю как делают в России (или другой республики) . Удачи вам.​

​В коленном суставе есть два хрящевых образования, они называются менисками и необходимы для амортизации и регулирования движений в суставе. Травмы менисков – одни из самых частых повреждений коленного сустава. Если мениск поврежден в краевой зоне, то может срастись самостоятельно. Если произошел разрыв двух третей мениска или его полное разволокнение, то, в большинстве случаев, появляется необходимость в оперативном лечении.​

​К функциям мениска коленного сустава относятся стабилизирующая и амортизирующая, а также снижение степени трения между составляющими элементами коленного сустава. В составе колена существует два мениска: латеральной и медиальной локализации (наружный и внутренний). В связи с этим различается и происхождение их травмирования.​

Виды менискэктомии

​продольные (похожие при этом на “ручку лейки”);​

​Чтобы вылечить это отклонение, нужно прикладывать следующие компрессы к больному месту:​

Противопоказания к менискэктомии

  • ​Латеральный или наружный. Подвижный, менее подвержен травмам.​
  • ​Собственные ткани (используют крупные здоровые сухожилия больного)​
  • ​Часто получается, что вслед за таким консервативным лечением сразу же надо проводить хирургическую операцию.​

Подготовка и ход операции

​Разрыв мениска коленного сустава на рентгеновском снимке​

​.​

​:​

Послеоперационный период и осложнения менискэктомии

​лабеаН​

​Менискэктомия – это удаление мениска хирургическим путем. Она может быть частичной ( удаление части мениска ) и полной ( удаление всего мениска ).​

​Удаление мениска с помощью артроскопической техники считается менее травматичным оперативным вмешательством​

​поперечные;​

7sustavov.ru

Мениск, операция – последствия?

​Берется медицинская желчь, разогревается, прикладывается на 2 часа к колену. Сверху нужно положить что-то теплое. Лечат в течение 10 дней, потом делают пятидневный перерыв.​

​Медиальный, т.е. внутренний. Малоподвижен, объединен со связкой колена (внутренняя боковая). При повреждениях часто поражается вместе с ней.​

​Мениски донора​

​Наиболее предпочтительный и малотравматичный способ лечения – артроскопия.​

Похожие статьи

После того как было проведено удаление мениска коленного сустава, последствия разрыва хряща могут быть серьезными. Это хирургическое лечение выполняется нередко. Срочные лечебные меры требуются при этой серьезной травме. Реабилитация после операции — важный этап.

Провоцирующие факторы

Удары и толчки при ходьбе поглощает эластичная хрящевая прокладка — мениск. Это 2 хряща в форме полумесяца, которые расположены между костями сустава. Такое эластичное образование предотвращает истирание хрящевых и костных структур, распределяет вес тела, стабилизирует коленное сочленение. Сильное разгибание и сгибания сустава, резкое круговое либо неуклюжее движение ногой, тяжелые нагрузки, спортивные травмы могут привести к разрыву хряща в колене.

Профессиональные спортсмены постоянно сталкиваются с этим недугом. После артроскопии пациент является временно нетрудоспособным. Разрыв мениска — самая частая причина боли в суставе. Если мениск повреждается в месте прикрепления к суставу, происходит легкая травма, паракапсулярный разрыв. Шансы на полное восстановление хрящевой прокладки при этой травме достаточно высокие.

Симптоматика при разрыве мениска

Многие пациенты бывают удивлены, услышав такой диагноз, поскольку не могут вспомнить обстоятельства получения травмы.

Характерные признаки патологии:

  • снижается подвижность сустава;
  • функции мениска утрачиваются;
  • в суставной полости происходит патологическая задержка жидкости, отек;
  • пациент часто ощущает своеобразный треск, щелчки при сгибе сустава;
  • спустя 2-3 недели после травмы в колене возникают ощутимые локальные режущие боли;
  • слабость и атрофия мышц бедра;
  • ощущаются болевые симптомы при разгибании сустава;
  • чувствительность при нажатии;
  • в силу нарушения амортизации соседние суставы травмируются.

Методы диагностики

Невозможно самостоятельно диагностировать разрыв мениска. Нужно обратиться к ортопеду либо травматологу. Единственно эффективным и самым информативным способом диагностики этой травмы является магнитный резонанс. Это безопасный метод без облучения. Выполняется томограмма. Это подробное изображение нужного участка в поперечном сечении. Оно позволяет оценить мениск снаружи.

Еще статьи:  Таблетки для лечения суставов

Технология основана на взаимодействии тела человека и огромного электромагнитного поля. С помощью специальных ротационных тестов определяют характер повреждения мениска. Когда проведено обследование, врач оценивает симптомы компрессии, результат полученного изображения и составляет дальнейший план лечения. В случае разрыва хряща проводятся операции на мениске.

Хирургическое лечение

Как выполняется удаление мениска? Самопроизвольно эта хрящевая прокладка не заживает, поэтому мениск обычно оперируют. Если нарушена целостность хрящевого образования, в большинстве случаев лишь хирургическим методом лечатся эти травмы. В травматологии широко распространена резекция мениска — частичное удаление пластины.

Сегодня используются современные технологии. Оптимальной методикой лечения разрыва ткани мениска считается артроскопия. В случае абсолютных показаний проводится операция на мениске коленного сустава с проникновением внутрь тканей. Через 2 маленьких прокола выполняется щадящая и малотравматичная артроскопия. В полость сустава через операционное отверстие вводится артроскоп — это высокотехнологичное эндоскопическое устройство, снабженное системой линз. Миниатюрный прибор транслирует на монитор изображение операционного поля.

Больному не нужно никакой подготовки. Операции на мениске выполняются под спинальной анестезией. Общий наркоз не требуется. Лечение происходит с минимальным повреждением тканей. Через второй прокол вводят различные инструменты. Производится иссечение мениска коленного сустава. Операция длится не более 2 часов. Спустя 2-3 часа заканчивается действие наркоза. Восстановление после операции контролирует доктор.

Восстановление после операции

С целью улучшения кровоснабжения, купирования болевых ощущений, снятия острого воспаления требуется проводить консервативное лечение. Период реабилитации после удаления мениска в большинстве случаев длится до 3 месяцев.

Целый ряд осложнений может возникнуть после иссечения тканей мениска:

  • развивается тромбоз подколенной вены;
  • происходит нарушение целостности кровеносных сосудов;
  • случается инфицирование тканей сустава;
  • нервные окончания защемляются;
  • в результате анестезии развивается аллергическая реакция.

Передвигаться нужно с помощью костылей в течение нескольких недель после операции на мениске, тем более что после хирургического вмешательства на мениск накладывается гипсовая лонгета. Тренировать больную ногу следует со второго дня после операции. Чтобы поддержать тонус мышцы бедра, важно после артроскопии выполнять специальные изометрические упражнения. Адекватный курс лечебной гимнастики должен подобрать специалист.

Если пациент молодой, не имеет других повреждений коленного сустава, уже через неделю после удаления мениска он будет полноценно ходить, сохранит прежнюю активность. Но в течение первой недели нужно ходить минимально, чтобы избежать возникновения осложнений. Видимых следов не остается. Если соблюдать рекомендации хирурга, реабилитация после удаления органа будет удачной.

Совсем скоро пациент может вернуться к обычному образу жизни. После этого хирургического вмешательства в течение 2-3 недель не рекомендуется совершать активные действия. Не стоит играть в футбол, заниматься спортом, бегать, прыгать. Чтобы период реабилитации проходил быстрее, важно посетить реабилитолога. Самостоятельное лечение разрыва мениска будет безрезультатным. Боль в колене непременно вернется. Человек опять на определенное время выпадет из активной жизни.

При получении травмы колена нужно немедленно отправляться на прием к специалисту.

Травмы мениска коварны тем, что они сопровождаются временными облегчениями. Колено приспосабливается к патологиям, поэтому боль со временем утихает. Это вызывает ощущение, что все прошло и проблем с суставом больше нет. И как следствие человек не торопится к врачу, откладывая визит до нового приступа. Тем временем, травма никуда не девается и сама по себе не проходит. Кроме того, на ее фоне развиваются различные дегенеративные состояния, которые приводят к более серьезным патологиям.

Что будет, если не лечить разрыв мениска?

Последствия разрыва мениска коленного сустава приводят к нарушению амортизирующих свойств хряща. В результате увеличивается нагрузка на сам сустав. Начинают истираться кости, мышцы и связки в этой области либо чрезмерно растягиваются, либо напротив находятся в постоянном напряжении. В результате появляются:

  • Непроходящие боли в суставе, усиливающиеся после продолжительного стояния и большой физической нагрузки.
  • Коленный артроз, который затрагивает весь сустав и в итоге приводит к инвалидизации.
  • Подвижность сустава нарушается, полностью согнуть и разогнуть его не получается.

Процесс разрушения хряща происходит медленно, но он сопровождается постоянными болями, ощущениями покалывания и холода в области колена. В запущенных случаях патологии мениска вызывают тромбоз, который чреват множество других опасных состояний.

Что будет, если удалить мениск

В некоторых случаях врач принимает решение об удалении поврежденного хряща. При этом иссекается не весь мениск, а лишь некоторая его часть, которая оторвалась или слишком сильно повреждена. Хирургическая операция проводится с помощью артроскопа, который вводится внутрь через небольшие разрезы на коже. Через них врач иссекает нежизнеспособную часть хряща, аккуратно шлифует оставшиеся края. В некоторых случаях производится сшивание разорвавшихся участков. Обычно процедура переносится хорошо, но в редких случаях бывают последствия операции по удалению мениска коленного сустава.

  • Тромбоз.
  • Повреждение костей, мягких тканей, нервных волокон.
  • Занесение инфекции.
  • Повышенное кровотечение.
  • Воспаление в области надрезов.

По статистике примерно 85-90% операций проходит без осложнений, пациент довольно быстро восстанавливается и начинает ходить уже в тот же день. Последствия удаления мениска коленного сустава во многом зависят от самого пациента. В первую очередь, роль играет возраст человека. Чем пациент моложе, тем легче происходит восстановление и выздоровление. Время обращения в больницу также важно — застарелые мениски лечить сложно, а порой и невозможно. Имеет значение и тип травмы — легче заживают ровные и небольшие повреждения, чем большие разрывы с рваными краями.

Полное удаления хряща производится только в том случае, если ткань раздроблена и не подлежит восстановлению. В таких случаях пациенту имплантируют искусственные прослойки, которые играют роль мениска. Восстановление в таких случаях занимает довольно много времени, которое необходимо для разработки коленного сустава, улучшения его работы. Интенсивная физическая активность пациенту запрещена, так как она усиливает нагрузки на колено, которое и так беззащитно без хрящевой прослойки.

Чтобы последствия удаления мениска не привели к осложнениям, после операции проводится реабилитация, которая позволяет восстановить двигательные функции суставов и снизить болезненность при движении. Восстановительный период занимает до 12 месяцев и сопровождается снижением физической нагрузки, использованием костылей, ношением фиксирующих повязок. Полный возврат к обычному ритму жизни возможен не ранее, чем через 9 месяцев.Восстановление будет более эффективным, если выполнять все рекомендации врача: принимать лекарства, посещать массаж, физиопроцедуры.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.4 проголосовавших: 238
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here